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고용보험개산보험료감액조정신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 고용보험개산보험료감액조정신청서 처리기간 ○ 일 ①사업장관리번호 ②사 무 조 합 번 호 ③사무조합명 ④사 업 장 명 ⑤ 소 재 지 ⑥ 감 액 신 청 사 유 ⑦임금적용기준 ○. 실임금, ○. 기준임금 구 분 ⑧ 산정기간 ⑨ 임금총액 ⑩ 보험요율 ⑪개산보험료 고용안정사업 기 보 고 /○,○ 감 액 신 청 /○,○ 차 액 ○; ○; ○; ○; ○; ○; 능력개발사업 기 보 고 /○,○ 감 액 신 청 /○,○ 차 액 ○; ○; ○; ○; ○; ○; 실 업 급 여 기 보 고 /○,○ 감 액 신 청 /○,○ 차 액 ○; ○; ○; ○; ○; ○; 임 금 총 액 추 정 액 산 정 기 초 구 분