장애인복지시설소재지변경신고서(입소정원변경포함) [별지 제○호서식] 장애인복지시설 □ 소 재 지 □ 입소정원 변경신고서 처리기간 ○ 일 신 청 인 법 인 명 대표자 성명 주 소 (전화: ) 시 설 개 요 명 칭 종 류 소 재 지 (전화: ) 시 설 장 성 명 변경연월일 현입소인원 명 변 경 사 항 구 분 변 경 전 변 경 후 소 재 지 입 소 정 원 명 명 재산활용계획 사 유 장애인복지법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 장애인복지시설의 소재지(입소정원)를 변경하였음을 신고합니다 ○OO 년 O 월 O 일 신고인 OOO (서명 또는 인) (시장 ○;군수 ○;구청장) 귀하 ※ 구비서류 ○. 시설의 소재지 또는 입소정원의 변경사유서 ○부 수수료 없 음 ○. 시설입소자에 대한 조치계획서 ○부 ○. 시설의 운영에 필요한 재산목록 ○;사업계획서 및 예산서 각 ○부 ○. 시설의 운영에 필요한 재산의 평가조서 ○부(입소정원의 증감이 있는 경우에 한합니다) ○. 장애인복지시설신고증 ○부 ...○㎜×○㎜(일반용지 ○g/㎡(재활용품))
서 식 명 : 장애인복지시설소재지변경신고서(입소정원변경포함)
카테고리 :민원행정서식
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보건복지부
서식포멧 :
서식조회 : 115
다운로드 : 280
문서번호 : 1A9-C3-80838