교통사고사실확인원 교통사고사실확인원 처 리 결 과 즉 시 ①신 청인 성 명 주민등록번호 주 소 전 화 ②발생일시 ③ 발생장소 ④ 사 고 당 사 자 (○) 차 량 차량번호 소 유 자 소유자와운전자관계 본인, 고용 기타 운 전 자 면허번호 면허종별 위반사항 추정속도 ㎞/H (○) 차 량 차량번호 소 유 자 소유자와운전자관계 자...
교통사고 사실 확인원 교통사고 접수번호 교통사고 사실 확인원 교통사고사실확인원 발 급 번 호 발생일시 발생장소 사 고 당 사 자 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운전자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 운전자 면허번호 면허종별 위반사항 ○차량 차량번호 소유자 소유자와의 관계 위반사항...
○ 합의서 (의료관련사전 합의서 )○ 합 의 서 (갑):OO병원 (을):OOO 위 (갑)은 (을)에 ... 이 합의서 에 서명 날인한다. ○OO.O.O.(갑) 주소: OO시 OO구 OO동 OO번지 회사: O O 병원장 (인) (을) 주소: OO시 OO구 OO동 OO번지 주민등록번호: OOOOOO OOOOOOO 성명: O O O (인)
○ 합의서 (교통사고) ○?z?????Microsoft Windows ?훶퀣핣 합 의 서 피해자(甲) ... 이 합의서 에 서명 날인한다. (기타부가적인 합의내역작성) ○OO년 O월 OO일 피해자(甲) 주소:OO시 OO구 OO동 OO번지 주민등록번호: 성명: O O O (인) 가해자(乙) 주소:OO시 OO구 OO동 OO번지 주민등록번호: 성명: O O O (인)...
- 피고인은 사죄하고 가해자와 합의를 가해자와 합의를 하였습니다.( 합의서)○. 피고인은 위 독일의 불교(다도) 행사기간이 OOOO. O. O경에 종료될 예정이오니, 그기간 동안 공판기일을 연기해 주시길 선처바랍니다. 첨 부 서 류 ○. 벌금영수증 사본 ○. 출국허가 접수증 사본 ○. 주민등록등본 ○. 합의서 사본 ○...위 피고인 O O O 위 피고인의 부 O O O OO지방법원 귀중...
합의서 (폭생상해관련) 합 의 서 피해자 O ... 본 합의서 에 서명 날인합니다. ○OO년 O월 O일 위 피해자 O O O ○; ○; 가해자 O O O ○; ○; 입회인 O O O ○; ○;( )OO시 OO구 OO동 OO번지
○ 손해배상 합의서 손 해 배 상 합 의 서 (피 해 자) 성 명:주 소:년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된()사고로 위 피해자가 (사망 ○;부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 위하여 본 합의서 ○부를 작성, 서명날인 후 각각 ○부씩 보관한다. ...
진 정 서 진 정 서 y 부제: 방송국,교통사고 피해환자 병원x ray조작필름 제보 받아 취재,정리하여 놓고 나 몰라라! 저는 인천에 살고 있는 가정주부 이순자입니다. 저는 저의 교통사고와 관련하여, x ray조작필름등 많은 의혹을 발견하였습니다. 이 조작된 x ray필름과 의혹등에 대하여 모 방송국 자문법의학박사로 부터...
사고경위서 사 고 경 위 서 가. 사고학생 ○. 학 번:학년 반 번 ○. 성 명:○. 주민번호: 나. 피해학생 ○. 학 번:학년 반 번 ○. 성 명:○. 주민번호: 사고 학생은 ○년 ○월 ○일 ○:○ 경 교내 ○ ○반 교실에서 피해학생이 인상이 나쁘다는 이유로 안면을 우측 주먹으로 ○차례 강타하여 전치 ○일의 상해를 성...
