의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부
승용자동차 특별소비세면세 반출통보서접수 및 사후관리대장 [별지 제○호 서식] 승용자동차 특별소비세면세 반출통보서접수 및 사후관리대장 반 출 승 ...
의료비지급명세서 [별지 제○호서식(○)](○.○.○개정) 의료비지급명세서 ①성 명 OOO ②주민등록번호 (납 세 번 호) ③주 소 OO시 OO구 OO동 O O (○OO)년도 의료비 지급내역 지 급 연월일 지급금액 의료비의 내 용 지급처 (상 호) 대 상 자 관계 주민등록번호 장애자여부 및 경로우대자여부
장애인등록증기재사항변경신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 장애인등록증 기재사항 변경신청서 처리기간 ○일 장애인 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O 전화번호 OOO OOOO OOOO 보호자 성 명 OOO 주민등록번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OOOOO...
자립자금 대여신청서 [별지 제○호 서식] ※ 이신청서를 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오 접수번호 제 호 자립자금() 대여신청서 처 리 기 간 ○ 일 신 청 인 성 명 주민등록 번 호 보 증 인 성 명 주민등록 번 호 주 소 (전화번호)주 소 (전화번호)본인이 금 원을 년 거치 년 평균등분할 상환조건으로 자립자금의 대간...
연말정산안내문 연말정산에 관한 안내 및 제출서류 I. 소득공제 ○. 공제액 (○만원 한도) 연간 급여액이 (법인세법에 의하여 상여로 처분된 금액 ...
장애인보조견표지발급대장 [별지 제○호서식] 장애인보조견표지 발급대장 ──────────────────────────────── 발급 번호 발 급 연월일 발급 구분 보 조 견 사 용 자 비 고 이름 생년 월일 모색 훈련 기관 훈련 기간 이름 주민등록번호 주 소 장애유형 및 등급 ○mm×○mm(보존용지(○종) ○g/㎡) ※ ...
항소보충이유서(상해) [서식예 ○] 항소보충이유서 항 소 보 충 이 유 서 사 건 ○노 ○ 상해 피 고 인 ○ ○ ○ 위 피고인에 대한 상해 피 ...
보육실습 확인서 보육실습 확인서 성 명:주민등록번호:대학 ○;학과명:실습기관명:(주소 및 연락처 :)시 설 종 류:※ 보육시설 ○;유치원(종일제) ○;사회복지시설(아동복지시설 ○;장애아동복지시설) 중 해당사항 기재 실 습 기 간:주( 시간) 위 사람은 영유아보육법시행규칙 제○조제○항에 의한 보육실습을 충실히 이수하였음을 )...
원가관련 이 력 서 성 명 한 글 한 자 성 별 사 진 주민등록번호 생년월일 본 적 주 소 TEL 종 교 취미 특기 결혼여부 기혼 ○;미혼 주 거 자가 ○;전세 ○;월세 ○;하숙 ○;자취 ○;기타 장애인 여부 대상 ○;비대상 성 명 관 계 직 장 명 직 위 주 소 호 주 추천인 자 격 면 허 취득일자 자 격 명 칭 급 류거...
학생신상기록(입학지원서겸용) 학생 신상기록(입학 지원서 겸용) 이름 장애명 입학 시기 등급 주소 연락처 집 전화 핸드폰 E 메일 비상연락처 생년월일 주민등록번호 최종학력 학교 검정고시 가족관계 삶의 기록 (*입학 면담시 자세히 기록)
건강검진 설문지 건강검진 설문지 이 설문조사는 건강검사에 앞서 학생들의 건강상태를 미리 알아보고 진찰을 받을 때 참고하기 위한 것입니다. 비밀이 ...
[별지 제○호서식] 고령자 고용환경개선 완료신고서 처리기간 ○일 신고인 ①상호 또는 명칭 ②대 표 자 ③사업장관리번호 ④업 종 명 ⑤주생산품 ⑥ ...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 월별 판매액 합계표 공급자 ① 상호(법인명) ② 사업자등록번호 ③ 성명(대표자) ④ 전화번호 ⑤ 사업장 소재지 ⑥ 월별 ⑦ 품목 ⑧ 판매가액 ⑨ 비고 합계 위와 같이 「조세특례제한법 시행령」 제○조제○항제○호에 따라 부가가치세영세율이 적용되는 장애인용보장구)...
장애인복지시설소재지변경신고서(입소정원변경포함) [별지 제○호서식] 장애인복지시설 □ 소 재 지 □ 입소정원 변경신고서 처리기간 ○ 일 신 청 인 법 인 명 대표자 성명 주 소 (전화:)시 설 개 요 명 칭 종 류 소 재 지 (전화:)시 설 장 성 명 변경연월일 현입소인원 명 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 소 ...
장애인인정신청서 〔별재 제○호서식〕 대상구분 보훈번호 장애인인정신청서 처리기간 ○일 연 금 수급권자 성 명 주민등록번호 주 소 (☎)장 애 인 성 명 주민등록 번 호 연금수급권 자와의관계 장애사항 ㅇ 발병일자:ㅇ 장애상태:국가유공자예우등에관한법률시행령 제○조 또는 제○조의 규정에 의하여 위와같이 장애인인정 신청을 합니다.성...
복지대상자 보장 급여신청서 [서식 ○호 공통서식] 복지대상자 보장/급여(변경) 신청서 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록번호 세대주와 관 계 주 소 (전화 :)신 청 보장구분 □기초생활보장 □영유아복지 □아동복지(소년소녀가장) □모자가정복지 □부자가정복지 □장애인복지 □노인복지 □기타()가 족 사 항 세대주와 ...
복지대상자보장급여신청서 복지대상자 보장/급여(변경) 신청서 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록번호 세대주와관 계 주 소 (전화 :)신 청 보장구분 □기초생활보장 □영유아복지 □아동복지(소년소녀가장) □모자가정복지 □부자가정복지 □장애인복지 □노인복지 □기타()가 족 사 항 세대주와 관 계 성 명 주민등록번호 동거여...
○ 출원심사청구서 전자문서 이용가능 (앞 쪽) [별지 제○호서식] 방 식 심 사 란 담 당 심 사 관 【서류명】출원심사청구서 【수신처】특허청장 【제출일자】 【제출인】 【성명(명칭)】 【출원인코드】 【사건과의 관계】 【대리인】 【성명】 【대리인코드】 (【포괄위임등록번호】) 【사건의 표시】 【출원번호】 【출원일자】 【발명(고【제출일자】...