[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 엘 ○;에스 ○;디등의취급승인신청서 처리기간 ○ 일 허 가 번 호 허 가 종 별 성 명 주민등록번호 사 무 소 명 칭 사무소소재지 취급의 목적 및 개요 취급하고자 하는 향정신성의약품 품 명 수 량 취 급 기 간 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 엘·에스·디 등의 취급무...
<○번> <○번> □ 동물용의약품등 제조업 □ 동물용의약품 도매업 □ 동물약국 □ 동물용의료용구 판매업 □ 폐 업 □ 휴 업 □ 재개업 신고서 처리기간 ○ 일 제 조 업 체 ① 업 소 명 ② 업 종 ③ 허가(등록 ○;신고)번호 ④ 최초허가(등록 ○;신고)일 년 월 일 ⑤ 대 표 자 ⑥ 주민등록번호 ⑦ 소□...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □허가 향정신성의약품취급자 신청서 □지정 처리기간 허가:○일 지정:○일 신 청 인 허가(지정)종별 □제조업자□원료사용자□수출입업자□학술연구자□도매업자□관리자 성 명 주민등록번호 주 소 사무소 명칭 사무소소재지 관리 약사 성 명 주민등록번호 주 소 약사면허번호 □제○조 향정신성의약품관업자□원료사용자□수출입업자□학술연구자□도매업자□관리자...
향정신성의약품취급자 허가(지정)사항 변경신청서 [별지 제○호서식] □허가 향정신성의약품취급자 사항변경신청서 □지정 처리기간 허가:○일 지정:○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명 칭 사무소소재지 변경 내용 허가(지정)사항 변경하고자 하는 사항 변경의 사유 비 고 향정신성의약품관리법시행규칙 제○...
승인서식 목록 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 보상금수급자지정서 처리기한 ○일 보상금 수급자로 지정된 자 구 분 보훈번호 성 명 주민등록번호 주 소 유공자와의 관계 의 전화번호 본인들은 「국가유공자 등 예우 및 지원에 관한 법률 시행령」 제○조의○에 따라 보상금을 받을 자에 대하여 협의하여, 위의 자를 보상금 수급자로 지정소...
향정신성의약품취급자허가사항변경신청서 [별지 제○호 서식] □허 가 향정신성 의약품 취급자 사항변경신청서 □지 정 처리기간 허가:○일 지정:○일 허 가 (지 정) 번 호 허 가 (지 정) 종 별 성 명 주 민 등 록 번 호 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 변 경 내 용 허 가 (지 정) 사 항 변 경 하 고 자 하 허...
향정신성의약품취급폐업신고서 [별지 제○호 서식] □폐 업 향정신성 의약품 취급의□휴 업 신고서 □재개업 처리기간 허 가 (지 정) 번 호 허 가 (지 정) 종 별 성 명 주 민 등 록 번 호 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 폐 업 · 휴 업 · 재 개 업 의 일 자 사 유 향정신성의약품관리법 제○조의 규정에 의하여...
향정신성의약품취급자허가신청서 [별지 제○호 서식] □허 가 향정신성 의약품 취급자 신청서 □지 정 처리기간 허가:○일 지정:○일 신 청 인 허 가 (지 정) 종 별 □제조업자 □원료사용자 □수출입업자 □도매업자 □관리자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 관 리 약 사 성 명 주 민가...
동물의약품 허가사항 변경신고서 동물용의약품등 허가사항 변경신고서 처리기간 ○일 신 청 업 체 업 소 명 업 종 허 가 번 호 최 초 허 가 일 년 월 일 대 표 자 주 민 등 록 번 호 소 재 지 (전화번호) 변 경 사 항 구 분 기 허 가 사 항 변경하고자 하는 사항 사 유 비 고 동물용의약품등취급규칙 제○조 제○항의 년...
