보상금 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 11)
보상금에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "보상금" 관련 무료 서식 목록의 11페이지입니다.
보상금 문서 양식 리스트
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【별지 제○호 서식】 민원서류 산업재해보상보험 후유증상관리비용청구서 처리기한 . . . 청 구 인 의료기관코드 (약국등록번호) 명 칭 주 소 □□□ □□□ ☎ e ma
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【별지 제○호 서식】 【별지 제○호 서식】 민 원 서 류 산업재해보상보험 근로자 후유증상관리비용청구서 처리기한: 사업장 관리번호 사업장명 청구인 (근로자) 성 명 주민등록번호 주 소 □□□ □□
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개 정 <개 정> ■ ■ 【별지 제○호 서식】 산업재해보상보험 후유증상관리비용 이의신청서 처리기한 ○일 문서번호 구 분 ○; ○; 후유증상진료비 ○; ○; 후유증상약제비 신 청 인
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○ ① 원 구 분 산 출 내 역 기 초 임 금 정 기 상 여 수 당 ÷ ○ ② 원 특 별 상 여 수 당 ÷ ○ ③ 원 월차휴가보상수당 ÷ ○ ④ 원 연차휴가보상수당 ÷ ○ ⑤ 원 합 계 ① + ② + ③ + ④ + ⑤ 원 비
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○ ① 원 구 분 산 출 내 역 기 초 임 금 정 기 상 여 수 당 ÷ ○ ② 원 특 별 상 여 수 당 ÷ ○ ③ 원 월차휴가보상수당 ÷ ○ ④ 원 연차휴가보상수당 ÷ ○ ⑤ 원 합 계 ① + ② + ③ + ④ + ⑤ 원 비 고
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자 : ○. 공 사 기 간 : 년 월 일 부터 년 월 일 까지 ○. 하자보증금 : 시공금액의 ％ 준공후 년 월까지 ○. 지체보상금 : 일일당 도급금액의 ％ ○. 공 사 내 용 : 부가가치세 별도 품 명 규격 단위 실행예산금액 시 공 금 액 차인액 비고
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령죄로 징역 ○년 ○월을 선고받고 형이 확정되어 ○교도소에서 형의 집행을 종료하고 ○. ○.에 출소하였는바, 피해자의 피해를 보상하고 자격정지 이상의 형의 받음이 없이 ○년을 경과하였으므로 형법 제○조에 따라 형의 실효선고를 신청합니다. 첨 부 서 류 ○
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시 ○구 ○동 ○ 위 사람은 ○년 ○월 ○일에 ○지방법원에서 ○죄로 자격정지 ○년의 선고를 받았고 피해자에 대한 손해도 모두 보상하였으며 현재까지 아무런 죄도 지은 바 없이 자격정지기간의 ○분의 ○을 경과한 바 있으니 자격회복을 선고하여 주시기 바랍니다.
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를 중지할 것을 요청합니다. ○. 만약 즉각적인 조치를 취하지 않을 경우에는 지금까지의 제조 ○;판매로 인해 당사가 입은 피해보상은 물론 귀사로 인해 입은 모든 물질적, 정신적 피해 보상에 대한 법적 조치를 강구할 것임을 알려드립니다. ○. 당사 특허권
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명 사업체명 사업(현장)소재지 모집인원 및 근로조건 모집직종 모집인원 및 방법 기본급($) 취업기간 여비부담자 숙식부담자 재해보상 부담자 직업안정법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) <구비서
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하는 경우 > 보 상 금 대 리 수 령 위 임 장 국가유공자등예우및지원에관한법률시행령 제○조에 의하여 본인에게 지급되는 보상금에 대하여 아래 사람을 본인의 국내 대리수령인으로 선정 위임하며, 대리수령인은 위임자의 월연금을 수령함에 있어 위임자가 사망
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⑨처분일자 년 월 일 손 해 의 내 용 ⑩손해액 ⑪내 역 ⑫산 출 근 거 ⑬손 실 액 과 내 역 및 산 출 방 법 (○)청구보상금액 일금 원정 수산업법 제○조제○항과 수산업법시행령 제○조제○항 및 어업면허및어장관리에관한규칙 제○조제○항의 규정에 의하여
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드) □ 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (국가유공자증 또는 국가유공자 확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지
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드) □ 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (국가유공자증 또는 국가유공자 확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지
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드) □ 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (국가유공자증 또는 국가유공자 확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지
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드) □ 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (국가유공자증 또는 국가유공자 확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지
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서 등에 의하여 하자없이 성실하게 시공할 것을 이에 서약합니다. 하 청 시 공 조 건 ○. 하청자는 근로 기준법 및 산업재해 보상보험 및 기타법령에 규정된 사업주 또는 사용자로서의 책임을 지며 관계 법령에 규정된 보상금 이외의 비용일체를 부담하고 시공중에
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산업재해보상보험 심사청구 [별지 제○호 서식] (앞 면) 심 사 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 (결정을 받은자) ①성 명 (대표자명)
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각서(근로복지공단) 각 서 년 월 일 시 에서 가해자 의 불법행위로 인하여 소속근로자 이(가) 입은 피해에 관하여 산업재해보상보험법에 의한 보험급여를 지급받은 경우 피재근로자 및 사업주(보험가입자) 는(은) 가해자측에 대하여 가지는 손해배상청구권을 산
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자주 묻는 질문 (FAQ)
- (Q) [목격자 진술서] 목격자 진술서는 누구에게 제출하나요?
- 경찰서, 법원, 보험사, 회사 등 사건 조사나 보상 관련 기관에 제출합니다.
- (Q) [보상휴가] 보상휴가 신청서는 누구에게 제출하나요?
- 직속 상사 또는 인사팀에 제출하며, 조직에 따라 온라인 휴가 시스템을 통해 제출할 수도 있습니다.
- (Q) [보상휴가제] 보상휴가제는 어떻게 신청하나요?
- 인사팀이나 총무팀에 신청서를 제출하거나 전산 휴가 시스템을 통해 근무일과 사용일을 지정해 신청합니다.