의료비 부담 명세서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 44)
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의료비 부담 명세서 문서 양식 리스트
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체납액명세서 등 기재사항 보완 통보 [별지제○호서식] 체납액명세서 등 기재사항 보완 통보 수 신 : 징세과장 발 신 : 과장 (인) 아래
조회수: 32 | 다운로드: 183
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[별지제○호서식] 인 수 증 ○. 인계 기관:세무서 ○. 인수기관: ○. 인수연월일: ○. 물납재산명세: 별첨 ○. 인계서류명세서: ①국세물납재산명세서 ②등기권리증 원부 부 ③등기부등본 부 상기 내용과 같이 물납재산의 인수를 확인합니다. 확 인 자 ○;
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상, 자세 교정을 목적으로 고대부터 행해져 왔다. 우리나라에서는 약 ○년 전에 퇴계 이 황 선생의 활인심방에 도인법이란 실내 의료체조가 행해진 기록이 있고, 조직적인 체조 경기는 YMCA 체육부를 중심으로 발전되어 왔다. 또한 고대 중국에서는 의료적인 목
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신 증명사진 ○매 ○. 건설기계관리법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의한 신체검사서(국 ○;공립병원, 시 ○;도지사가 지정하는 의료기관, 보건소 또는 보건소지소에서 발급한 것) ○ 수수료 : ○,○원 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞면
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보 증 기 금 접 수 일 ○ . . . 접수 NO. 접수 기관 과학기술진흥기금 융자신청서 ( 기술담보대출용 ) 사업명 : 의료분야 ERP Solution 개발 작성일 : 신청인 : 주 소 : 회사명 : 대표자 : 귀중 과학기술진흥기금의 융자지원을 받기
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기회를 제공하며 소득유지와 생활을 보장하며 나아가 개인과 가정, 지역사회와의 통합을 꾀할 수 있는 것이다. 직업재활(교육)은 의료, 교육, 심리, 사회적 재활과 함께 총체적 영역에 기여하며 전인격적 영향에도 큰 열쇠가 되는 최상의 영역이다. 직업은 장애인
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판단에 의해 변경될 수 있습니다. ○. 대원명단 직 책 기수 학 과 이 름 주 소 연 락 처 血 등반 대장 총무 장비 식량 의료 기록
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예상 연수수당 금액 (잔업포함) □ ○만원 미만 □ ○～○만원 □ ○만원 이상 숙박시설현황 유( ), 무( ) ㎡ 산재 및 의료보험 가입여부 산재보험( ) 의료보험( ) 선정기준 사 항 (해당사항 모두표기) ①공단 ○;농공단지 입주 ( ) ②지방소재업체
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생활 활동능력 또는 노동능력에 관한 의견 예 후 영 구 ○;비영구 위와같이 장애상태를 진단함. 발 행 일 : ○년 ○월 ○일 의료기관 명 칭 : (인) 소 재 지 : 의료기관지정번호 : 의사면허번호 : 전 문 과 목 : 의 사 성 명 : (인) ※관절운동
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구체적 사유 및 내용을 기재하여 주십시오. (필요시 뒷면 활용) 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 의료기관 지정번호 명 칭 ☎ 소 재 지 의료기관장 (인) 담당의사면허번호 제 호 성명 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지
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○ ○민 ※지참물 : 전가족의 주민등록증, 지역의료보험카드, 자동차등록증, 운전면허증, 세대주도장을 가지고 오시기 바랍니다. ※확정일자를 받으실 분은 임대차 계약서를 제출하시기
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(전입,재등록,국외이주)신고서 ※지참물 : 전 가족의 주민등록증, 지역의료보험카드, 자동차등록증, 운전면허증, 세대주도장을 가지고 오시기 바랍니다. ※확정일자를 받으실 분은 임대차 계약서를 제출하시기
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소득 (만원) 사무직 생산직 보 호 자 □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ 사 회 보 장 ＊사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 ＊공적부조여부 □ 생활보호대상자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 ＊희 망 사 항 보 장
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득 (만원) 사무직 생산직 보 호 자 □ □ □ □ □ □ □ 장 애 인 □ □ □ □ □ □ □ 사회보장 *사회보험여부 □ 의료보험, □ 국민연금, □ 산재보험 *공적부조여부 □ 생활보호자, □ 의료부조자 국가보훈대상자 급 항 *희망사항 보 장 구 장
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외래 최초진료개시일 보호연장신청기간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담당의사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호기간 연장승인을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 ○; ○;
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ㆍ진료) 연 장 신 청 기 간 . . . ～ . . . ( 일간) 병 력 및 증 상 연 장 사 유 담 당 의 사 ○; ○; 의료보호법시행규칙 제○조 및 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 보호 (입원ㆍ진료)기간 연장승인을 신청합니다. 수 수 료 없 음 신
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리)비용 지급을 위와같이 신청합니다. ○OO 년 O 월 O 일 청구업체 (서명 또는 도장) 구 청 장 귀하 구비서류 ○. 재활의료취급기관의 확인서 ○부 수 수 료 없 음 (처방대로 보장구가 제조 ○;수리되었는지의 여부 확인) ○ ○민 ○mm×○mm ○.○
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개 설 자 성 명 주 민 등 록 번 호 방 사 선 관 계 종 사 자 의 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 근무시작일 담당업무 의료인등의종별 (면허번호) 변경구분 진단용방사선발생장치의 안전관리에관한규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 위와같이 신고합니다. 년
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해외현지법인 명세서 서식 :【붙임○】 ①모법인사업연도 해외현지법인 명세서 ② 모법인명 ③모법인사업자등록번호 ④지정거래은행 ⑤현 지 법 인 수 단
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