임신 검사 확인서 임신 검사 확인서 탈리도마이드를 처방하고자 하는 환자가 가임기 여성인 ... 검사하는 혈액 임신 검사를 실시해야 합니다. 본인이 탈리도마이드를 하고자 하는 환자 ...
[별지 제○호서식] 출생증명서 ○ 출생아의 부모 부 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 모 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 ○ 산모의 주소 ○ 출생 장소 번지 ① 자가 ③ 의원 ⑤ 조산원 ② 병원 ④ 모자보건센타 ⑥ 기타()○ 출생일시 년 월 일 시 분 (○시각제에 따름) 출생아 성별 ... · 불상 ○ 임신 기간 주 성명 ○ 다태(多胎) ① ○태 ② ...
- 생리휴가를 준다. 다만, 임신 중인 여직원에 대해서는 생리휴가에 준하는 월○일의 정기검진휴가를 준다. 제 ○ 조 【산전.산후 휴가】 ○. 회사는 임신 중인 여직원에 대하여 산전. 산후를 통하여 ○개월의 산전. 산후휴가를 주며, 산후 ○일 이상이 확보되도록 한다. 다만, 임신 중인 여직원이 유산, 조산, 사산을 한 경우는 다음 각호의 기준에 따라 휴가를 준다. ① ...
- 전 피고발인 김△△는 임신 ○주의 임부였는 바, 고발인은 고발인이 수감생활을 하던 ○년 ○월 ○일 고발인의 수감생활에 따른 생활고와 육아에 대한 부담에 의해 ○시 ○구 ○동 ○번지 소재 ○병원 산부인과전문의인 피고발인 이△△에게 임신 중의 태아를 낙태하여줄 것을 요청하고, 피고발인 이△△은 피고발인 김△△의 촉탁을 받아 동 병원 산부인과 수술실에서 ...
소장(이혼무효확인청구의소) [서식예 ○] 이혼무효확인청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○(○) ○년 ○월 ○일생 ... ○. 원고는 이미 임신 ○개월째라 피고가 돌아오기만을 기다리며 지내던 중 ○. ○.경 피고로부터 전화가 걸려왔고 다른 여자와 동거하고 있으니 이혼해 달라고 요구하였는 바, 원고는 임신 사실을 이야기하며 이혼은 할 수 없다고 하였고, 이후에도 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 장해구조금(가구조금)지급신청서 년 월 일 지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인() (인) 주소 주민등록번호 아래와 ... 사유 ⑪비고 ※뒤쪽의 주의사항 을 잘 읽고 기입하십시오 수수료 없음 ○㎜×○㎜(신문용지(특급) ○g/㎡) (뒤쪽) 주의사항 ○. ③의 난의 "부상 또는 질병이 치유된 ...
재판부 소년 단독 ○푸 청소년참여법정 참여 의사 확인서 사건본인 성 명 성 별 생년월일 연 락 처 (집) (휴대전화) 주 소 보 호 자 성 명 ...
청소년참여법정 절차 안내문 재판부 소년 단독 ○푸 청소년참여법정 참여 의사 확인서 사건본인 성 명 성 별 생년월일 연 락 처 (집) (휴대전화) ...
민 원 행 정 과 (별지 제○호 서식)<개정‘○.○.○> 사 산(사 태) 증 명 서 연번호 ○ 사산아의부모 부 성 명 연 령 년 월 일생 만 세 직 업 모 성 명 연 령 년 월 일생 만 세 직 업 ○ 사산아부모의주소 ... ① 자연사산 ② 기계적인공 임신 중절 ③ 약제적인공 임신 중절 ④ 기타 ○ 자연사산의원인 ○ 인공 임신 중절을 행 한 이 유 위와 같이 증명함. ...
[제○호 서식] 협의이혼제도안내(재외국민용) ○. 협의이혼이란 ○ 부부가 자유로운 이혼합의에 의하여 혼인관계를 해소시키는 제도로, 재외국민으로 등록된 국민이 재외공관장에게 협의이혼의사확인신청을 ... 발급 ㉰ 미성년인 자녀( 임신 중인 자를 포함하되, 이혼에 관한 안내를 받은 ... 미성년인 자녀( 임신 중인 자를 포함)가 있는 경우에는 ○개월, 성년 ...
비만환자의 개인특성을 파악하는 설문지 비만환자의 개인특성을 파악하는 설문지 이름 :나이 :성별:오게된동기:소개 자발적 간판 소문 *증상이 ... 일) 불규칙한 월경()규칙한 월경()생리통() 임신 중에 임신 중독증() 임신 성 당뇨( )가 있은 적이 있다. 체중 변화가 ... kg 임신 때 최고체중:세 kg *미혼() 기혼() 자녀수()명 *가족 중에 ...
민 원 행 정 과 (별지 제○호 서식)<개정‘○.○.○> 사 산(사 태) 증 명 서 연번호 ○ 사산아의부모 부 성 명 연 령 년 월 일생 만 세 직 업 모 성 명 연 령 년 월 일생 만 세 직 업 ○ 사산아부모의주소 ... ① 자연사산 ② 기계적인공 임신 중절 ③ 약제적인공 임신 중절 ④ 기타 ○ 자연사산의원인 ○ 인공 임신 중절을 행 한 이 유 위와 같이 증명함. ...
[제○호 서식] 자의 양육과 친권자결정에 관한 협의서 사 건 호 협의이혼의사확인신청 당사자 부 성 명 주민등록번호 모 성 명 주민등록번호 협 의 내 용 ○. 친권자 및 양육자의 결정(□에 ... 면접 장소 기타(면접교섭시 주의사항 )□ 매월 째 주 요일 시 분부터 시 분까지 ... 미성년인 자녀( 임신 중인 자를 포함하되, 이혼에 관한 안내를 받은 ...
송달영수인 선 임신 고서 송달영수인선 임신 고 사 건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 ○ ○ ○ 위 사건에 관하여 다음 사람을 송달영수인으로 선임하였기에 신고합니다. 다 음 송달영수인 주소 OO시 OO구 OO동 O번지 성명 O O O ○OO.O.O.위 피고인 ○ ○ ○ (인) 송달영수인 ◆ ◆ ◆ (인) OO지방법원 귀중
결근신청서 결 근 신 청 서 인사부장 귀하 신 청 일 년 월 일 승 인 년 월 일 소 속 결 재 성 명 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지(일간)사 유 비 고 주의:○. 신고서는 결근전일까지 제출하여 주십시오. ○. 결근일수가 ○주일 이상이 될 때에는 의사의 진단서나 기타 증명서를 첨부하여 주십시오.
결 근 신 청 서 인사부장 귀하 신 청 일 년 월 일 승 인 년 월 일 소 속 결 재 성 명 기 간 년 월 일부터(일간)년 월 일까지 사 유 비 고 주의:○. 신고서는 결근전일까지 제출하여 주십시오. ○. 결근일수가 ○주일 이상이 될 때에는 의사의 진단서나 기타 증명서를 첨부하여 주십시오.
결 근 신 청 서 인사부장 귀하 신 청 일 년 월 일 승 인 년 월 일 소 속 결 재 성 명 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지(일간)사 유 비 고 주의:○. 신고서는 결근전일까지 제출하여 주십시오. ○. 결근일수가 ○주일 이상이 될 때에는 의사의 진단서나 기타 증명서를 첨부하여 주십시오.