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축산의비정상운영신고서 〔별지 제 ○호서식〕 축산폐수배출시설 및 처리시설의 비정상운영신고서 ※ 뒷면의 신고안내를 읽고 작성하시기 바라며, □는 ∨표 합니다. 신 고 인 ①상 호(명 칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화번호 ) ⑤사 업 장 소 재 지 (전화번호 ) ⑥ □ 허 가 번 호 □ 신 고 번 호 제 호 ⑦축산폐수배출시설(축산폐수처리시설) 결함 및 고장발생(예정) ⑧축산폐수배출시설(축산폐수처리시설) 변경 및 개선완료 예정일 ⑨결함 및 고장내역 시 설 명 규모(용량) 수 량 □ 결함 □ 고장 내역 ⑩개 선 개 획 ⑪오염물질배출예상 ⑫개선기간중 오염 농 도 물질 예상배출량 오수 ○;분뇨 및 축산폐수의처리에 관한법률시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다. ○ 년 월 일 신고인 (서명 또는 인) 구비서류 : 개선계획서 ○부. ※ 신고안내 신고하는 곳 특별시청 ○;광역시청 ○;도청 ○;시청 ○;군청 또는 구청 처리부서 환경과 ○;청소과 ○;환경 보호과 ... 또는 환경관리과 수 수 료 없 음 처리기간 ○일(오염도검사기간제외) 유의사항 ○; 배출부과금은 오염물질 ○킬로그램당부과금액*방류수수질기준 초과오염물질배출량*연도별부과금산정지수에 의해 산출한 금액 으로 합니다. ○; 허가대상축산업자가 축산폐수배출시설 등을 정상운영하지 아니 한 때에는 ○년이하의 징역 또는 ○천만원이하의 벌금을 물게 됩니다. ○; 신고대상축산업자가 축산폐수배출시설 등을 정상운영하지 아니 한 때에는 ○월이하의 징역 또는 ○만원이하의 벌금을 물게 됩니다.