응급의료기구 안전 실태조사 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 4)
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응급의료기구 안전 실태조사 문서 양식 리스트
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[별지 제○호서식] 시험용의료기기등 확인서 처리기간 ○일 □ 수입(업)자에 관한 사항 성명(대표자) 업 소 명 업허가번호 주 소 전화번호 FAX □ 시험용
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일공사 시공계획서 타일공사 시공계획서 ○. ○. ○ (주) ○ 목 차 ○. 일반사항 ○. 공사개요 ○. 현장운영방침 ○. 현장기구조직표 ○. 예정공정표 ○. 인원,장비투입계획서 ○. 시공계획서 ○. 안전관리 계획서 ○. 품질안전환경관리 조직도 ○. 검측체
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숙지여부 ○.중심의 위치 명시 및 작업원 숙지여부 ○.출입구 주위의 안전덮개 여부 ○.회전부 가대의 중량에 대한 안전상태 ○.기구 주위에 전선 여부 ○.기계 ○;기구의 접지여부 ○.작업중에도 스윗치의 ON OFF 작동 용이 여부 ○.이동 ○;운반할 때 발
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및 자체검사계획 나. 안전규칙 별표 ○에 의한 차량계 건설기계 안전작업계획 ○. 감전재해 예방계획 고압선 및 전기 기계 ○;기구 등에 의한 감전재해예방계획 ○.유해 ○;위험기계 ○; 기구 등에관한 재해예방계획 영 별표 ○에 의한 기계 ○;기구 등에 관한
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의약품,의약부외품,의료용구,위생용품 제조(수입) 허가신청서 별지 제○호서식] □ 의약품 □ 제조 처 리 기 간 □ 의약부외품 □ 수입 □ 허가 가.
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사용현황 등에 관한 자료 ○. 국내 유사제품과의 비교검토 및 기타 당해 의약품 등의 특성에 관한 자료 ○. 성능에 관한 자료(의료용구에 한함) ○. 전자파장해에 관한 자료(의료용구에 한함) ○. 전기·기계적 안전성, 생물학적 안전성, 방사선에 관한 안전성
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응급환자이송업허가신청서 응급환자이송업허가신청서 처리기간 ○일 신청인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 업소명 전 화 번 호
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재물조사표(기계기구및비품) 재물조사표(기계·기구 및 비품) 사 업 소 명 : 자산관리담당부장 : ○; ○; 실 사 조 장 : ○; ○; (기
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위험물 반입 허가신청서 위험물 반입 허가신청서 ■ 작성대상 :기본부스 및 모든 독립 부스 참가자 , 석유, 난방 기구 등 위험 장비 및 재료를 전시장 내 반입 시 다음의 양식을 작성하여 반드시 제출해야 합니다. ※ 사안에 따라 위험물 반입이
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방재조직의 정비 자연재해대책법 제○조 및 동법 시행령 제○조의 규정 및 재난관리법 제○조의 규정에 따라 재난 및 재해예방, 응급대책 및 복구 등의 방재활동에 조직적이고 기동성 있게 대처하기 위하여 다음과 같이 ○고등학교 내에 재난 및 재 해대책본부와 실
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○. 사고를 일으킬 수 있는 요인을 만드는 행위를 하지 않는다. ○. 현장은 항상 정리, 정돈을 한다. ○. 유해 ○;위험기계기구 등의 안전장치를 확인 후 작업한다. ○. 안전 위험요소를 발견한 즉시 안전조치토록 관리감독자에게 건의한다. ○. 회사에서 실
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규정에 의하여 위와같이 신청합니다. ○ . . . 신청인 ○; ○; 임 업 시 험 장 장 귀 하 구비서류: 없음. 다만 산림실태 및 토양조사 위탁은 임야도(○:○) ○부 ※공시품은 임업시험위탁등에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의한 수량 수 수 료 산 림
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별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □ 의약품 □ 의약부외품 □ 의료용구 □ 위생용품 □ 제조 □ 수입 품목 □ 소분 □ 허가 □ 조건부허가 신청서 처 리 기 간 가. 안전성 ○;유효성심사불필요
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성 명 ②주민등록번호 ③주 소 제 조 자 ④성 명 ⑤주 소 ⑥제 품 명 ⑦원 료 의 약 품 분 량 원자재 또는 성분 및 분량(의료용구에 한함) ⑧형상 ○;구조및치수(의료용구에한함) ⑨제 조 방 법 ⑩성능,사용목적,효능 또는 효과 ⑪용 법 및 용 량 조작방
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의약품,의약부외품,화장품,의료용구,위생용품 제조(소분)업 허가신청서 [별지 제○호서식] □ 의 약 품 □의약부외품 □화 장 품 □의 료용 구 □위 생용 품
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정사항 및조치 기 재 시 설 ○. 각 기계시설과 부속장치의 정상작동여부 ○. 각 기계시설의 보존 및 주유상태여부 ○. 각 기계기구의 Gage류의 정상작동여부 (전원램프, 표시램프, 압력계 등 이상여부) ○. 각 기계 방호장치성능 및 보호구 착용상태 여부
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장소 사고종류 작 업 명 작업형태 목 격 자 (소속) (직위) (성명) 발 생 경 위 현 장 도 표 사 고 원 인 분 석 관련기구 (물건명) 안전교육 실시여부 안전지침 지시여부 안전규칙 준수여부 주의의 불안전한 상태 및 기존재이유 직접사고를 발생케 한 불
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 청각학적 검사 및 판정분야 ① 기
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(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 흉부방사선 사진촬영분야 (지정 방
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