의료보험 피부 양자 자격(취득,상실)신고서 서식번호 B ○ 취 득 의료보험 피부 양자 자격() 신고서 상 실 조합기호 피보 험자 증번호 주민등록번호 피부양 자 수 계 남 여 성 명 자격 취득일 구분 연번 ① 피부양 자성명 ② 주민등록번호 ③ 관 계 ④ 주 소 ⑤ 자 격 취득()일 상실 ⑥ 직 업 ⑦ 취득 및 상실구분 ⑧ 사 유 ※ 확인 ○ ○ ○ ○
의료보험 원격지 피부 양자 증(교부,재교부)신청서 서 식 번 호 B ○ 의료보험 원격지피부 양자 증(교부, 재교부 기재사항변경)신청서 조합기호 피 보 험 자 ① 사업장명 ② 성명 ③ 번 호 ④주민등록번호 ⑤자격취득 년 월 일 ⑥주소 피 부 양 자 명 단 구분 연번
치매환자 설문지 설 문 지 Ⅰ. 다음은 치매로 입원중인 노인의 일반적 배경에 관한 질문입니다. 해당란에 간단하게 표시해 주세요. ○, 환자의 성 ...
친 양자 입양 취소 청구의 소 원 고 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 등록기준지 피 고 ○. ○ ○ ○(양부) 주민등록번호 주소 등록기준지 피 고 ○. △ △ △ (양모) 주민등록번호 주소 및 등록기준지 위와 같음 피 고 ○. ◎ ◎ ◎ (친 양자)주민
입양 허가 신청(외국에서의 국외입양) 신 청 인 입양기관 명칭 ○ (전화)소재지 대표자 사건본인( 양자)김○ 생년월일 주소 등록기준지 사건본인(양친) ○. ○ (전화)생년월일 주소 국적 ○. ○ (전화)생년월일 주소 및 국적:위와 같음 신 청 취 지 사건
미성년자 입양 동의서 ○. 미성년자 입양 청구 관계인 ○. 구분 ○. 성명 ○. 주민등록번호 미성년자 입양 청구인 양부로 될 자 박○ 양모로 될 자 이○ 양자 로 될 자 김○ 양자 로 될 자의 친생부모 친생부 김△△ 친생모 윤□□ ○. 미성년자 입양에 대
피보험자 취득 신고서(을) 피 부 양 자 (취득,상실) 신 고 서 작 성 요 령 ★ 표는 기재하지 않는다 (공단 지부에서 기재함) ○~○:해당기관(학교)의 기호 및 명칭을 기재한다. ○~○:의료보험증상의 성명 및 주민등록번호를 기재한다. ○:피부 양자 란에 기재
○법원 미성년자 입양 동의서 ○. 미성년자 입양 청구 관계인 ○. 구분 ○. 성명 ○. 주민등록번호 미성년자 입양 청구인 양부로 될 자 박○ 양모로 될 자 이○ 양자 로 될 자 김○ 양자 로 될 자의 친생부모 친생부 김△△ 친생모 윤□□ ○. 미성년자 입
의료보험증 원격지(교부,재교부)신청서 서식번호 ○ 자 ○ 의 료 보 험 증 신 청 서 사업장 명 칭 기 호 신청구분 신청사유(해당사유)에○표 피 보 험 자 증번호 원격지 의료보험증 교부대상 피부 양자 원격지증 교 부 ○.원격지피부 양자 동시신고 ……()○.원격지피부 양자
[양식 제○호] 친 양자 입양취소신고서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 성명 한글 (성)/(명) 본(한자) 한글 (성)/(명) 본(한자) 한자 (성)
양식 제○호 [양식 제○호] 친 양자 입양취소신고서(년 월 일) ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시되, 선택항목은 해 당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모
친 양자 입양 청구 친 양자 입양의 심판청구 청 구 인 ○. 박○ (전화)주민등록번호 주소 등록기준지 ○. 이○ (전화)주민등록번호 주소 및 등록기준지 위와 같음 사 건 본 인 김○ 주민등록번호
[양식 제○호] 친 양자 입양신고서(년 월 일) ※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시되, 선택항목은 해당번호에 “○”으로 표시하여 주시기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 성
피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부 양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○OO. O. O. 표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화:)근무지
피보험자신규자격취득 피보험자 및 피부 양자 신규자격취득신고서 사업장 명 칭 번 호 피 보 험 자 증번호부여 자격취득일 ○...표 준 보 수 월 액 보수월액 기본급 성 명 부서·직책 등 급 주민등록번호 전화번호 보험료감면부호 분만부호 주 소 (전화:)근무지 계
[양식 제○호] 친 양자 파양신고서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 성명 한글 (성)/(명) 본(한자) 한글 (성)/(명) 본(한자) 한자 (성) /
[양식 제○호] 친 양자 입양신고서(년 월 일) ※ 신고서 작성 시 아래의 작성 방법을 참고하고, 선택항목에는 '영표(○)'로 표시하기 바랍니다. 구 분 양 부 양 모 ① 양 친 성명 한글 (성)/(명) 본(한자) 한글 (성)/(명) 본(한자) 한자 (성) /