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[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 쪽) 비산면지발생사업(변경)신고서 처리기간 ○일 신 청 인 ①상호(사업장명칭) ②성명(대 표 자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 : ) ⑤ 사 업 장 소 재 지 (전화번호 : ) ⑥ 설치기간(공사기간) 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑦ 발 생 사 업 발생사업 대상사업 규모 ⑧비산먼지발생억제시설 및 조치사항 배 출 공 정 주요억제시설 설치 및 조치내용 대기환경보전법 제○조 제○항 및 동법시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 비산먼지발생사업(변경)을 신고합니다. 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 귀하 ※ 구비서류 : 없음 수수료 없 음 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 개정 (신문용지 ○g／㎡) (뒷 쪽) ※ 작성요령 ⑥ 설치시기(공사기간)는 설치운영시기를 기재하고, 기존시설은 최초 설치 시기를, 공사장의 경우에는 공사기간을 기재합니다. ⑦ 발생원에는 배출공정별로 구체적인 내용을 기재하고, 공사장의 경우에는 공사종류(건축, 토목, 조경공사등 ...)에 따라 공사내용을 상세히 기재합니다. ⑧ 시설관리기준의 설치명세 또는 비산먼지방지를 위한 조치내용을 구체적으로 기재하고 필요시 관계도면을 첨부합니다. ⑨ 해당란에 기재할 수 없는 사항은 별지에 작성 첨부한다. ※ 이 신고서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 고 인 처 리 기 관 특별시(환경과), 광역시(환경보호과), 도(환경관리과 또는 환경지도과), 환경관리청(환경지도과), 지방환경관리청(지도과 또는 관리과) 신고서 작성 접 수 검 토 결 재