병원 수입금액 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 19)
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병원 수입금액 문서 양식 리스트
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○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 청구인이 사건본인을 치료 등의 목적으로 ○ 정신병원에 격리하는 것을 허가한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원 인 ○. 사건본인에 대하여 ○. ○. ○. ○; ○;법원 ○느
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과의 관계 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 사건본인이 ○. ○. ○. ○병원에서 ○ 시술을 받는 것에 대하여 한정후견인이 사건본인을 대신하여 동의하는 것을 허가한다. 라는 심판을 구합니다. 청 구 원
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호 주 소 보 호 자 성 명 주 소 (전화번호 : ) 환자와의 관계 입 원 구 분 ○; ○; 국비 ○; ○; 사비 OOOO병원운영규칙 제○조의 규정에 의하여 관계서류를 첨부하여 입원을 신청합니다. 년 월 일 신청인(보호자) (서명 또는 인) OOOO병
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성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 모 성명 연령 년 월 일생(만 세) 직업 ○ 산모의 주소 ○ 출 생 장 소 ① 자가 ② 병원 ③ 의원 ④ 모자보건센타 ⑤ 조산원 ⑥ 기타 ( ) ○ 출 생 일 시 년 월 일 시 분 출 생 아 성 별 남 ○;여 ○;불상
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원정(￦ 원) 상기와 같이 상급 병실에 입원하였음을 확인함. 년 월 일 발급부서 : 원 무 과 작 성 자 : ○; ○; ○ 병원장
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병원입원진료비 감액신청서 입원진료비 감액신청서 ○ . . . (등록번호 : ) 환 자 명 진료과 환자구분 병 실 호 원 장 입 원
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서를 제출한 환자는 진료비 의 본인일부부담금(○%)과 응급의료관리료 전액 본인부담 ○ 년 월 일 신청인 : 서명 또는 인 ○ 병원장 귀하
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) ○mm×○mm (신문용지 ○g/㎡) 사 무 명 건강진단서(A)발급 신청안내 관 련 부 서 처 리 기 관 지 도 감 독 시립병원 서무과 시 의 약 과 사무 내용 각종 면허를 취득하고자 할 때 건강진단을 하는 민원사무임. 처 리 과 정 접 수 처 시립OO
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발생사유: 출근길 도로 빙판으로 인하여 본인 운전차량의 미끄러짐으로 인한 ○중충돌 사고 ○. 사고 후 조치: ○) 강남소재 ○병원으로 응급후송 되어 전치 ○개월의 중상 진단으로 병원 입원 ○) 상대방측과 보험 합의 종결 ○ 년 월 일 작성자 : ○ ○ ○
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시 ○;군 밖으로 장기간 떠난 자 해당없음 ○ 영내 또는 함정에 장기기거하는 군인 ○;경찰공무원 부대장 ○; 경찰관서장 ○. 병원 ○;요양소 ○;수용소 ○;교도소(구치소) ○;선박 등에 장기기거하는 자 병원 등 기관 ○;시설의 장
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금치산선고를 구하여 OOOO.O.O. OO 지방법원 OO는 OOO 호로 금치산선고를 받았습니다. ○. 그 후 사건본인을 OO병원에 입원시켜 치료를 하였던 바, 정신상태가 회복되어 정상적인 사회생활을 영위하는데 아무런 불편이 없습니다. ○. 따라서 OO병
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(먹는샘물,수처리제,용기)수입신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) □ 먹는샘물 □ 수처리제 수입신고서 □ 용 기 처리기간 ○일 ① 신 고 인 상 호 수입업자
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염수입신고서 【별지 제○호서식】 염 수 입 신 고 서 처리기간 ○일 수 ①상호(명 칭) ②무역업등록번호 입 ③성명(대표자) ④주민
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수입화물선취보증신청서 (Application For Letter of Guarantee) 계
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수입화물선취보증신청서 (Application For Letter of Guarantee) 계
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ine (영문) Name and Signature : Address : ※ 구비서류 : ○. 수출국의 정부기관이 가축전염병의 병원체를 퍼뜨릴 우려가 없다고 증명한 검역증명서 ○부(가축전염병예방법시행규칙 제○조제○항 각호에 해당하는 동물의 경우에는 첨부하실
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ine (영문) Name and Signature : Address : ※ 구비서류 : ○. 수출국의 정부기관이 가축전염병의 병원체를 퍼뜨릴 우려가 없다고 증명한 검역증명서 ○부(가축전염병예방법시행규칙 제○조제○항 각호에 해당하는 동물의 경우에는 첨부하실
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직접출자법인 ① 현지 법인명 ② 대 표 자 ③ 소 재 지 ④ 설립 일자 ⑤ 업종 ⑥ 종업원수 성 명 국 적 파 견 현 지 ⑦ 수입 금액 ⑧ 자본금 변동사항 ⑨ 출자비율 ⑩ 배당금 ⑪ 유보 잉여금 ⑫ 비 고 기 초 증 감 사 유 기 말 기 초 기 말 ○.
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입 금 액 ⑦ 비 율 ⑧ 한 도 액 ⑨ 필요경비 계 상 액 (○)한 도 초 과 액 (○)비 고 계 ○/○ ※ 작성요령 ○. ⑥수입금액란은 조세특례제한법시행령 제○조제○항에서 규정하는 소비성 서비스업에서 발생한 수입금액만을 기입합니다. ○. ⑨필요경비계상액
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