위험물안전관리업무대행(해지)신고서 [별지 제○호의○서식] <신설 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리업무대행(해지)신고서 처리기한 즉 시 대행기관 기관명 지정번호 전화번호 주 소 대표자 주민등록번호 배 치 할 안전관리자 책 임 관리자 성 명 주민등록번호 자격구분 비 고 보조원 제조소등 업체명 제조소등종류...
안전관리대행계약서 안전관리대행계약서 위탁사업장 사업장명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업 종 (업종코드번호)(○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○;) 전 화 OOO OOO OOOO 생 산 품 근로자수(명) (전체:)계 사 무 직 생 산 직 남 남 남 여 여 여 대행기번호)(○;...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 액화석유가스충전사업등의 □ 개시 □ 재개 □ 휴지 □ 폐지 신 고 서 처 리 기 간 즉 시 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④사무소소재지 (전화 :)⑤허 ... 귀 하 ※ 구비서류: 안전관리규정 ○부(개시의 경우에 한합니다) 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○.○ 개정 (신문용지 ○g/㎡)
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 정도관리 결과 이의신청서 ○. 이의 신청기관의 개요 기 관 명 기관 구분 가. 특수건강진단기관 나. 지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 이의제기 내용 정도관리 구분 실시일 구 분 이 의 신 청 사 유 분석 정도 관리 □무기분석검사료기관...
전기안전관리자선임(해임)신고서(비상주용) [별지 제○호서식] 전기안전관리자선임(해임)신고서(비상주용)[□대행사업자 □개인대행자 □안전공사]처리기간 ○일 업 체 코 드 법인(주민)등록번호 전 기 설 비 회사명 또는 상호 OOOO 주소 또는 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 성 명 O O O 전화번호 OOO O간...
공사현장안전관리수칙 공사현장안전관리수칙 시설공사의 시공자는 당해공사 시공으로 인한 낙반, 건축물이나 공사용 공작물의 도궤, 기타 낙하물 및 고압전선등에 의한 인적,물적 재해와 화재등 예방을 위하여 시공현장에서 다음 사항을 준수하여야 한다. ○. 공사현장 주위에는 건축법 규정에 따른 규격의 가설울타리와 낙하물방지망을 설치하전선등에...
공사현장 안전관리 수칙 공사현장 안전관리 수칙 시설공사의 는 당해 공사시공으로 인한 낙반, 건축물이나 공사용 공작물의 도궤, 기타 낙하물 및 고압전선등에 의한 인적, 물적 재해와 화재 등 예방을 위하여 시공현장에서 다음 각항을 준수하여야 한다. ○. 공사현장 주위에는 건축법 규정에 따른 규격의 가설울타리와 낙하물 방지망을압전선등에...
안전관리자(선임,해임,퇴직) 신고서 [별지제○호서식] 안전관리자 ○; ○;선 임 ○; ○;해 임 ○; ○;퇴 직 신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상 호 (명 칭) ②성 명 (대 표 자) ③주 민 등 록 번 호 ④사 무 소 소 재 지 ⑤사 업 소 소 재 지 (전화:)선 임 내 역 구 분 성 명 자 격 자격증번호 선...
신규채용근로자 서약서 신규채용근로자 서약서 <안전수칙 > ○. 작업에 알맞은 복장을 착용한다. ○. 자신의 안전은 ... 교육 및 제반 안전관리규정 을 능동적으로 준수한다. < >교육시간:, 교육자 성명:상기 사항을 준수하지 않음으로 인한 에 대해서는 어떠한 불이익도 감수할 것을 서약합니다. ○ 년 월 일 주민등록번호:성 명:(서명 또는 인)
안전보건관리 업무일지 안전보건관리 업무일지 ○ ○ 년 월 일 요일 결 재 작 성 검 토 승 인 업무사항 안 전 점 검 사 항 시간 ○회: ~ ○회: ~ 번호 점 검 항 목 점 검 결 과 개 선 요 망 사 항 양호 ○ 보통 △ 불량 × ○ 위험기계.기구의 방호장치 작동.사용 유무 ○ 설비의 방호조치 상태 ○ 보호구 착용 및회:...
