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하도급대금 직불인정확인서 하도급대금 직불(직접지급) 인정 확인서 원도급계약사항 공 사 명 계약금액 원 기성대가 수령횟수 총( )회 계약기간 년 월 일 ○; 년 월 일 하도급계약사항 공사명(공종명) 계약금액 원 현금기성대가 수령횟수 총( )회 계약기간 년 월 일 ○; 년 월 일 수급인상호 및 대표자 주 소 하수급인상호 및 대표자 주 소 ※ 원하도급 기성대가 수령회수는 하도급계약일로부터 확인서 신청일까지의 회수를 기재함. 상기 공사계약에 의한 수급인과 하수급인간의 하도급계약에 있어 수급인이 건설산업기본법 제○조, 동법 시행규칙 제○조, 하도급거래공정화에관한법률 제○조 및 동법시행령 제○조에 따라 하수급인에게 하도급대금을 직접지급하기를 요청하였으나 하수급인의 요청에 의해 이를 원치 않음을 확인합니다. ○ 년 월 일 발 주 자 : (인) 수 급 인 : 상호 대표자 ... (인) 하수급인 : 상호 대표자 (인) 확인자