사고보고서 보 고 부 서 담 당 과 장 부 장 사고 보고서 안 전 관 리 안 전 관리자 과 장 부 장 이 사 관 련 자 부 서 성 명 생년월일 (당 세) ○ 년 월 일생 입 사 월 일 시 ○ 년 월 일(년 개월) 당해작업 종사년수 년 개월 보 고 서 작 성 ○ 년 월 일 사 고 발 생 상 황 발 생 월 일 시 ○ 년 월 (당...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) □제조관리자 □수입관리자 □도매업무관리자 □안전관리책임자 변경신고서 처리기간 ○일 신고인 업종 제조(영업)소의 명칭 전화번호 제조(영업)소의 소재지 성명 주민등록번호 제조(수입)관리자 도매업무관리자 안전관리책임자 성명 면허번호 주민등록번호 면허 또는 자격의 종류 고인...
안전기원제 안전기원제(안) y ○. 관 련 ○;○년도 안전관리 운영계획 ○. 목 적 ○;새로운 ○년도에는 전 현장에서 단 한건의 안전사고도 발생치 않도록 전 직원 및 협력업체가 한자리에 모여 천지신명께 무재해를 기원하는 의식거행 ○. 행사내용 가. 참석대상:현장 전직원, 근로자(협력업체 포함), 발주처등 외부인사등 나발생치...
특정고압가스사용신고서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━┓ ┃ │ 처리기간 ┃ ...
전기안전관리 대행사업체 등록갱신 신청서 [별지제○호서식] 전기안전관리 대행사업체 등록갱신신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①대 표 자 성 명 ②전 화 ③회 사 명 또 는 상 호 ④주 소 또 는 소 재 지 ⑤등 록 번 호 ⑥국 가 기 술 자 격 종 류 번 호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조 제○항 및 전기사업법시행령 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 안전진단전문기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영 업 소 재 지 (전화번호 :)⑤ 신 청 분 야 ⑥ 위신청업종외 따로 신청한 업종 시설물의안전관리에관한특별법 제○조의 규정에 의하여 안전진단전문기관으로 신청합니다. 년 월 일 ...
〔별지 제 ○호 서식〕 (앞 쪽) 〔별지 제 ○호 서식〕 (앞 쪽) 특정고압가스사용신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상호(명칭) ②성명(대표자 ...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞쪽) 환경표지사용대상제품선정제안서 처리기간 ○일 ①제안자성명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화번호 :)④대 상 제 품 ⑤환경표지사용인증을 위한 부 여 기 준 ⑥대 상 제 품 제 안 사 유 환경기술개발및지원에관한법률시행령 제○조제○항 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 대...
안전관리대행사업체 (변경)등록신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 안전관리대행사업체 (변경)등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 대표자 성 명 전 화 회사명또는상호 주소또는소재지 국가기술자격 종류 및 번호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조제○항의규정에 의하여 전기안전관리대행사업체를 설립하고자(변경)등록신청합니다. 년전...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 상(년)작업환경측정 정도관리 면제신고서 하 처리기간 즉 시 ○. 면제기관 ... 변경유무 (유, 무) 작업환경측정및정도 관리규정 제○조의○의 규정에 의하여 작업환경측정 정도관리를 면제받고자 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 한국산업안전공단 산업안전보건 연구원장 귀하 ’○. ○. ○ 승인 ○㎜×○㎜(일반용지○g/㎡(○급))
보건관리대행계약서 보건관리대행계약서 위 탁 사 업 장 사업체명 OOOO 소 재 지 OO시 OO구 OO동 OO번지 대 표 자 O O O 업 종 명 (업종코드) (□□□□□) 전 화 OOO OOO OOOO 생 산 품 근로자수 구 분 계 사무직 생산직 남 여 대 행 기 관 기 관 명 OOOO 대 표 자 O O O 전 화 OOO...
안전기원제 식순 안전기원제(안) ○. 관 련 ○년도 안전관리 운영계획 ○. 목 적 새로운 ○년도에는 전 현장에서 단 한건의 안전사고도 발생치 않도록 전 직원 및 협력업체가 한자리에 모여 천지신명께 무재해를 기원하는 의식거행 ○. 행사내용 가. 참석대상:현장 전직원, 근로자(협력업체 포함), 발주처등 외부인사등 나. 일 시도록...
종자관리소 소관 처분기준편람자료 민원사무명 농약안전성시험연구기관 지정신청 민원사무 개 요 농약안전성시험연구기관으로 지정을 받고자 하는 자가 제출한 지정신청서류를 농촌진흥청장 검토후 현지평가후 지정서 발급 근거법령 ○ 농약관리법 제○조제○항, 제○조제○항, 동법 시행령 제○조제○항, 동법 시행규칙 제○조 ○ 농약안전성시험연한...
향정신성의약품 허가서(지정서) 재교부신청서 [별지 제○호서식] □허가서 향정신성의약품 재교부신청서 □지정서 처리기간 ○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명칭 사무소소재지 재교부 사유 □허가서 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 의 □지정서 재교부를 받고자 신청합니다. 년 월 일 지정)종별...
향정신성 면제신청서 [별지 제○호서식] 향 정 신 성 면 제 신 청 서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 제 품 명 원료약품의 분량 성 상 제 조 방 법 효 능 및 효 과 용 법 용 량 포 장 단 위 저장방법및유효기간 면 제 사 유 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위 약품에 대한 약품의...
폐업,휴업,재개업 신고서 [별표 제○호서식] □폐 업 □휴 업 신고서 □재개업 처리기간 ○ 일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소명칭 사무소소재지 폐업 ○;휴업 ○;재개업의 일자 사 유 향정신성의약품관리법 제○조의 규정에 의하여 향정신성의약품 취급의 □폐업 ○;□휴업 ○;□재개업을 신고합니다. 년 호...
유지관리계획서식○ <서식> 취합기관 작성용 (부 ○;처 ○;청 ○;시 ○;도(시 ○;군 ○;구) 및 기관 ○;단체) 시설물 안전 및 유지관리 ○년도 시행계획 및 ○실적 ○. 계획수립현황 및 점검(진단)실시 실적 (○.○.○현재) 관리주체 종별 계 도 로 철 도 항만 댐 건축물 하천 상하수도,폐기물 기타 교량 터유지관리...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] □허가서 향정신성의약품 재교부신청서 □지정서 처리기간 ○일 허가(지정)번호 허가(지정)종별 성 명 주민등록번호 사무소 명칭 사무소소재지 재교부 사유 □허가서 향정신성의약품관리법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 의 □지정서 재교부를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품록번호...
전기안전관리자의직무대행자지정서 [별지 제○호의○서식] 전기안전관리자의 직무대행자 지정서 지 정 인 대표자성명 O O O 전 화 OOO OOO OOOO 회사명 또는 상호 OOOO 주소 또는 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 전 기 설 비 수 전 설 비 용 량 kW 전 압 V 발 전 설 비 상 용 kW 전 압 V 비상용 OOO...
안정인증시료확인신청서 [양식 ○] 안전인증 시료확인 신청서 접수번호:접수일자:대리인 업 체 명 담 당 자 주 소 대 표 자 전화번호 전기용품의 제 조 원 제 조 자 주 소 수입전기용품 전기용품의 명 칭() 정 격(규격) 모 델 명 상표명 (브랜드) 제품수량 수입통관 세 관 명 부품내역 통관예정일 금 액 통관대행자 신 청 제...