선적항 지정신청서 [○ G ○ 선적항지정신청] [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ ┃ ┃ 선 적 항 지 정 신 청 서 ┃ ┃ ┃ ┃ ┃ ┃※ 뒷면의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. ┃ ┠──┬────────┬────────┬───────┬────────━┓...
정액환급지정신청서(갑) 정액환급지정(조정)신청서(갑) [제○ ○ ○호 서식] ① 신청인 주 소:상 호:대표자:사업자등록번호 ② 신청번호 기관부호 일련번호 ③ 환 급 기 관 ④ 일 련 번 호 수 출 물 품 ⑧ 신 $ 환 급 액 ⑨ 세 관 결 정 액 ⑤ HS ○단위 ⑥ 품명 및 규격 ⑦ 수 량 단번호...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞 쪽) 예보사업관계허가증(지정서)재교부신청서 처리기간 ○ 일 신청인 ①단 체 명 ②전 화:③성 명(단체인 때에는 대표자) ④주민등록번호 (사업자등록번호) ⑤주 소 ⑥사 무 소 소 재 지 ⑦ 허 가 번 호 ⑧허 가 일 ⑨ 재교부신청사유 기상업무법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 허가체인...
[별지제○호서식] 교 육 기 관 지 정 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①기 간 명 ②전 화 번 호 ③소 재 지 ④대표자성명 ⑤주민등록번호 유해 ○;위험작업의 취업제한에 관한 규칙제○조제○항의 규정에 의하여() 교육기관의 지정을 신청합니다 신 청 인 (서명 또는 인) 노 동 부 장 관 귀하 첨부서류 ○. 정관 ○. 법유해...
[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞면) 시 험 기 관 지 정 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 ①명 칭 ③전 화 번 호 ②주 소 ③대표자명 ⑤주민등록번호 ⑥시험을 하는 사 업소의 명칭 및 소재지 ⑦지 정 구 분 ⑧전기용품 마다의 월간시험가능수량 전기용품안전관리법 제○조 제○항의 규정에 의하여 시험기관의 지정을 표자명...
주요방산물자 수출업체지정신청서[별지 ○](앞면) 주요방산물자 수출업체지정신청서 상호 전 화 번 호 대표자 성 명 주민등록번호 주 소 주요방산물자 수출촉진 및 통제규정(국방예규 제○호, ○.○ .○ )에 의거 방산물자 수출업체 지정을 신청합니다. ○...국방부장관 귀하 구비서류 :○. 국방예규 제 호 제○조에 의한 구비서류...
대리수령인지정승인신청서 [별지 제○호 서식] (앞 면) 제 호 대 리 수 령 인 지 정 승 인 신 청 서 처리기간 ○일 보 상 금 을 지 급 받 는 자 대 상 구 분 보 훈 번 호 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호 :)신 청 사 유 대리수령인 지 정 기 간 ○; ○; 부터(월간) ○; ○; 까지 대 리 수 령 ...
[별지 제○호서식] (앞면) 신기술농업기계지정신청서 처리기간 ○일 기 업 체 명 주 소 (전화번호) 대 표 자 주민등록번호 신기술농업기계의 명 칭 지 원 필 요 성 지 원 요 청 액 천원 지 원 기 간 년 농업기계화촉진법시행령 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 신기술농업기계의 지정 및 지원을 위와같이 신청합니칭...
품질경영진단사등록사항변경신고서 〔별지 제○호 서식〕 품질경영진단사 등록사항 변경신고서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ② 주민등록번호 ③주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤근 무 처 ⑥ 직 위 ⑦소 재 지 ⑧ 전 화 번 호 ⑨등 록 번 호 ⑩등 록 일 자 ⑪변 경 의 내 용 변 경 전 변 경 후 품질경영촉진법시행규칙 제○조 제소...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 인증기관(인증받은 자)지위승계신고서 처리기간 ○일 신고자 ① 기관(업체)명 ② 소 재 지 ③ 전 화 번 호 ④ 대표자 성명 ⑤ 주민등록번호 인증품목 (인증받은 자에 한하여 기재) ⑥ 인 증 번 호 ⑦ 인 증 일 자 년 월 일 ⑧ 규 격 명 ⑨ 규 격 번 호 ⑩ 종류 (등급전...
건강진단서 (선원) 건 강 진 단 서 CERTIFICATE OF MEDICAL EXAMINATION 사진 성 명 주민등록번호 주 소 신 장 (HEIGHT) cm 혈 압 (BLOOD PRESSURE) mmhg 체 중 (WEIGHT) kg 혈 액 형 (BLOOD TYPE) 흉 위 (CHEST) cm 색 각 (COLOR PEREIGHT)...
건강진단서 건 강 진 단 서 원부대조필 ○; ○; 병록번호 연 번 호 주민등록번호 성 명 성별 남 ○;여 생년월일 년 월 일 연 령 만 세 주 소 위 사람은 활동성폐결핵, 정신병, 마약류의 중독증 등의 증상이 없으며 농자(聾者), 아자(啞者), 맹자(盲子), 불구폐질자가 아님을 증명함, 위의 판단은 진단일 현재의 이학적...
진료비계산서(입원용) 입원( )진료비 계산서 등 록 번 호 진 료 과 목 환 자 성 명 OOO 환 자 구 분 병 실 진 료 기 간()일간 항 목 요 양 급 여 비 급 여 항 목 요 양 급 여 비 급 여 진 찰 료 C T 진단료 입 원 료 MRI 진단료 병 실 차 액 치료재료대 식 대 기 타 투약 ○;처방조제 소 계 주 사...
병원진단서(대학) 진 단 서 원부대조필 ○; ○; 병록번호 연 번 호 주민등록번호 환자의 성명 성별 남.여 생년 월일 년 월 일 연 령 만 세 환자의 주소 전 화:병 명 □ 임상적추정 □ 최종진단 한 국 질 병 분 류 번 호 발 병 일 년 월 일 진 단 일 년 월 일 향 후 치 료 의 견 비 고 용 도 위와 같이 진단함...
표준안전관리비 사용내역서 (별지 제○호 서식) (앞면) 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공사 금액 원 공사 ...
표준안전관리비 사용내역서 표준안전관리비 사용내역서 건설업체명 공 사 명 소 재 지 대 표 자 공 사 금 액 원 공 사 기 간 발 주 자 누계공정 ...
담배 소매인 지정 신청서 [별지제○호서식] 담 배 소 매 인 지 정 신 청 서 처리기간 ○ 일 성 명 주 민 등 록 번 호 (법인) 주 소 (전화:)상 호 영 업 소 위 치 소 매 인 구 분 일 시 소 매 인 일 경 우 의 판 매 기 잔 년 일 일부터 년 월 일까지(일간) 담배사업법 제○조 및 같은법시행규칙 제○조 제○항화:)상...
장애등급재판통보서 [별지 제○호서식] 제 호 장애등급재판정통보서 성 명:OOO 주민등록번호:OOOOOO OOOOOOO 주 소:OO시 OO구 OO ...
위험물탱크 안전성능시험자 지정신청서 〔별지 제○호 서식〕 <개정 ○. ○. ○> (앞면) 위험물탱크안전성능시험자지정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ① 성명(기관 또는 법인의 경 우 대 표 자) ② 주민등록 번 호 ③ 주 소 (전화 :)④ 본 적 영 업 소 ⑤ 상호(명칭) ⑥ 소 재 지 (전화 :)임 원 ⑦ 성...