합의서 합 의 서 피해자의 주소 : 피해자의 주소를 입력하세요 성명 : 피해자의 성명을 입력하세요(주민등록번호: ) 가해자의 주소 : 가해자의 주소를 입력하세요 성명 : 가해자의 성명을 입력하세요 (주민등록번호: ) ○ . . . 시경 시 구 동 에서 ( )차에 의해 발생한 교통사고에 대하여 가해자는 피해자의 치료비 일체(퇴원시까지)를 부담하고, 그 외로 손해배상금 및 위자료조로 일금 금 OOO원을 입력하세요 만원을 지급하며 피해자는 상기금을 수령하고 상호 본 사건 종결에 원만히 합의하였으므로 차후 본 사고건에 대하여 민, 형사상의 책임을 제기치 않을 것을 이에 확약하고 본 합의서에 서명 날인함. ○ . . . 위 피해자 인 위 가해자 인 입회인 주소 : 주민등록번호 : 성 명 : 인
서 식 명 : 합의서 (교통사고) (2)
카테고리 :
민원행정서식
>
경찰청
서식포멧 :
서식조회 :
142
다운로드 :
292
문서번호 : 19E-E7-76907
TAG : #합의 #합의서 #교통 #사고
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