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민원행정서식 > 보건복지부

해산보호비용 신청서 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 출생자와의 관계 출 생 지 성 명 주민등록번호 주 소 출생년월 일 부모의 성명 부 모 은 행 명 예 금 주 명 계 좌 번 호 신 청 액 생활보호법 제○조의 규정에 의거 위와 같이 해산보호비용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 시장 ○;군수 ○;구청장 귀하 구비은...

민원행정서식 > 법무부

보호시설에 있는 미성년자인 고아의 후견인 지정신청서 보호시설에 있는 미성년자인 고아의 후견인 지정신청서 고아인 미성년자 주 소 보호시설명 보호경위 성 명 성 별 생년월일 년 월 일생(세 월) 위의 고아의 후견인이 되고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 후견인 지정신청자 주 소 직 업 직장명 직위 성 명 성 별 생년월위...

민원행정서식 > 보건복지부

보호기간 연정승인신청서 (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장 승인신청서 일련번호:처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간...～.. .(일간) 병 력 및 증 상진...

민원행정서식 > 보건복지부

(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞면) 보호기간 연장승인신청서 일련번호:처 리 기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보호연장신청기간.. .～.. .(일간) 병 력 및 증 상...

민원행정서식 > 민원 > 가사

통 고 서 ○가정(지방)법원 소년부 귀중 통고인 성명 직장명 보호소년과의 관계(□에 √ 표시) □ 학교장 □ 사회복리시설의 장 □ 보호관찰소장 □ 보호자 전화번호 (집 또는 직장)() 전화번호 (휴대전화)() 소년 성명 주민등록번호 직업(학교, 학년, 반) 주소 소년의 보호자 성명 소년과의 관계 주소 위 통고인은 □...

민원행정서식 > 고용노동부

별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 신규화학물질 정보보호 신청서 처리기간: ○일 신규화학물질의 명칭 (IUPAC명 또는 CA명) 정보보호를 위한 명칭 [상품명(trade name) 또는 일반명(common name)] 신규화학물질의유해 ○;위험성조사등에관한규정 제○조의 규정에 의하여 위 □ 제조 □ 수입 신규화학물질의 정...

회사서식 > 4대보험

의료보호대상자증명서 〔별지 제○호서식〕 〈개정 ○.○.○〉 의료보호대상자증명서 발급번호:보 호 기 관 기 호 보호 기관명 세대주 성 명 보 호 종 별 ○ 종 ㆍ ○ 종 주민등록번호 진 료 지 구 주 소 부 양 가 족 성명 세대주와의 관 계 주민등록번호 성 명 세대주와의 관 계 주민등록번호 위 사람은 의료보호법시행규칙 제○종...

회사서식 > 4대보험

의료보호대상자격취득통보서 [별지 제○호서식] 〈개정○. ○. ○〉 서 식 번 호 K I ○ ※작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오. ①보호기관기호 ― 의료보호대상자격취득통보서 처 리 접수일 조회입력 확 인 ②보호기관명 ③읍 면 동 명 ④읍면동기호 일련 번호 세 대 주 ⑦ 취득 유형 ⑧ 취득 사유 의료보호 사회복 지시설 ⑫장애 ○의료보호대상자격취득통보서...

부서별서식 > 총무

이의신청서 국민건강보험법시행규칙 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 이 의 신 청 서 처리기간 ○일 ①처분을 받은자 성명 주민등록번호 주소 ②처분의 내용 (처분지사 :)(여백부족시 별지 사용) ③처분이 있은(도달한) 날 년 월 일 ④이의신청의 취지와 이유 (여백부족시 별지 사용) 국민건강보험법 제○조제○항 및 동법시행규칙 의...

민원행정서식 > 보건복지부

보호(입원,진료)기간 연장승인신청서 [별지 제○호서식〕 〈개정 ○. ○. ○〉 보호(입원ㆍ진료)기간 연장승인신청서 일련번호:처리기간 ○ 일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 대 상 구 분 ○종 ㆍ ○종 상 병 명 진 료 구 분 입 원 ㆍ 외 래 최초진료개시일 보 호(입원대...

건설서식 > 공사시방서

형광 코너보호대 설치시방서 형광 코너보호대 설치시방서 ○. 본 시방서는 건물 기둥의 모서리 보호를 위한 형광 코너보호대의 설치 순서와 방법을 명확히 하고 안전하게 설치되며 지속적인 유지 관리가 되도록 함을 목적으로 한다. ○. 범위 본 시방서는 형광코너보호대의 시공 방법에 적용한다. ○. 제품의 명칭 및 규격 가. 명칭:확히...

