[별지제○호서식] [별지제○호서식] 군인보험료반환청구서 가 입 자 군 별 계 급 군 번 성 명 주민등록번호 제대년월일 ○ 년 월 일 해약구분 수형, 파면 지 급 계 좌 지 급 희 망 자 은행기호(○) 예금종목(○) 계좌번호(○) 은행(우체국) 지점 군인보험법시행령 제○조의 규정에의하여 위와 같이 보험료의 반환을 청구합...
〔별재 제○호서식〕 〔별재 제○호서식〕 대상구분 보훈번호 장애인인정신청서 처리기간 ○일 연 금 수급권자 성 명 주민등록번호 주 소 (☎)장 애 인 성 명 주민등록 번 호 연금수급권 자와의관계 장애사항 ○; 발병일자: ○; 장애상태:국가유공자예우등에관한법률시행령 제○조 또는 제○조의 규정에 의하여 위와같이 장애인인정 신청인...
〔별지 제○호서식〕 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 화 약 류 폐 기 신 고 서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화)④화약류저장위치 ⑤폐 기 일 시 ⑥폐 기 장 소 ⑦폐 기 방 법 ⑧폐 기 사 유 폐책 임 기자 ⑨성 명 ⑩주민등록번호 ⑪주 소 (전화)총포·도검·화약류등단속법 제○조의 규정에 의하④화약류저장위치...
〔별지 제○호 서식〕 〔별지 제○호 서식〕 □ 부 지 □ 시 설 양도승인신청서 □ 건 축 물 ※ 뒷면의 작성방법과 유의사항을 읽고 작성하시기 바랍니다. 처리기간 ○ 일 양 도 자 ① 성 명(대표자) ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)양 수 자 ④ 성 명(대표자) ⑤ 주민등록번호 ⑥ 주 소 (전화 :)신 청 내 용 ⑦ 랍니다....
무주택가구소유대지과세제외신청서 [별지 제○호 서식](○.○.○ 개정) (앞면) 무주택 가구 소유 대지 과세제외 신청서 (과세기간:...~.. .) 처리기한 즉 시 납 세 의 무 자 ① 주 소 시 구 동 가 번지 호 시 읍 리 도 군 면 아파트 동 호 전 화 번 호 ② 성 명 (한자)③ 주민등록번호 신 청 내 용 과 세)...
[별지 제○호서식의 ○] <개정 ○?○?○> [별지 제○호서식의 ○] <개정 ○ ○;○ ○;○> 배 우 자 합 장 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록 번 호 ③주 소 안 장 자 ④소 속 ⑤계 급 ⑥사망연월일 ⑦안장연월일 및안장위치 배 우 자 ⑧성 명 ⑨주민등록 번 호 ⑩주 소 국립묘처리기간...
[○ I ○ 도선정년연장신청] [○ I ○ 도선정년연장신청] 도선사정년연장신청서 처리기간 ○일 ①성 명 ②주민등록번호 ~ ③주 소 ④도선구의명칭 ⑤면 허 일 자 ⑥정년퇴임일자 ⑦정년연장기간 부터 까지( 년간) ⑧정년연장사유 도선법 제○조 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 도선사의 정년연장을 신청합니다. 년 월 ...
서식 ○ [별지 제○호서식] (앞쪽) 민방위대 편입 □신고서 □지원서 ※ 아래의 신고 안내를 참고하시기 바랍니다. 신고인 (지원인) 성명 주민등록번호 주소 전화번호 세대주와의 관계 의 직업 학력 보유기술 및 기능 종목 취득일 위와 같이 신고(지원)합니다. 년 월 일 신고(지원)인 (서명 또는 인) 위 사람의 민방위대 편입록번호...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> [별지 제○ ○호 서식] 발행번호 국가유공자증명원 처리기간 즉시 수권 대상자 대상구분 보훈번호 성 명 주 소 주민등록번호 국가 유공자(전공 사상자) 성 명 생년월일 전 공 사상일자 소 속 (신 분) 계급 군번 전공사상 구 분 전사 ○;순직 ○; 상이자( 급 호) 병 역 의 무...
[별지 제○호서식] (앞쪽) 원상회복의무 면제신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성 명 (법인의 명칭) ②주민등록번호(법인은 대표자의 성명 및 주민등록번호) ③주 소 ④전화번호 ⑤허가연월일 및 번호 년 월 일(제 호) ⑥하천의 명칭 및 위치 ⑦허가내용 ⑧공정률 ⑨실효(폐지)연월일 년 월 일 ⑩실효(폐지)원인 ⑪철거물의 종류 및록번호)...