유해방지계획 유해 ○;위험방지계획 ○. 안전보건관리계획 가. 산업안전보건관리비 사용계획 산업안전보건관리비 항목별 사용계획 등 산업안전보건관리비 사용계획을 서식(별지 제○호 서식)에 맞게 작성하여 제출한다. (○) 공사금액은 재료비, 관급재료비, 직접 노무비, 기타 금액을 구분하여 기재한다 (○) 산업안전보건관리비 계상 대사용계획을...
안전관리자선임신고서 전기 안전관리 담당자 선임(해임)신고서 처리기간 ○ 일 신 고 인 ○.대 표 자 성 명 ○.전 화 ○.회사명 또는 상 호 ○.주소 또는 소재지 ○. 사업장 명칭 및 소재지 선전 임기 안 해전 임관 한리 담 당 자 ○.성명또는대표자성명 ○.전 화 ○.회사명 또는 상호 ○.주소 또는 소재지 ○.자격 종류 .주소...
안전관리규정 (승인.변경승인)신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 안 전 관 ... 의하여 안전관리규정 의 승인(변경승인)을 얻고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 산업자원부장관 귀하 시 ○;도지사 ※ 구비서류 ○. 승인신청서:가. 안전관리규정 안 ○부 나. 한국가스안전공사의 심사의견서 ○부 ○. 변경승인 신청서:가. 변경사유서 ○부 나. 변경하고자 하는 부분의 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 폐지신고서 처리기간 ○일 신고인 명칭 전화번호 소재지 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 폐지연월일 폐지사유 「약사법 시행규칙」 제○조고인...
안전교육일지 안전교육일지 안전관리 책 임 자 안전관리 총 괄 자 일 시 ○OO. O. O. 장 소 OOOO 강 사 OOO 제 목:OOOO 교육내용:참석자명단
안전점검·정밀안전진단실적확인신청서 [별지 제○호의○서식]<신설 ○.○.○> 안전점검·정밀안전진단실적확인신청서 처리기간 즉시 업체명 대표자 소재지 (전화 :)등록분야 등록번호 등록일자 실적확인내용 분야 (점검·진단) 용도 시설물구분 (도로·철도·항만·댐·건축물·하천·상하수도·폐기물매립시설) 기간~부수 부 시설물의표자...
징계처분 통지 징계처분 통지 징계처분통지 소 속 :건설사업부 성 명:차장 ○ ○ ○ ○년 ○월 ○일 ○현장에서 발생한 안전사고의 관리 ○;감독 책임자로서 귀하를 아래와 같이 징계함. 징계내용:경 고 이번 안전사고는 당사자의 부주의에 기인한 것으로, 평소 안전의식에 대한 경각심을 주지시킨 다는 의미에서 위와 같은 내용으로 책임자로서...
〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 〔별지 제○호서식〕<개정 ○. ○. ○> (앞 쪽) 위험물안전관리자의선임(해임)신고서 처리기간 즉 시 설치자 ①성명(법인또는기관명) ②전화번호 ③주 소 ④설 치 장 소 ⑤허 가 연 월 일 ⑥허 가 번 호 ⑦위험물의품명및최대수량 지정수량의 배 선임된 위험해임)신고서...
안전관리일일점검표(순.. 안전관리 일일 점검표(순찰일지) 일 시 점 검 자 장 소 확 인 자 양호:O,불량:X 항 목 점 검 사 항 적 부 요시정사항 및조치 기 재 시 설 ○. 각 기계시설과 부속장치의 정상작동여부 ○. 각 기계시설의 보존 및 주유상태여부 ○. 각 기계기구의 Gage류의 정상작동여부 (전원램프, 표시램프,정사항...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 의약품등의 □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 의 관리업무 불종사신고서 처리기간 ○일 업종 제조(영업)소의 명칭 신고인 성명 면허 또는 자격의 종류 주민등록번호 전화번호 주소 비종사연월일 관리업무비종사의 사유 본인은 위와 같은 사유로 관리업무사신고서...