고엽제 관련 서식 무료 다운로드 (페이지 1)
"고엽제" 관련 무료 서식 목록의 1페이지입니다.
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등록신청서(고엽제후유(의)증환자,고엽제후유증환자유족,고엽제후유증○세환자) [별지 제○호서식] (앞 쪽) ┌ □ 고엽제후유(의)증환자 등 록 신
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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) □ 고엽제후유(의)증환자 등 록 신 청 서 □ 고엽제후유증환자유족 □ 고엽제후유증○세환자 처리기간 ○ 일 ①성 명 ②주민등록 번 호
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참전부대명 입대일자 전역일자 참전일자 귀국일자 보훈번호 등 급 대한민국대한민국 민법 제○조 및 국가보훈처 비영리 법인설립 및 고엽제후유의증 지원등에 관한 법률에 의거 설립된 사단법인 대한민국고엽제후유의증전우회 설립목적과 정관 제○장 제○조 및 제○조의 규정
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당초처분결과 문서번호 : 관리 ○ ( . . ) 처분결과 : □ 후유증 □ 후유의증 □ 비해당 ③신청인이 주장하는 질병명 (고엽제관련질병) ○. ○. ○. 고엽제후유의증환자지원등에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재검진을 신청합니다.
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외 망 박□□는 ○. ○. ○. 맹호부대 소속으로 월남에 파병되었던 자로서 ○. ○. ○. 전역하여 생활하던 중 월남전 당시 고엽제에 노출되어 ‘말초신경병’으로 ○. ○. ○. 신체검사에서 ○급○항 ○호로 판정받아 상이군인으로 등록되었던 자입니다. 나.그러
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확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」에 따른 장애등급 판정자 (국가보훈대상자등록증 또는 고엽제후유(의)증환자 등 확
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확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」에 따른 장애등급 판정자 (국가보훈대상자등록증 또는 고엽제후유(의)증환자 등 확
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확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」에 따른 장애등급 판정자 (국가보훈대상자등록증 또는 고엽제후유(의)증환자 등 확
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확인원) □ 「보훈보상대상자 지원에 관한 법률」에 따른 상이등급 판정자 (보훈보상대상자증 또는 보훈보상대상자 확인원) □ 「고엽제후유의증 등 환자지원 및 단체설립에 관한 법률」에 따른 장애등급 판정자 (국가보훈대상자등록증 또는 고엽제후유(의)증환자 등 확
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