인감의 제출,관리 및 증명에 관한 업무처리 예규 별지 별지 제○○호 양식(인감카드 등 사건신고서) 인감카드 등 사건신고서 사건구분 ○○○○; 효력정지 ○○○○; 효력정지해제 ○○○○; 비밀번호변경 ○○○○; 비밀번호열람 ○○○○; 인감카드 등 폐기( 퇴임등 자격상실 ○○○○; 분실 · 훼손 · 기타 ) 매체구분 ○○○○; 인감카드 ○○○○; HSM USB 상호(명칭) 등기번호 본점(주사무소) 인 감 제출자 자격/성명 주민등록번호 카드번호 비밀번호 (변경 후: ) 사 유 위와 같이 인감카드 등의 효력정지 ○○○○; 효 ...력정지해제 ○○○○; 비밀번호변경 ○○○○; 비밀번호열람 ○○○○; 폐기를 신청합니다. 년 월 일 신고인 본 인 성 명 (인) (전화 : ) 대리인 성 명 (인) (전화 : ) 지방법원 등기소 귀중 주 ○. 신고인의 날인란에는 등기소에 신고한 인감을 날인하여야 합니다. 등기소에 신고한 인감을 날인할 수 없는 경우에는 ○○○○○;인감증명법 ○○○○○;에 의하여 신고한 인감을 날인하고 그 인감증명서(발행일로부터 ○개월 이내의 것)를 첨부하여야 합니다. ○. 대리인이 신고하는 경우에는 위임장에 주○.의 인감을 날인하고 신고인의 날인란에는 대리인이 기명날인하여야 합니다. ○. 효력정지 신청 또는 퇴임 등으로 인한 인감카드 폐기신청을 인감제출자 본인이 신청하거나 대리인이 비밀번호를 기재하여 효력정지 신청을 하는 경우에는 등기소에 신고한 인감 또는 ○○○○○;인감증명법 ○○○○○;에 의하여 신고한 인감을 날인하지 않아도 됩니다. 위 임 장 성 명 : 주민등록번호( ) 주 소 : 위의 사람에게, 위 인감카드 등의 효력정지 ○○○○; 효력정지해제 ○○○○; 비밀번호변경 ○○○○; 비밀번호열람 ○○○○; 폐기 신청에 관한 일체의 권한을 위임함. ○○○ 년 월 일 인감신고인 성 명 (인)