국민연금 미소급 적용 희망각서 국민연금 미소급 적용 희망각서 ◎ 사업장명칭 :◎ 전화번호:◎ 사업장주소 :◎ 근로자수:◎ 사용자성명 :◎ 가입대상근로자수: 우리 사업장은 년 월 일부터 상시근로자 수가 ○인이상으로상근로자수:...
전기안전관리 대행사업체 등록갱신 신청서 [별지제○호서식] 전기안전관리 대행사업체 등록갱신신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①대 표 자 성 명 ②전 화 ③회 사 명 또 는 상 호 ④주 소 또 는 소 재 지 ⑤등 록 번 호 ⑥국 가 기 술 자 격 종 류 번 호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조 제○항 및 전기사업법시행령 ...
안전보건관리체계 【별지 제○호 서식】 안 전 보 건 관 리 체 제 구 분 선임(전담)자 자 격 유 무 자 격 내 용 안 전 보 건 총 괄 책 임 자 안 전 관 리 자 보 건 관 리 자 안 전 담 당 자 안 전 보 건 위 원 회 노동부에서 각 시공회사로 기시달, 구성 및 운영여부
작성자(안전관리자) (인) 재해발생 상황도 및 조직도 재해일시 ○ 년 월 일 시 분경 재해장소 ○. 상황도 (사진) ○. 조직도 재해발생 공종에 대한 작업지휘 계통도 첨부 ※ 상황도는 재해상화을 쉽게 이해할 수 있도록 그리거나 사진첨부 작성자(안전관리자) (인)
공사하자보수 보증금 지급각서 공사하자보수 보증금 지급각서 계 약 건 명:계 약 금 액:금 원정 (₩)계 약 년 월 일:○ 년 월 일 보 증 기 간:준공검사일로부터 년 준 공 검 사 일 자:○ 년 월 일 하자담보 책임기간:○ 년 월 일 상기와 같이 계약을 체결함에 있어 본인이 공사의 하자보수보증 이행시에는 국가를 당사자로 간:준공검사일로부터...
하자보증이행각서 하 자 보 증 이 행 각 서 공 사 명 중앙도로 확포장공사 중 철근콘크리트 공사 계 약 금 액 일금 삼억삼천삼백삼십만원정(₩○,○,○)계 약 일 자 ○ 년 월 일 준 공 일 자 ○ 년 월 일 하자 보증금율 ○% 하자 보증금액 일금 구백구십구만구천구백원정(₩○,○,○)하 자 보 수 이 행 방 법 이행각서 본○,○)계...
액화석유가스사용신고서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 액 화 석 유 가 스 사 용 신 고 서 처리기간 즉 시 신고인 ① 상호(명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록번호 ④사 용 처 주 소 (전 화:)⑤사용목적 ○;방법 ⑥저장능력 kg ⑦사 용 장 소 □지상□지하 ⑧ 검사희망연월일 년 월 일 안전관리자선임내역 구 분 성 명 자 )...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 청각학적 검사 및 판정분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종할지방관서...
(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 흉부방사선 사진촬영분야 (지정 방사선사) ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명할지방관서...
무재해운동 개시보고서 【별지 제○호서식】 무재해운동 개시보고서 ○. 사업장 개요 사업장명 대 표 자 소 재 지 전화번호 근로자수 계 남(생산직) 여(생산직) 설립일자()()()...관리체제 관리책임자 안전관리자 보건관리자 산업보건의 업종 대분류 년간매출액 제품 주생산품 소분류 부생산품 ○. 무재해운동 추진현황 개시일자 ○...
안전진단전문기관지정신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) 안전진단전문기관지정신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영업소재지 (전화번호 :)⑤ 신 청 분 야 ⑥ 위신청업종외 따로 신청한 업종 시설물의안전관리에관한특별법 제○조의 규정에 의하여 안전진단전문기관으로 신청합니다. 년 월 일 신호...
관리대장○ 시설물관리대장작성지침 <부 록> 시설물관리대장 목 차 ○. 표지 (공통) ○. 기본현황 (공통) ○. 안전점검 및 정밀안전진단 이력 (공통) ○. 보수 ○; 보강 이력 (공통) ○. 상세제원 (시설물별 서식) ○ ○. 교량 ○ ○. 터널 ○ ○. 항만: 갑문시설 ○ ○. 항만: 계류시설 ○ ○. 댐 진단...
별첨 제○호 서식 【별첨 제○호 서식】 위험물 제조소등의 일반 점검표 점검일자:점검자:업 체 명 위 치 대 표 자 안전관리자 제조소 등의 구분 자체소방대편성 건 축 구 조 식 조 지붕 층 동 바닥면적 ㎡, 연면적 ㎡ 위험물저장현황 류 ℓ(㎏) 지정수량 배, 저장시설현항 (시설별 면적 또는 탱크수를 기입) 설 비 별 점 검자체소방대편성...
가도시공계획서 시공계획서 (가도) ○. 일반사항 차량통행을 위한 도로의 유지관리 (○) 수급인은 기존도로를 개량할 경우 별도의 규정이 없는 한 차량이 통행할 수 있도록 도로를 개방하여야 한다. 그러나 시방서에 명시되어 있거나 공사감독자의 승인을 얻은 경우에는 우회도로를 개설하거나 일부 확폭하여 차량을 우회시킬 수 있다. 차량이...
〔별지 제 ○호 서식〕 (앞 쪽) 〔별지 제 ○호 서식〕 (앞 쪽) 특정고압가스사용신고서 처리기간 즉 시 신 고 인 ①상호(명칭) ②성명(대표자 ...
현장 대리인계 안전관리인 선임계 ○. 공 사 명:O O 사단 사령부 호우피해복구공사 ○. 계 약 금 액:一金칠천구백일십오만구천원정(₩○,○,○ )○. 계 약 년 월 일:OOOO 년 OO 월 OO 일 ○. 착 공 년 월 일:OOOO 년 OO 월 OO 일 ○. 준 공 년 월 일:OOOO 년 OO 월 OO 일 상기 공사의 안전)○....
특정고압가스사용신고서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━━┓ ┃ │ 처리기간 ┃ ...
전기안전관리규정변경신고서 전기안전관리NK규정(변경)신고서 신 고 인 ○. 대표자 성명 ○. 전 화 ○. 회사명 또는 상호 ○. 주소 또는 소재지 ○. 전 기 안 전 관 리 규 정 신 고 서 제 출 년 월 일 ○. 변 경 내 용 ○. 변경 시행 년 월 일 전 기 사 업 법 제 ○ 조 제 ○ 항 의 규 정 에 의 하 여 전 ...
안전관리대행사업체 (변경)등록신청서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 안전관리대행사업체 (변경)등록신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 대표자 성 명 전 화 회사명또는상호 주소또는소재지 국가기술자격 종류 및 번호 종 류 급 수 번 호 전기사업법 제○조제○항의규정에 의하여 전기안전관리대행사업체를 설립하고자(변경)등록신청합니다. 년전...
○ 임시전력각서 임 시 전 력 각 서 수 용 장 소:수 용 가 명:계약 최대 전력:사 용 기 간:○OO 년 O 월 O 일 부터 ○OO 년 O 월 O 일 까지(O 일간) 상기 임시전력의 사용에 있어 아래 사항을 준수, 이행할 것을 건물주 (또는 토지 소유주)와 연대 각서로 제출합니다. ○. 사용자인 본인의 전기설비에서 화월...