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공공채널이용신청서 [별지 제○호서식] (앞 면) ┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓ ┃ │처리기간┃ ┃ 공공채널이용신청서 ├────┨ ┃ │ ○일 ┃ ┠──┬────────┬─────────┬────┬────┴────┨ ┃신청│기 관 명│ │전화번호│ ┃ ┃ ├────────┼─────────┴────┴─────────┨ ┃기관│주 소│ ┃ ┠──┼────────┼────────────────────────┨ ┃공공│목 적│ ┃ ┃ ├────────┼────────────────────────┨ ┃채널│희망지역(방송국)│ ┃ ┃ ├────────┼────────────────────────┨ ┃이용│이용 기간 ○;일시│ ┃ ┠──┼────────┼─────────┬────┬─────────┨ ┃방송│제 명│ │제 작 처│ ┃ ┃ ├────────┼─────────┴────┴─────────┨ ┃프로│규 격│ ┃ ┃ ├────────┼───────── ...───────────────┨ ┃그램│프로그램 내 용│ ┃ ┠──┴────────┴────────────────────────┨ ┃ 종합유선방송법 제○조제○항 및 동법시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 ┃ ┃ 위와 같이 공공채널이용신청서를 제출합니다. ┃ ┃ ┃ ┃ 년 월 일 ┃ ┃ ┃ ┃ 신청인 (서명 또는 (인)) ┃ ┃ ┃ ┃ 문화관광부장관 귀하 ┃ ┠───────────────────────────────┬────┨ ┃ 구비서류:없음 │ 수수료 ┃ ┃ ├────┨ ┃ │ 없 음 ┃ ┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━┛ 비고:공공채널이용신청서 제출시 방송프로그램제작물 견본도 함께 제출함 ○ ○민 ○㎜×○㎜ ○.○.○ 승인 (신문용지 ○g/㎡) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. (뒷 면) ┏━━━━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓ ┃ │ 처 리 기 관 ┃ ┃ 신 청 인 ├────────────┬───────────┨ ...