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비산먼지시설기준변경신청서 [별지 제○호서식] (앞 쪽) 비산먼지시설기준변경신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성 명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사 업 장 소 재 지 (전화번호 : ) ⑥ 시설관리기준변경 배 출 공 정 시설관리기준 변경하고자 하는 시설 사 유 대기환경보전법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 비산먼지 시설기준을 변경하고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 ※ 구비서류 : 시설기준변경을 증명하는 서류 ○부. 수 수 료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) (뒷 쪽) ※ 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 청 인 처 리 기 관 특별시(환경과), 광역시(환경보호과), 도(환경관리과 또는 환경지도과), 환경관리청(환경산업과), 지방환경관리청(계획과 또는 관리과) 신청서 작성 → 접 수 ↑ (민원실) ↓ 검 토 ↓ 현지확인 (필요시) ↓ 결 재