○ 산재보험요양비청구서 〔별지 제○호서식〕 ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. ①산재보험성립번호 산업재해보상보험 요 양 비 청 구 서 처 리 기 간 ○ 일 ②구 분 ○. 요양비 ○. 개호료 ○. 이송료 ○. 보조기대 ○. 기타 재 해 근로자 (청구 인) ③성 명 ④주민등록번호 ⑤직 종 □□□ ⑥주 소 □□□ □□□...
중소기업사업주산재보험관계변경신고서 [별지 제○호서식] 중·소기업사업주 산재보험관계 변경신고서 처리기간 ○ 일 ①중소기업사업주 사업장관리번호 사업장 ② 상호또는법인명칭 ③사업장관리번호 ④ 소 재 지 ☎ ⑤ 대 표 자 ⑥주민등록번호 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑦ 업무의 구체적 내용 ⑧ 특정업무와의 관계 가. 분진작업을 수행장...
보험료분기납부신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 보험료분기납부신청서 납 부 의 무 자 ①성 명 ②주민등록번호 ③고지번호 ④전 화 번 호 ⑤주 소 신 청 내 역 ⑥분기납부 희망기간 년(□○월, □○월, □○월, □○월) 보험료부터 년(□○월, □○월, □○월, □○월) 보험료까지 (매년 ○월, ○월, ○월, ○월에 납부고지...
급여제한여부조회서 급여제한여부조회서 건강보험증번호 (사업장기호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 주민등록(관리)번호 환 자 성 명 주민등록(관리)번호 주 소 (전화:)진 료 구 분 ○. 입원 ○. 외래 진료(조제투약)기간 ○...~ ○...상 병 명 상병분류기호 상병외인분류기호 조 회 사 유 (구체적으로 뒷면 활용가능)번호...
고용보험산전후휴가급여등신청서 [별지 제○호의○서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 고용보험산전후휴가급여등신청서( 회차) 처리기간 ○일 급여신청구분 ○. 산전후휴가 ○. 유산·사산휴가 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화 :)(E mail:, 휴대전화 :)④출산일(출산예정일, 유산·사산일) ⑤영아의 주민등급여신청구분...
고용보험 사업내직업훈련(계획,계획변경)승인신청서 [별지 제○호서식] 고용보험 사업내직업훈련 □ 계 획 □ 계획변경 승인신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 사업장 ②명 칭 ③상시근로자수 명 ④소 재 지 (전화 :)⑤대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ⑥직업훈련의무업체 ○.해당 ○.비해당 ⑦직업능력개발사업보험료율 /○ ⑧직업능사업장관리번호...
고용보험조기재취업수당청구서 고용보험조기재취업수당청구서 처리기간 ○ 일 청 구 인 (수급자격자) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)취 직 사업장 ④명 칭 ⑤사 업 주 ⑥소 재 지 (전화 :)⑦업 종 ⑧근로계약기간 ○. 있음(.. .~.. .) ○. 없음 ⑨채 용 일 년 월 일 ⑩담당업무 자영업 등 창 업 사업장 ⑪...
고용보험 사업내직업훈련수탁(계획,계획변경)승인신청서 [별지 제○호서식] 고용보험 사업내직업훈련수탁 □ 계 획 □ 계획변경 승인신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 ②훈 련 원 명 (소재지 :)③훈련과정 ④훈련직종 ⑤인원 ⑥훈련기간 ⑦○ 인당 훈련비 ⑧위 탁 사 업 장 명 (사업장 소재지) 명 원 명 원 명 원 명 원 수...
[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 월 재고용장려금신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화:담당자 :)⑤업 종 명 (주생산품 :)⑥업 종 코 드 ⑦피보험자수 명 신 청 내 용 ⑧재고용피보험자수 명 ⑨지원금 신청액 (뒷쪽의 합계금액) 원 ⑩계 ...
〔별지 제○호서식〕 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 고용보험 육아휴직장려금(대체인력활용장려금)신청서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○.해당 ○.비해당 ④소 재 지 □□□ □□□ (전화:담당자:)신 청 내 용 ⑤육아휴직한 피보험자수 명 ⑥육아휴직(산후유급포함)총연월수 개월 ⑦신규대체근로자수 명 칭...
[별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 고용보험 년 월 고용유지조치(휴직) □ 계 획 □ 계획변경 신고서 처리기간 ○ 일 사업장 ①사업장관리번호 ②명 칭 ③대규모기업 ○. 해당 ○. 비해당 ④소 재 지 (전화:담당자 :)⑤업 종 명 (주생산품 :)⑥업 종 코 드 ⑦피보험자수 명 고용유지조치(휴직)내 용 ⑧고용유지조치(휴직)기간...
통합발행에 따른 소득세원천세액환급신청서 [별지 제○호의○서식] (앞 쪽) 징수연월 □국 채 □산업금융채권 □예금보험기금채권 □예금보험기금상환기금채권 ○; ○; ○; 통합발행에 따른 소득세원천세액환급신청서 ○; ○; ※관 리 번 호 사업자등록번호 법 인 명 소 재 지 대표자 성명 전 화 번 호 환급(충당)세액채권...