근로복지공단 토탈 서비스 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 5)
근로복지공단 토탈 서비스에 필요한 서식 및 양식을 지금 무료로 다운로드하세요. 아래한글과 워드 형식으로 제공됩니다. "근로복지공단 토탈 서비스" 관련 무료 서식 목록의 5페이지입니다.
근로복지공단 토탈 서비스 문서 양식 리스트
-
서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 □ 장해보상연금 수급권자 출국 ○;입국 신고서 ○일 □ 유족보상연금 근로자 성 명 생년월일 재해발생일 년 월 일 신고인 (수급권자) 성 명 생년월일 국내 주소 □□□ □□□ ☎ (휴대전화) 국외 주
조회수: 141 | 다운로드: 400
-
년 월분 외 명에 대한 〔 □ 진료비 □ 약제비 〕 를 위와 같이 청구합니다. 청구일자 : 년 월 일 청 구 인 : (인) 근로복지공단 이사장〔 지역본부(지사)장〕 귀하 <구비서류> ○. 진료비 ○;약제비 명세서 ○부. ○. 진료비 ○;약제비
조회수: 172 | 다운로드: 352
-
장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 근로복지공단 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 요양급여불승인처분취소 청
조회수: 138 | 다운로드: 226
-
장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 근로복지공단 첩부할인지액 ○,○원 (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수) 요양불승인처분취소 청구의
조회수: 148 | 다운로드: 219
-
장 원 고 ○ ○ ○ (주민등록번호) 서울 서초구 서초동 ○의 ○ (전화 ○ ○, 팩스 ○ ○) 소 가 ○,○,○원 피 고 근로복지공단 첨부할인지액 ○,○원 대표자 이사장 ○ ○ ○ (소가×○.○+○,○원) 송 달 료 ○,○원 (○,○원×○회×당사자수)
조회수: 94 | 다운로드: 168
-
계좌번호 은행 청 구 인 성 명 청 구 금 액 후유증상진료비용을 위와 같이 청구합니다. 년월일 청 구 인 (서명 또는 날인) 근로복지 공단 지역본부(지사)장 귀하 결정사항 지급결정액 사정내역 부지급 또는 삭감 이유 위와 같이 결정합니다. 년월일 접 수 접
조회수: 26 | 다운로드: 192
-
서식〕 ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요양(연기, 기타)신청서 처리기간 ○ 일 ② 신청구분 ○. 연 기 ○. 기 타 재해근로자 (신청인) ③성 명 ④사업체명 ⑤최초요양승인일자 ⑥주민등록번호 ⑦부상 또는 발병일시 년 월 일 시 ⑧상 병 명 진 료 구
조회수: 32 | 다운로드: 232
-
-
신고합니다. 신 고 일 년 월 일 신고인(보험가입자) (서명 또는 날인) □ 보험사무조합 □ 공인노무사 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 접 수 접수일자 . . . 처 리 선 람 결 재 담 당
조회수: 77 | 다운로드: 269
-
기재요령은 뒷면을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사"의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기 호 *공통기호 국민연금 건강보험 고용 ○;산재보험 사업장 (사업주) 명 칭 사
조회수: 78 | 다운로드: 251
-
[서식예 ○] 사실조회신청서 사 실 조 회 촉 탁 신 청 서 사 건 ○구 ○ 평균임금결정처분 취소 원 고 ○ ○ ○ 피 고 근로복지공단 위 사건에 관하여 원고는 다음사항에 대하여 사실조회촉탁을 신청합니다. 다 음 ○. 조회할 곳 (○) □□교통 주식회사
조회수: 99 | 다운로드: 310
-
비서류 및 기재요령은 뒷쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사”의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 사업장 기 호 *공 통 기 호 국 민 연 금 건 강 보 험 고용 ○;산재보험 사무조합번호
조회수: 88 | 다운로드: 374
-
재해보상보험법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 이사장 귀하 첨부서류 : 없음 ※ 이 용지는 무료로 배부하여 드립니다. 수 수 료 없 음 (○mm×○mm, 신문용지
조회수: 40 | 다운로드: 215
-
; 한방 ⑨사업자등록번호 산업재해보상보험 요양담당의료기관으로 지정받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 날인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 접 수 접수일자 . . . 처 리 선 람 결 재 담 당 차 장 부 장 본 부 (지사)장 접수번
조회수: 58 | 다운로드: 280
-
기재요령은 뒤 쪽을 참고하시기 바라며, 고용 ○;산재보험 신고(신청)시 “건설공사"의 경우에는 별도 서식을 이용하여 근로복지공단에 제출하여 주시기 바랍니다. 국민연금 □사업장탈퇴신고서□임의적용사업장탈퇴신청서 건강보험 □사업장탈퇴신청서 고용보험 □
조회수: 51 | 다운로드: 173
-
및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. 년 월 일 사무조합명 소 재 지 신 고 인 (서명 또는 인) 근로복지공단 ○ 지역본부(지사)장 귀하 ※구비서류 ○. 고용 ○;산재보험 사무조합인가서 각 ○부 ○. 고용 ○;산재보험체납사업장(
조회수: 24 | 다운로드: 155
-
복지대상자 자금대여 신청서 처리기간 ○일 이내 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 : ) 보장구분 □ 기초생활보장(일반수
조회수: 212 | 다운로드: 297
-
명 ③주민등록번호 ④주소 □□□ □□□ ⑤관계 ⑥연락처 (이메일) ☎ H.P @ 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인(근로자) (인) 대 리 인 (인) 근로복지공단 지역본부(지사)장 귀하 ※ 동 의 서 □ 대부금의 충당 동의서 「산업재해보상보험법」
조회수: 159 | 다운로드: 431
-
재가노인 복지시설 설치 신고서 재가노인복지시설설치신고서 처리기간 ○일 신청인 성 명 (대표자) 법인명 주 소 (전화 : ) 복지 시설 명
조회수: 169 | 다운로드: 383
-
상의 범위 인원(명) 일 반 집 단 사하구 거주 지역주민 ○,○명 위 험 집 단 다대동 거주 지역주민 ○,○명 표 적 집 단 복지관 인근 거주 지역주민 ○,○명 클라이언트 수 도서관 이용욕구를 가진 지역주민 ○명 ○. 프로그램의 목적, 목표 가. 목 적
조회수: 94 | 다운로드: 198