교육서식 > 학원설립/운영

개인정보보호에 관한 가정통신문 개인정보보호에 관한 가정 통신문 (인터넷에서 주민등록번호 도용에 관하여 부모님께서 아셔야 할 내용) o 향기로운 계절을 맞이하여 댁내 평안하시기를 기원합니다. 드릴 말씀은 인터넷의 안전한 사용을 위한 개인정보 보호방법 안내입니다. o 최근 에서의 주민등록번호 도용 및 개인정보 유출 등으로 인계절을...

교육서식 > 교육행정

정수물품 대체(처분) 설명서 정수물품대체(처분)설명서 ○. 현 황 기관명:물 품 명 정 수 대 현 보유대수 대 소 요 부 서 명 인원 (부서) 명 ○. 취 득대체(처분) 사 유(단위:천원) 요청대수 대 규 격 단 가 원 내용년수 년 ○. 물품대체(처분)사유:대체(처분)의 필요성 기재 ○. 당해 물품 설명:구입년원일, 현물명...

생활서식 > 기타생활서식

토지?공장등처분양도신청서 토지 ○;공장등 처분양도신청서 □ 토 지 □ 처분 □ 공장등 □ 양도 신청서 처리기간 ○ 일 신청인 회 사 명 대표자 성 명 주민등록번호 (법인등록번호) 주소(법인의 경우 주사무소의 소재지) 처분 ○; 양도내용 공장소재지 용지면적(㎡) 건축면적(㎡) 건설공정%기준공장면적률 달성비율 (제조업으로서성...

교육서식 > 물품

정수물품 대체(처분) 설명서 정수물품대체(처분)설명서 ○. 현 황 기관명:회사이름 물 품 명 정 수 대 현 보유대수 대 소 요 부 서 명 인원 (부서) 명 ○. 취 득대체(처분) 사 유(단위:천 원)요청대수 대 규 격 단 가 원 내용년수 년 ○.기관명:회사이름...

민원행정서식 > 보건복지부

보호시설에 있는 미성년자인 고아의 후견인 지정신청서 고아인 미성년자 주 소 보호시설명 보호경위 성 명 성 별 생 년 월일 년 월 일생(세 월) 위의 고아의 후견인이 되고자 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 후견인 지정신청자 주 소 직 업 직장명 직위 성 명 성 별 생년월일 년 월 일생 년 월 일 신청인 ○; ○; 시위의...

민원행정서식 > 보건복지부

보호시설 수용자 증명원 성 명(한자) 성 별 생 년 월 일 주민등록 번 호 소속 시설명 시설 소재지 재학또는입학 예정 학교명 학교 소재지 아동복지법시행규칙제○조○항의 규정에 의한 보호시설에 수용되어 있는 자임을 증명하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 시설명 성명 (인) 시장, 군수, 구청장 귀하 확 인 위와 같이 증명합니다지법시행규칙제○조○항의...

법률서식 > 소년·가정·아동보호

전문가 진단 수당 청구서 ○. 사건의 표시 및 상담 일시 구분 사건번호 사건명 전문가 진단 일시 ○ ○ ○ ○. 금 원(￦ )을 전문가 진단 수당으로 청구합니다. ○...소년 보호사건 진단 전문가 ○ ○ ○ (서명 또는 날인)[] 법원[] 지원 귀중 위와 같이 지급함이 상당하다고 인정됩니다. ○...판사 ○ ○ ○ (인)당으로...

생활서식 > 기타생활서식

주소변경신고서 주 소 변 경 신 고 보호소년 O O O OO소년원 위탁수용중 위 소년에 대한 귀원 OO푸OOO절도보호사건에 관하여 그 보호자의 주소를 변경하였기에 다음과 같이 신고합니다. 다 음 ○. 변경년월일 ○OO.O.O. ○. 변 경 주 소:OO시 OO구 OO동 O번지 첨 부:주민등록등본 ○부 ○OO.O.O.주소를...

민원행정서식 > 보건복지부

생활보호시설수용자증명서 [별지 제○호서식] ※ 시설 소재지 시 ○;군에 제출하십시오. ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 생활보호시설 수용자 증명서 ├────┨ ┃ │즉 시┃ ┠──┬─────┬─────────┬──────┬────┴────┨ ┃ 수 │성 명│ │주민등록━━━━┓...