산업재해조사표 [산안법 시행규칙 별지 제○호 서식] 산 업 재 해 조 사 표 (다음 각 항목에 기입 또는 해당란의 번호에 ○표하고, 해당“분야”와 “기인물 종류” 등에 ○표 해주십시오.) 사업장명 주 소 ☎ 업 종 근로자수 재해자성명 주민등록번호 년 월 일 요일 시 분 채용일자 담당직종 학 력 ○. 국졸 ○.중졸 ○. 고와...
조리원위생교육 조리종사원위생교육 결재 계 교감 교장 일시: 년 월 일 장소: 참석자:조리사외 명 제목: 조리원의 개인위생 교육자: ◈ 개인의 보건위생 청결한 몸 관리, 개개인의 위생관리는 식중독 방지에 있어서 매우 중요하며 또한 조리원의 깨끗한 이미지와 위생적인 태도는 피급식자들에게 좋은 인상과 신뢰감을 줄 수 있다. 즉건위생...
○. 업무개요 ○ 근거법령 화물자동차운수사업법시행규칙 제○조의○ ○;제○조의○ 및 제○조의○ ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:물류산업팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:교통안전공단, 시.도화물자동차운송사업협회 ○. 업무 흐름도 신고인 처리기관(담당부서) ·교통안전공단/시·도화물자동차운송사락처:○...
○. 업무개요 ○ 근거법령:화물자동차운수사업법시행규칙 제○조의○ ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:물류산업팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(즉시) 접수 및 처리기관:교통안전공단 ○. 업무 흐름도 신고인 처리기관(담당부서) ·교통안전공단 응시원서작성 신 청 ▶ 접수 ▼ 검토
결핵진단서 발급신청서 [별지제 호서식] 결 핵 진 단 서 발 급 신 청 No. 민 원 전 표 ○...신 청 종 별 결 핵 진 단 서 통수 통 수 ...
■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터장 성명 면허번호 전문 과목 전자우편주소 실무자 성명의료기관...
연간위생운영계획서 위생연간계획표 ○OO년도( 계획 ― 실천) 영역 실 천 내 용 월 별 실 시 시 기 대 상 협조자 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 보건교육 아 동 보건교육 전교생 담 임 교직원 보건교육 전직원 학부모 보건교육 학부모 신 체 검 사 체 격 검 사 전교생 담 임 청 력 검 사 ” ” 시 력 검 사...
고압가스공급자의 공급중지신고서 [별지제○호서식] (개정 ○.○.○) 고압가스공급자의 공급중지신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상 호 (명 칭) ...
검측체크리스트(기계설비공사) 검 측 체 크 리 스 트 공종 Code No. 검측일자 년 월 일 공 종 기계설비공사 부 위 별 세 부 공 종 대관 ...
전기안전과리 대행사업체(변경) 등록 신청서 [별지제○호서식] (앞면) 전기안전관리대행사업체(변경)등록신청서 처리기간 ○일 신 고 인 ①대 표 자 성 명 ②전 화 ③회 사 명 또 는 상 호 ④주 소 또 는 소 재 지 ⑤국 가 기 술 자 격 종 류 및 번 호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조 제○항의 규정에 의하여 전기...
건강진단서 발급신청서 ○. ○. ○ 승인 건 강 진 단 서 번호 증 지 로 주 소: 시 구 가 번지 호 동 사 진 성 명: (남 ○;여) 생년월일 ○ 년 월 일생 상기자는 폐결핵, 나병, 도라흠, 성병, 피부병, 간염, 기타 전염병 질환이 없는 것으로 인정함. 위와 같이 진단합니다. ○년월일 구 보건소장 ○; ○; 진단일...
[신청서 첨부서류 ○] 수입 및 지출에 관한 목록 I. 현재의 수입목록 (단위:원) 수입상황 자영(상호) 고용(직장명) 업종 직위 종사경력 년 ...
모자보건사업 및 가족계획사업관련 보조금지급자료 [별지 제○호서식] 모자보건사업 및 가족계획사업관련 보조금지급자료 지급기간 보조금을 지급받는 자 지급금액(원) 상 호 (법인명) 성 명 (대표자) 사업자(주민) 등 록 번 호 사 업 장 소 재 지 ○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
○ 미용업창업정보 ○ 미용업 창업 ○. 미용실의 현황 및 사업전망 ○. 창업요건 및 신고 절차 ○. 입지선정 포인트 ○. 초기 투자비용과 창업유 ...
모자보건진료기관지정신청서 [별지 제○호 서식] (모자보건진료) 기관지정 신청서 처리기간 ○일 지 정 받 고 자 하 는 기 관 ① 소 재 지 (전화번호:) ② 대 표 자 성 명 ③ 주 민 등 록 번 호 ④ 의 료 기 관 명 ⑤ 병 상 수 의 료 인 ⑥ 전 문 과 목 ⑦ 의 사 면 허 번 호 ⑧ 의 사 명 ⑨ 주 민 등 록 화번호:)...
보건일지 보 건 일 지 기 록 자: ○; ○; 보건관리자: ○; ○; 결 재 일 시 ○...측 정 장 소 일 기 정 오 기 온 습 도 근 로 자 수 재 적 총 근 로 자 수 결 근 자 수 출근율 결근율 채용자 퇴직자 남 여 계 건 강 이 상 자 수 수 진 환 자 질 환 사 망 완 치 치료중 질 병 부 상 남 여 계 보 건...
액화석유가스 충전시설검사 (일부,전부)면제신청서 [별지제○호서식] (앞쪽) □ 일 부 검사 면제신청서 □ 전 부 처리기간 ○일 신 청 인 ①상 호 (명 칭) ②사 업 의 종 류 ③성 명 (대 표 자) ④주 민 등 록 번 호 ⑤사 무 소 소 재 지 (전화:)⑥사 업 소 소 재 지 ⑦면 제 범 위 액화석유가스의안전및사업관리법호...
사업개시신고서 [별지 제○호서식] 사 업 개 시 신 고 서 처 리 기 간 즉 시 신고인 ①상호(명 칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④사무소소재지 (전 화 :)⑤사 업 소 소 재 지 ⑥사 업 의 종 류 안 전 관 리 자 채 용 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 채용연월일 취업동의(인) ⑦안전관리총괄자 ⑧안전관리부총재지...
유해위험방지계획서 ○. 공 사 개 요 서 ○. 공사 개요서 (별지 제○호 서식) 공 사 개 요 서 (공통서식) 시 공 업 체 회 사 명 전 화 ...
사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제 호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 용...