고소장(교통사고처리특례법위반) [서식예 ○] 교통사고처리특례법위반(중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 고 소 취 지 피고소인은 고소인을 교통사고로 전치 ○주의 상해를 가한 사실이 있습니다. 고 소 사 ○구...
손 해 배 상 합 의 서 (피 해 자) 성 명:주 소:년 월 일 도 시(군) 동 번지 에서 발생된()사고로 위 피해자가 (사망·부상)한 것에 대하여 아래의 갑과 을은 상호 공정하고 자유로운 입장에서 다음과 같이 합의하고 이를 증명하기 위하여 본 합의서 ○부를 작성, 서명날인 후 각각 ○부씩 보관한다. ...
※확인원 신청 및 발급은 해당 경찰서 형사과 형사관리계에서 하고 있으며 신청자가 직접 방문하여 발 급 번 호 제 호 사건사고접수확인원 신고접수일시 사건접수번호 제 호 신 고 형 태 고소 ○;고발 ○;진정 ○;○신고 ○;일반전화 ○;방문 ○;현장구두신고 신 고 자 성 명 연 락 처 주 소 피 해 자 성 명 연 락 처 주 소시...
합의서 (산재) 합 의 서 합의당사자 “갑”성 명(가해자): O ... 위하여 합의서 ○부를 작성하여 각각 기명 날인한 후 ○부씩 보관한다. ○OO. O. O. “갑” 회 사 명:OOOO (법인인감) 대표이사:O O O “을” 성 명:O O O (재해자 본인) ※ 합의서 공증시:회사 (법인인감증명서, 법인등기부등본, 법인인감도장, 대리인도장, 대리인 주민등록증), 재해자(주민등록증, 도장), 대리인(재해자본인 인감증명서, 대리인 주민등록증, 도장) ※ 합의당사자:원도급, 하도급 모두 기재, 재해근로자 뿐만 아니라 그의 가족(처, 자녀, 부모)도 원칙적으로 합의당사자로 기재하여야 함....
서약서 서 약 서 환 자 명 주민등록번호 진 료 과 병 실 보 험 사 명 위 본인은 교통사고로 인하여 귀 병원에서 입원 치료와 관련하여 아래에 명시된 모든 사항에 대해 충분한 설명과 내용을 읽고 이해한 상태에서 서약 내용에 동의하는바, 아래 사항으로 인하여 발생한 일체의 비용에 대해서는 본인(서약인)이 전액 부담하겠습니다명시된...
교통사고 신고서,진정서 교통사고 신고서, 진정서y 피 해 자:○(주소를 입력하세요) 가 해 자:○(주소를 입력하세요) 차량번호:서울 ○머 ○ ○륜 산타페 차량 사고일시:○ 년 ○월 ○일 (화) 오전 ○시 ○분경 장 소:○아파트 ○동 앞 입구 사고개요:가해자의 산타페 차량이 급후진으로 인해 피해자를 상○머...
고 소 장 [서식예] 교통사고처리특례법위반 (중앙선침범) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 △ △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 고 소 취 지 피고소인은 고소인을 교통사고로 전치 ○주의 상해를 가한 사실이 있습니다. 고 소 사 실 피고소인은 ○. ○...
교통사고에 대한 위문문 문 안 서 OO주식회사 OOO님 귀하 생각지도 못한 교통사고로 입원하셨다는 소식을 듣고 매우 놀랐습니다. 먼저 위로의 말씀을 드립니다. 큰 상처는 없으시다니 불행 중 다행으로 생각합니다. 여러 가지 신경 쓰이는 일이 많으시겠지만 이번을 기회로 더욱 원기를 회복하시어 하루 빨리 쾌차하시기를 기원합니다씀을...
용역계약서(배달사원) 배달사원 용역계약서 OOOO도시락 (이하 ‘갑’이라 칭함)과 OOO(이하 을이라 칭함)는 “갑”을 고용인으로 “을”을 배달 ...