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북한주민접촉결과보고서 [별지 제○ 서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 북한주민접촉결과보고서 ① 보 고 인 인적사항 성 명 (한자: ) 주민등록번호 (여권번호: ) 주소 ○;연락처 (전화: ) 직 업 (전화: ) ② 피접촉인 인적사항 성 명 나이 거 주 지 소속 및 지위 신청인과의 관계 ③ 접촉목적 ④ 접촉일시 및 장소 ⑤ 접촉경위 ⑥ 접촉방법 ⑧접 촉 결 과 개 요 ※ 세부내용 별지작성 남북교류협력에관한법률 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 북한주민접촉결과보고서를 제출합니다. ○OO년 O월 O일 제출자 : O O O (인) 통일원장관 귀하 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (인쇄용지(특급) ○g/㎡)