행정처분기준 [안전행정부] 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 28)
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행정처분기준 [안전행정부] 문서 양식 리스트
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시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 약품에 대한 향정신성의 면제를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 제 호 위 의약품의 향정신성을 면제함 년 월 일 식품의약품안전청장 ○; ○; 구비서류 : 품목허가증 수수료 없
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] □제조 의약품등 허가사항변경신청서 □수입 처 리 기 간 가. 공정서품목 : ○일 나. 고시품목 또는 기허가품목:○일 다. 안전성 ○;유효성에 대한 별도의 심사를 요하는 경우 : 가항 또는 나항 처리일에 ○일 추가 신 청 인 제조(영업)소의 명 칭 전화
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년 월 일 신고인 （서명 또는 날인） 귀하 ※ 주 ○) 구비서류 : 영업허가증 또는 영업신고증 ○) 처리기간 ○ 지방식품의약품안전청 : ○일 ○ 특별시 ○;광역시 ○;도, 시 ○;군 ○;구청 : 즉시 수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승
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상□지하 ⑧ 검사희망연월일 년 월 일 안 전 관 리 자 선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임연월일 취업동의인 ⑨안전관리총괄자 ⑩안전관리책임자 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 액화석유가스를 사용하고자 위와 같이 신고합
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소 소속 사업 장 ○. 선정대표자 또는 대리인 성 명 (인) 주민등록번호 주 소 청구인의과의 관계 청구인의 ○. 피청구인 (원처분자) 명 칭 소재지 ○. 원처분요지 ○. 원처분일자 ○ 년 월 일(받은날 : ) 재심사청구의 취지 및 이유 ○. 취 지 : ○
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조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □폐업 ○;□휴업 ○;□재개업을 신고합니다. 년 월 일 신고자 ○; ○; 식품의약품안전청장 특별시장·광역시장·도지사 귀하 지방식품의약품안전청장 ※구비서류 : 허가서 ○;지정서(폐업신고의 경우에 한한다) 수수료 없
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약품 등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 각 지방식품의약품안전청장 귀하 ※ 구비서류 : ○. 허가증 ○. 근거서류 수 수 료 별표○참
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횡경사의 복원에 사용되는 밸러스트펌프 ┼ 능 력 톤/시 위 선박에 대하여 함수액상화물질운반선의 인정을 받고자 선박안전법 제○ 조의○ 및 특수화물선박운송규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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법령안(일부개정 법률) ■ 석면안전관리법 시행규칙 [별지 제○호서식] 건축물석면조사 결과 보고서 ※ [ ]에는 해당되는 곳에 V표시를 합니다. 접수번호 접수일
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업자등록번호 확인대상 사업 또는 설비명 보고서 심사 완료일 공사기간 확 인 요 청 기 간 ○ 년 월 일 ～ ○ 년 월 일 산업안전보건법 제○조의○ 제○항 및 동법 시행규칙 제○조의○의 규정에 의하여 위와 같이 확인을 요청합니다. ○ 년 월 일 사업주： (
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석 정도 관리 □무기분석검사 □유기분석검사 진폐 정도 관리 □흉부방사선사진촬영 □폐활량검사 청력 정도 관리 □청각학적검사 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 위와 같이 정도관리 실시결과에 대하여 이의를 신청합니다.
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법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 판정교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 청력정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기
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□ 방문평가 교육 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 진폐사진 판독평가 판독평가 대상자 성명 ② 면허종류 및 면허번호 산업안전보건법 제○조제○항, 특수건강진단 정도관리 규정 제○조의 규정에 따라 특수건강진단 진폐정도관리를 신청합니다. 년 월 일 신청기
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시장, 특별자치시장, 도 지 사, 특별자치도지사 귀하 신청인 제출서류 ○. 사업계획서 ○부 ○. 사후관리계획서 ○부 ○. 등록기준을 갖추었음을 증명하는 서류 수수료 특별시ㆍ광역시ㆍ특별자치시ㆍ도ㆍ특별자치도의 조례로 정하는 수수료 처리절차 신청서 작성 ○;
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적 ○;방법 ⑧월간사용량 및 수용정원 안 전 관 리 자 선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선임연월일 취업동의인 ⑨안전관리총괄자 ⑩안전관리책임자 고압가스안전관리법 제○조 제○항의 규정에 의하여 특정고압가스를 사용하고자 위와 같이 신고합니다. 년
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일반사항 ○. 공사개요 ○. 현장운영방침 ○. 현장기구조직표 ○. 예정공정표 ○. 인원,장비투입계획서 ○. 시공계획서 ○. 안전관리 계획서 ○. 품질안전환경관리 조직도 ○. 검측체크리스트 ○. 일반사항 타일공사를 시행함에 있어 계약문서, 설계서, 시방서
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○년도적용표준품셈개정내용 ○년도 적용 표준품셈 개정내용 ○. ○ 대 한 건 설 협 회 목 차 Ⅰ. 토 목 부 문 제○장 적용기준 ○ ○ 품질관리비 ○ ○ ○ 산업안전보건관리비
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현장 대리인계 안전관리인 선임계 ○. 공 사 명 : O O 사단 사령부 호우피해복구공사 ○. 계 약 금 액 : 一金칠천구백일십오만구천원정(￦○,
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○. 업무개요 ○ 근거법령 : 항공법시행규칙 제○조 ○ 분류번호 : ○ ○ ○ 담당부서 : 항공안전본부 항공안전지도팀(연락처 : ○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관 : 항공안전본부 ○. 업무 흐름도 신청인
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