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회사서식 > 4대보험

의료보험증 원격지(교부,재교부)신청서 서식번호 ○ 자 ○ 의 료 보 험 증 신 청 서 사업장 명 칭 기 호 신청구분 신청사유(해당사유)에○표 피 보 험 자 증번호 원격지 의료보험증 교부대상 피부양자 원격지증 교 부 ○.원격지피부양자 동시신고 ……()○.원격지피부양자 추가신고 ……()○.원격지피부양자 사후발급 ……()성 명...

민원행정서식 > 국세청

헌법소원심판청구 등에 대한 의견 [별지 제○호 서식] 헌법소원심판청구 ... ○. 관련법조문 ○. 입법 취지 ○. 집행실태 ○. 청구요지 ○. 청구에 대한 의견 요약 (의견서는 별지 작성) ○. 예상 헌재결정 ○. 위헌 등 결정의 국세행정에 대한 영향 ○. 입법 보완 여부 ○. 변호사 선임 필요성 ○. 기타 붙임: ○. 헌법소원심판청구에 대한 의견서 ○. 참고자료

회사서식 > 4대보험

의료보험 원격지 피부양자증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부양자증(교부, 재교부 기재사항변경)신청서 조합기호 피 보 험 자 ① 사업장명 ② 성명 ③ 번 호 ④주민등록번호 ⑤자격취득 년 월 일 ⑥주소 피 부 양 자 명 단 구분 연번 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 관계 ⑩ 신청원격지 (시, 도)보...

회사서식 > 제조/생산

원격대학의 시설?설비 확보계획 원격대학의 시설 ○;설비 확보계획 구 분 시 설 ○; 설 비 명 사 양 ○; 수 량 ○; 용 량 기 본 시 설 하드웨어 강의서버(웹 ○;데이터베이스 ○;브이오디(VOD)서버 등) 학사행정서버 (데이터베이스 ○;메일서버 등) 백업용 데이터베이스서버 방화벽(Firewall)서버 무정전전원장설...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 제안서/회사소개서

사업계획서 무선원격제어솔루션 패키지.모음서식입니다

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 사업계획서 (동영상원격강의서비스제안서) 패키지.모음서식입니다

민원행정서식 > 보건복지부

다른 진료기구 진료승인 신청서 [별지 제○호 서식] 다른 진료지구 진료승인신청서 처리기간 ○일 보호기관기호 보 호 기 관 명 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 현진료기관명 주 소 희망진료지구(의료보호진료기관) 신청사유(신청인이 구체적으로 기입)주...

생활서식 > 기타생활서식

통원진료확인서 통원진료확인서 진료권번호:성 명:주민등록번호:주 소:통 원 내 역 진료일자 진료과 진료일자 진료과 상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다. ○ 년 월 일 발행인:(인) ○대학교의과대학부속○병원장

민원행정서식 > 보건복지부

[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 다른진료지구진료승인신청서 처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월성명...

회사서식 > 관리

通院 診療 確認書 通院 診療 確認書 진료권번호:성 명:주민등록번호:주 소:통 원 내 역 진료일자 진료과 진료일자 진료과 상기와 같이 통원 진료를 받았음을 확인합니다. ○ 년 월 일 발행인:(인) ○ 병원장

법률서식 > 기타

진료검사확인 위임장 위 임 장 주 소:성 명:주민번호:상기명 본인은 ○보험주식회사의 가입자로서 보험금 지급 수령을 위한 ○의 진료확인에 동의하며 귀 원에서 진료 받은 진료내용(검사) 일체의 확인을 ○보험주식회사에 위임하오니 귀 원의 적극적인 협조 및 진료기록 사본, 진료확인서 발급에 동의하며 추후 이로 인한 개인정보에 관...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 교육

사업계획서 사업계획서 (원격교육 솔루션)(온라인시험/문제은행/동영상강의/원격학습지도/온라인교실수업 주요기능/특징 설명) 패키지.모음서식입니다

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 교육

사업계획서 사업계획서 (원격교육시스템)(사이버원격교육시스템구축/포탈사이트운영 기술소개 주요제품 음성압축처리기술 사이버영상솔루션"넷TV" 시장분석 종합영상통신/화상상담/디지털보안솔루션) 패키지.모음서식입니다

민원행정서식 > 생활민원

진료비 납입증명서(소득공제용) 진료비 납입증명서 (소득공제용) 수진자 인적사항 등록번호:No:성 명 주민등록번호 주 소 년도 진료비 납입현황 기 간 외 래 입 원 기 간 외 래 입 원 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 ○ 월 사용목적 진료비 소득공제 신청용 연간 합계액 ▷ 상기...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 사업계획서 (원격제어시스템)(사업모델 C/S Applications 기대효과 사업비전) 패키지.모음서식입니다

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 교육

사업계획서 사업계획서 (인터넷교육)(사업목적/환경분석/구성/문제풀이 인터넷서비스형태 원격강의계획 B○B솔루션 매출/투자) 패키지.모음서식입니다

생활서식 > 기타생활서식

서약서(병원입원서약서) 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서의 입원 치료와 ...

민원행정서식 > 경찰청

서약서 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서 입원 치료와 관련하여 아래에 ...

민원행정서식 > 기타정부서식

피부양자자격취득(상실)신고 및 의료보험증발급신청서 사 업 장 명 칭 피부양자자격취득 ○;상실신고 및 의료보험증발급신청서 관리번호 피보험자 증 번 호 성 명 주민등록번호 자격취득일 우편번호 주 소 전화번호 구 분 피부양자 자격 【 □ 취득 □ 상실 】 의료보험증 【 □ 원격지 □ 기재변경 □ 재교부(본증,원격지증) 】 피부...

민원행정서식 > 4대보험

의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 대 상 구 분 ○종 ○;○종 ○;의료부조 상 병 명 진 료 구 분 최초진료개시일 보호(입원...