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○.○.차장수정결재 [별지 제○호서식] (앞 면) 현 충 시 설 지 정 요 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 (단체명) 주민등록번호 (대표자성명) 주 소 전화번호 전 자 메 일 현충시설 명 칭 설립년월일 소 재 지 유 형 □독립 □국가수호 형 태 □건물□장소□조형물 □탑 □비석□동상 □생가□기념관□기타 소유자명 (단체명) 주민등록번호 (대표자 성명) 주 소 전화번호 관 리 자 성 명 (단체명) 주민등록번호 (대표자 성명) 주 소 전화번호 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조의○제○항 및 현충시설의지정 ○;관리등에관한규정 제○조제○항의 규정에 의하여 현충시설의 지정을 요청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ※ 첨부서류 : 현충시설의 사진 ○매 수수료 없음 ○㎜×○㎜(보존용지(○종) ○g/㎡) (뒷 면) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처리기관 (담당부서) 협조기관 처리기관 (담당부서) 보 훈 청 지도과 보훈지청 지도과 관계행정기관 및 지방자치단체 (자문위 ...원회) 국가보훈처 (선양정책과) 지정신청 ─ → 접수 ○;검토 ← → 협의(자문) 지정확정 │ └──── (지정의뢰) ──────── │ ───→│ │ 지정서 수령 ← ──────── (지정서교부) ────────