위임장(자격증발급) 위임장 위임인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 수임인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 번 호 위임인과의 관 계 위임인 ○는 ○ 자격증 발급에 대한 권한 일체를 수임인 ○에게 위임합니다. ○. ○. ○. 위임인 ○; ○; ○시 ○협회 귀하
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) □ 재교부 안마사자격증 신청서 □ 등록사항변경 처리기간 즉 시 신청인 성 명 주 민 등 록 번호 주 소 자격증 번호 제 호 자격증교부일자 신 청 사 유 변경 사유 변 경 전 변 경 후 위와 같이 안마사자격증 재교부 ○;등록사항 변경을 신청합니다 년 월 일 신청인 ○인 (시 ...
○. 업무개요 ○ 근거법령:항공법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:항공안전본부 자격관리팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:교통안전공단 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 건설교통부 신청서작성 제출 ▶ 접수 ▼ 선람 처리방안지시 ▼ 담당 내용검토 ▼ )...
안마사자격인정신청서 [별지 제○호서식] (앞면) □ 재교부 안마사자격증 신청서 □ 등록사항변경 처리기간 즉 시 신청인 성명 주민등록번호 주소 자격증 번호 제 호 자격증교부일자 신 청 사 유 변경 사유 변 경 전 변 경 후 위와 같이 안마사자격증 재교부 ○;등록사항 변경을 신청합니다 년 월 일 신청인 ○인 (시 ○;도지사)격증...
인증심사원증발급신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 인증심사원증발급신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 전화번호 ⑤ 근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦ 근무처소재지 ⑧ 근무처전화번호 ⑨ 심사업무의 범위 ⑪ 기타 소지자격증 (자격증 번호 :)산업표준화법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 인증심사원증호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 인증심사원증발급신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤ 근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦ 근무처소재지 ⑧ 근무처전화번호 ⑨ 심사업무의 범위 ⑪ 기타 소지자격증 (자격증 번호 :)산업표준화법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 인증심사번...
피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○...표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화:)근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취득/상실일: ...
건강보험자격확인통보서 건강보험자격확인(통보)서 통보번호:수신기관명 자격확인요청일 증 번 호 (사업장기호) 사 업 장 명 칭 가 입 자 (세 대 주) 성명 주 민 등 록 번 호 자 격 확 인 내 역 성 명 주민등록번호 자격취득일 자격상실일 급여정지사유및기간 위와 같이 건강보험자격을 확인합니다. ○년 ○월 ○일 국민건강보험공주)...
○ 의료보험자격상실후분만급여신청서 [별지 제○호서식] 자격상실후분만급여신청서*일 련 번 호 전보험자기호 전보험자명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 자격취득일자...자격상실일자...자격취득기간 년 개월 분 만 예 정 일 분만희망 진 료 권 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 자격상실후의 분의료보험증번호...
피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○OO. O. O. 표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화:)근무지 계 종전의료보험 조합명: 기호: 증번호: 사업장: 자격취보...
자격인증신청서 자 격 인 증 신 청 서 작 성 검 토 승 인 인 적 사 항 범 위 □내부심사원 □검사원 □사내교육강사 성 명 입사일 최종학력 국가자격증 평 가 내 용 평가항목 경 험 첨부서류 평 가 결 과 평가자 의견 평가결과 □ 자격부여 가 □ 자격부여 불가 평 가 ○ 년 월 일 평가자 승 인 ○ 년 월 일 ...
내자입찰참가자격등록신청서 내자 입찰참가자격 등록신청서 ○ A ○ 입찰참가자격등록신청(정기,수시) 담당 계약관 결 재 구 분 접수일자 등 록 일 자 접수번호 (전)등록번호 신 청 자 상 호 명 사업자등록번호 (개업년월일) 대표자성명 주민등록번호 본사주소 전화번호 FAX번호 사업장 또는 공장주소 전화번호 FAX번호 업 태 ○자...
( )자격증 재교부,등록사항정정 신청서 [별지 제○호서식]() 자격증 □ 재교부 □ 등록사항정정 신청서 처리기간 즉 시 신청인 성 명 주민등록번호 사진 ○월내에 촬영한 반명함판 (○.○cm×○.○cm 주 소 자격증번호 제 호 자격증교부일자 신 청 사 유 위와 같이 자격증 재교부(등록사항 정정)를 신청합니다. 년 월 일 신호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식]() 자격증 □ 재교부 □ 등록사항정정 신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 성 명 주민등록번호 사진 ○월내에 촬영한 반명함판 (○.○cm×○.○cm 주 소 자격증번호 제 호 자격증교부일자 신 청 사 유 위와 같이 자격증 재교부(등록사항 정정)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는...
강사자격증발급대장 〔별지 제○호의○서식〕 (제○조의○제○항) 강 사 자 격 증 발 급 대 장 일 련 번 호 강사구분 자격증번호 성 명 주민등록번호 주 소 발급일자 취소일자 소지면허 번 호 OO OO OO OOO OOOOOO~OOOOOOO OO시 OO구 OO동 O O ○OO.O.O. ○OO.O.O. OO OO OO OOO 호...
의료보험 피부양자자격(취득,상실)신고서 서식번호 B ○ 취 득 의료보험 피부양자자격() 신고서 상 실 조합기호 피보 험자 증번호 주민등록번호 피부양 자 수 계 남 여 성 명 자격 취득일 구분 연번 ① 피부양 자성명 ② 주민등록번호 ③ 관 계 ④ 주 소 ⑤ 자 격 취득()일 상실 ⑥ 직 업 ⑦ 취득 및 상실구분 ⑧ 사 ...
건설기술(기능)인력보유현황표 [서식 ○ ○] 건설기술(기능)인력 보유현황표 신 고 자 상 호 OOOO 대 표 자 O O O ○; ○; 아래와 ...
[○ D ○ 위생관리자자격증교부신청] [○ D ○ 위생관리자자격증교부신청] 〔별지 제○호 서식〕 (앞쪽) 위 생 관 리 자 자 격 증 교 부 신 청 서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④교육이수 연월일...⑤교육실시기관 ⑥시험합격 연월일...⑦시험실시기관 선원법 제○조제○항의 규정에 의하여...
○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 번호...
피부양자자격취득(상실)신고 및 의료보험증발급신청서 사 업 장 명 칭 피부양자자격취득 ○;상실신고 및 의료보험증발급신청서 관리번호 피보험자 증 번 호 성 명 주민등록번호 자격취득일 우편번호 주 소 전화번호 구 분 피부양자 자격 【 □ 취득 □ 상실 】 의료보험증 【 □ 원격지 □ 기재변경 □ 재교부(본증,원격지증) 】 피부...