유족구조금지급신청서 ○...지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 피해자와의 관계 아래와 같이 유족구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ① 발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오후 시경 ② 발 생 장 소 ③ 피 해 자 성 명 주민등록번호 주 소 직업(근무처)구조금의...
장해구조금지급신청서 ○...○지방검찰청 범죄피해구조심의회 귀중 신청인 성 명 서명 또는 날인 주민등록번호 주 소 아래와 같이 장해구조금의 지급을 신청합니다. 처리기간 ○ 일 범 죄 피 해 ①발 생 일 시 년 월 일 오전 ○;오후 시경 ②발 생 장 소 ③ 피 해 자 ○; 신 청 인 ○; 성 명 주민등록번호 주 소 직업(...
[ 별지 제○호 서식][별지 제○호 서식] 퇴비원료 지정 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(명칭) ②성명(대표자) ③주민등록번호 ④사업장소재지 (전화번호) 배 출 업 자 ⑤상호(명칭) ⑥성명(대표자) ⑦주민등록번호 ⑧사업장소재지 (전화번호) ⑨지정신청원료명:비료관리법 제○조의 규정에 의한 비료공정규격중 별표 ○ 제 재지...
[별지 제○호의○서식] <신설 ○.○.○> 관리수의사ㆍ검역관리인 채용신고서 채 용 자 대 표 자 주민등록번호 주 소 회 사 명 소 재 지 관리수의사또는 검역관리인 성 명 주민등록번호 주 소 수의사면허번호 「가축전염병예방법」제○조 및 같은 법 시행규칙 제○조의○제○항에 따라 검역업무를 담당할 관리수의사ㆍ검역관리인...
[별지 제 ○;호서식] (앞 면) 법인정관 변경허가 신청서 처리기간 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④전 화 번 호 법 인 ⑤법인명칭 ⑥법인 소재지 ⑦법인 전화번호 ⑧대표자 성명 ⑨대표자 주민등록번호 ⑩대표자 주소 ⑪대표자 전화번호 ⑫설립 허가 일 자 ⑬설립허가 번호 「민법」제○조, 제○조 및 제○조와 「○소관...
[별지 제○호 서식] 심사청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)대리인 또는 선정 대표자 ④ 성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 주 소 (전화번호:)피청구인 ⑦ 원처분청 원처분내용 ⑧ 원처분일 년 월 일 ⑨ 원처분을 안 날 년 월 일 ⑩ 처분내용 ⑪ 원처분청의 고지유무 및 그 내용 ⑫⑤...
[별지 제○호서식] 재심사 청구서 처리기간 ○일 청구인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호:)대리인 또는 선정대표자 ④ 성 명 ⑤ 주민등록번호 ⑥ 주 소 (전화번호:)피청구인 ⑦ 원처분청 원처분 내용 ⑧ 원처분일 ○...⑨ 원처분을 안 날 ○...⑩ 처분내용 원처분의 고지유무 ⑪ 결정한 심사관명 ⑫ 결⑤...
통합서식(종) ■ ■ [별지 제○호 서식] 산업재해보상보험 처리기간 평균임금 □증감 □정정 신청 및 보험급여 차액 청구서 ○일 산 재 근로자 성 명 주민등록번호 재해발생일 년 월 일 신청인 성 명 주민등록번호 산재근로자와의 관계 주 소 □□□ □□□ ☎ 휴대전화 보험급여 차액청구 보험급여 종류 □휴업급여 □상병보상연금...
[서식 제○호] 한센인 피해사건 피해자 생활지원금 지급신청서 신 고 인 ○;피 해 자 ○; 성 명 주민등록번호 피해자와 관 계 피해자 결정일 주 소 전화번호 신청대상 □ 기초생활수급 대상자 □ 차상위 계층 수급계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 「한센인피해사건의 진상규명 및 피해자생활지원 등에 관한 법률」 제○조, 같은 ...
[별지 제○호서식] (앞쪽) 부정행위 신고서 처리기간 ○일 신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호: )(휴대전화:)신고인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화번호:)(휴대전화:)신고한 부정행위 내용 부정행위자명 (사업장명 또는 훈련기관명) 주소 (사업장 또는 훈련기관 소재지) 부정행위 신고내용 (구체적으로 기재) 「고용호...