관리감독자진술및대책서
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관리 감독자 (기사,반장,하도급자) 진술 및 대책서 |
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진 술 인 사 항 |
소 속 |
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주 소 |
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성 명 |
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직종 (책) |
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주민등록번호 |
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작 업 사 항 |
해당작업 |
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작업시간 |
시 분 ～ 시 분 ( ) |
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당시작업 배치인원 |
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재 해 경 위 |
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재 해 발 생 원 인 |
1) 직접원인 :
2) 간접원인 : |
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사 후 대 책 |
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20 년 월 일
작성자 (기사,반장) : (인) 소 속: 확인자 (공구장,하도자) : (인) |
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