대마의 감정,검정 등을 위한 취급허가신청서 [별지 제○호서식] 대마의 감정 ○;검정 등을 위한 취급허가신청서 처리기간 ○ 일 취 급 기 관 소 재 지 취급의목적 및 개요 사 용 하 고 자 하 는 대 마 종 류 수 량 비 고 취 급 기 간 대마관리법 제○조제○항제○호 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 대마의 감정 ○재...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 대마의 감정 ○;검정 등을 위한 취급허가신청서 처리기간 ○ 일 취 급 기 관 소 재 지 취급의목적 및 개요 사 용 하 고 자 하 는 대 마 종 류 수 량 비 고 취 급 기 간 대마관리법 제○조제○항제○호 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 대마의 감정 ○;검정 등을 위한 취급허요...
국가검정 동물용의약품 (재)검정신청서 No ○ 국가검정 동물용의약품 (재)검정신청서 신 청 인 대 표 자 서명(인) 주민등록번호 주 소 상 호 검 정 대 상 품 명 규 격 포 장 단 위 검정신청수량 제조년월일 제 조 번 호 원료의 유효기간 수입년월일 생 산 국 검 정 시 행 장 명칭 및 소재지 관리수의사 성명 전 화 번 검...
마약취급자 면허등록사항 변경신청서 [별지 제○호서식] 마약취급자면허등록사항변경신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청:○일 ○;지방식품의약품안전청:○일 ○;시·도:○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면허등록연월일 사 무 소 명 칭 면허종별 사무소소재지 변 경 내 용 변 경 전 변 경 후 변 경 사 유 변경연월:○일...
마약취급자면허증(허가증) 재교부신청서 [별지 제○호서식] 마약취급자면허증(허가증)재교부신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청:○일 ○;지방식품의약품안전청:○일 ○;시·도:○일 취 급 자 성 명 주민등록번호 면허(허가)번호 면허(허가)번호 사 무 소 명 칭 면허(허가)종별 사무소소재지 재교부사유 마약법시행규칙 제○조의 규약품안전청:○일...
[별지 제○호서식] (앞쪽) 마약류 ○;원료물질취급승인신청서 처리기간 ○ 일 취 급 자 성 명 주 민 등 록 번 호 업 소 명 대 표 자 소 재 지 취급의 목적 및 개요 취 급 하 고 자 하 는 마약류 ○;원료물질 품 명 수 량 취 급 기 간 마약류관리에관한법률시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 마약류 ○;원료물질...
향정신성의약품(폐업,휴업,재개업) 신고서 [별지제○호서식] □폐 업 향정신성의약품취급 □휴 업 신고서 □재개업 처리기간 즉 시 지 정 번 호 지 정 종 별 성 명 주 민 등 록 번 호 사 무 소 명 칭 사 무 소 소 재 지 폐업 ○;휴업 ○;재개업의일자 사 유 향정신성의약품관리법 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급...
동물용의약품등 제조(수입)관리자,관리약사 변경신고서 <○,○번> □ 제조관리자 □ 수입관리자 □ 관리약사 변 경 신 고 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 업 소 명 ② 허 가 번 호 ③ 대 표 자 ⑤ 주민등록번호 ⑤ 소 재 지 (전화번호) 변 경 내 용 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑥ 성 명 ⑦ 주민등록번호 ⑧○...
No ○ No ○ 국가검정 동물용의약품 (재)검정신청서 신 청 인 대 표 자 서명(인) 주민등록번호 주 소 상 호 검 정 대 상 품 명 규 격 포 장 단 위 검정신청수량 제조년월일 제 조 번 호 원료의 유효기간 수입년월일 생 산 국 검 정 시 행 장 명칭 및 소재지 관리수의사 성명 전 화 번 호 시 험 동 물 종류별 두수포...
[별지 제○호서식] (별지 제○호서식) (앞쪽) □ 제조관리자 □ 수입관리자 변 경 신 고 서 □ 관리약사 처 리 기 간 ○일 신 청 인 ①업 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □허가 향정신성의약품취급자 사항변경신청서 □지정 처리기간 허가:○일 지정:○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명 칭 사무소소재지 변경 내용 허가(지정)사항 변경하고자 하는 사항 변경의 사유 비 고 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 향정신성)종별...