사전적립금적립계획서 (별지 제○호 서식) (앞쪽) 사전적립금적립계획서 처리기간 ○일 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②사업자등록번호 ③성 명(대표자) ④주민등록번호 ⑤주 소 (전화 : ) ⑥매립시설소재지 ⑦사후관리소요비용 ⑨적 립 방 법(기간) ⑩최초사전적립일 ⑧매년적립예정금액 폐기물관리법시행령 제○조제○항 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 폐기물매립시설사후관리이행보증금사전적립계획을 제출합니다. 년 월 일 제출인 : (서명 또는 인) 시 ○;도지사, (지방)환경관리청장 귀하 수수료 ※ 구비서류 없 음 ○. 연도별 예상사후관리소요비용산출명세서 및 적립계획서 ○부. ○ ○민 ○mm×○mm '○. ○. ○개정 (신문용지 ○g/㎡) (뒷쪽) ※ 이 계획서는 아래와 같이 처리됩니다. 신 고 인 처 리 기 관 협의(확인)기관 시 ○;도, (지방)환경관리청 계획서 작성 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; 접 수 ↑ (민원실) ↓ 검 토 ↓
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