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【별지 제○호서식】 [별지 제○호서식] ※ 신청대상 근로자가 ○인 이상일 경우에 ⑥～⑩란은 기재하지 아니하며, 신청대상 근로자 명단을 첨부하여야 합니다. (앞면) 수습사용중에 있는 자의 최저임금 적용제외 인가 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호(명 칭) ② 대 표 자 성 명 ③ 주민등록번호 ④ 소 재 지 (전화번호) ⑤ 사 업 의 종 류 신 청 내 용 ⑥ 수습근로자 성명 ⑦ 주민등록번호 ⑧ 수습 사용 기간 ⑨ 수 습 근 로 자 의 취 급 업 무 ⑩ 지급하고자 하는 임 금 액 ⑪ 최저임금 적용제외 를 필요로하는 사유 최저임금법시행령 제○조제○호의 규정에 의하여 위와 같이 최저임금 적용제외의 인가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 지방노동청(사무소)장 귀하 첨부서류 : 적용제외에 대한 수습근로자의 의견서 ※ 이 용지는 무료로 배부합니다. 수수료 없 음 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷면) 신 청 인 처 리 기 관 (지 방) 사 무 소 신청서 작성 → 접 수 ↑ (관 ... 리 과) 통 보 ↓ 검 토 (근로감독과) ↓ 결 재 (청 ○;소장)