(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) 의료보호대상자증명서 발급번호 보호기관기호 보호기관명 세 대 주 성 명 보호종별 ○종 ○;○종 주민등록번호 진료지구 주 소 부 양 가 족 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 성 명 세대주와 의 관계 주민등록번호 위의 사람은 의료보호법시행규칙 제○조제○항에 의한 보호대상자임을 증명합니...
위탁보호위원 비용 청구서 ○. 사건의 표시 구분 사건번호 보호소년 성명 감호기간 ○ ○ ○ 및 감호 기간 ○. 금 원(₩ )을 위탁보호위원 비용으로 청구합니다. ○...위탁보호위원 ○ ○ ○ (서명 또는 날인)[] 법원[] 지원 귀중 위와 같이 지급함이 상당하다고 인정됩니다. ○...판사 ○ ○ ○ (인) 위탁보호위원 비으로...
의견서(보조인) [서식예 ○] 보조인의견서 보 조 인 의 견 서 사 건 ○ 푸 ○호 폭력행위등처벌에관한법률위반등 보호사건 보호소년 ○ ○ ○ 위 보호소년에 대한 폭력행위등처벌에관한법률위반등 보호사건에 관하여 위 보호소년의 보조인은 다음과 같이 의견을 개진합니다. 다 음 ○. 성 장 과 정 보호소년 ○(이하 보호소년이라고만...
건축공사 시방서(가설공사 측량) 측 량 ○. 대지측량 공사 전에 공사시방서에서 정하는 바에 따라 다음의 측량을 한다. ○.○ 경계명시 측량 인접지(隣接地) 및 와의 경계는 담당원, 인접지 소유자, 기타 관계관의 입회하에 측량하고, 측량결과에 따라 경계말뚝을 견고히 설치하여 준공시까지 보호 감시 관리하여야 한다. ○.○ 현지(隣接地)...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞면) 상수원보호구역안 행위허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ① 상호(사업자명칭) ② 성 명(대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호) 신 청 내 용 ⑤ 행 위 목 적 ⑥ 행 위 내 용 ⑦ 행 위 면 적 ⑧ 착 공 일 ⑨ 오염물질배출량 종 류 배출량 처리방법 수도법 제○자)...
[별지 제○호의○서식] [별지 제○호의○서식] 상수원보호구역안 행위신고서 신 고 인 ① 상호(사업자명칭) ② 성 명 (대 표 자) ③ 주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호) 신 고 내 용 ⑤ 행 위 목 적 ⑥ 행 위 지 역 ⑦ 행 위 내 용 ⑧ 행 위 면 적 ⑨ 착 공 일 ⑩ 오염물질배출량 종 류 배출량 처리방법 수도법 제○호...
허가사항변경허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞 면) 허가사항변경허가신청서 처리기간 ○일 시 ○;도○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화) 대 상 문 화 재 ④명 칭 ⑤종 별 ⑥지정번호 ⑦수 량 ⑧소재지(보관장소) ⑨ 보호구역 ○;보호물 ⑩ 허 가 사 항 ⑪ 변 경 사 유 ⑫ ①성...
보호(입원,진료)기간 연장승인신청서 보호기간 연장승인신청서 일련번호:처리기간 ○ 일 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 부산광역시 구 동 번지 대 상 구 분 ○종 ○;○종 상 병 명 진 료 구 분 입원 ○;외래 최초진료개시일 보 호 연장신청기간...~.. .( 일간) 병력및증상 연장사유 의료보호법시행규칙역시...
토목공사 시방서(토공사 암따기) ○ 암따기 제 ○항 일반사항 ○.○ 적용범위 ○.○.○ 이 시방서는 땅파기중 지하에 묻힌 암을 기계적인 방법이나 발파로 제거하는 시방을 제한다. ○. 이 시방서는 땅파기중 나타나는 암의 제거 및 암제거에 사용되는 장비나 폭약을 포함한다. ○.○.○ 관련시방서 ○. ○ 관리:지반면의 검사 ○...
신규채용자안전교육이수확인서 신규채용자 안전교육 이수확인서 및 안전보호구수령확인서 ○. 신규채용자 안전교육 내용(교육시간 ○H) ① 주식회사 ○의 건설현장에 출역하는 근로자는 출역과 동시에 반드시 신규채용자 안전교육을 이수하여야한다. ② 건설현장의 일반안전수칙은 각호와 같이 숙지 및 교육 받았으며 성실히 수행할 것을 각서한...
에너지절약 설문지 에너지 절약에 관한 학생용 설문지 우리 학교는 ○ 학년도 ○교육청지정 절약시범학교입니다. 그래서 학생 여러분의 에너지 절약에 ...
토목공사 시방서(토공사 지중구조물의 철거공) ○ 지중구조물의 철거공 제○항 일반사항 ○.○ 적용범위 ○.○.○ 이 시방서는 땅파기 및 패인 곳의 ...
건축공사 시방서(철근 콘크리트 공사 고강도 콘크리트 공사) ○ 고강도 콘크리트 공사 ○. 사항 가. 이 절은 콘크리트의 설계기준강도가 보통 콘크리트에서 ○kg/㎠ 이상, 경량 콘크리트에서 ○kg/㎠ 이상의 고강도 콘크리트 설계 및 시공에 사용하는 철근 콘크리트 공사에 ... 품질을 확인하고, 그 사용방법 을 충분히 검토한 다음 담당원의 승인을 받아 사용하여야 ...
생활보호(거택보호,자활보호) 대상자 증명서 [별지제○호서식] ※ 이 신청서를 읍 ○;면 ○;동사무소에 제출하십시오. □ 거택보호 생활보호( )대상자 증명서 □ 자활보호 처리기간 즉 시 대 상 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소(통 반) 세 대 주 성 명 세대주와의 관계 용 도 제 출 처 생활보호법 제○조의 규정에 의한상자...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] 접수인란 결재인란 ┌ □ 선 임 ┐ 품종보호관리인 │ │등록신청서 └ □ 변 경 ┘ 처리기간 ○일 신 청 인 (관리인 또는 품종보호권자) ① 성 명 ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 ⑤ 품종보호등록번호 ⑥ 품 종 의 명 칭 ⑦ 권 리 의 표 시 (품종보호...
공유물사용계약 공유물 사용계약 주 소 ▲▲시 ▲▲구 ▲▲동 ○ 번지 성 명 ○ ○ ○ 주 소 ▲▲시 ▲▲구 ▲▲동 ○ 번지 ... ○. 본건 자동차의 사용방법 은 다음과 같다. (○) 평일은 ▼▼▼자의 통근왕복에 공동 사용한다. (○) 휴일은 순차로 각자가 전용으로 사용한다. (○) ▲▲▲자의 협의로써 사용방법 을 적의 변경할 수 있다. ○. 본건 자동차의 ...
의료보호(입원,진료)기간 연장 승인신청서 [별지 제○호 서식] 의료보호(입원 ○;진료)기간 연장승인신청서 처리기간 ○일 세 대 주 성 명 주 민 등 록 번 호 수 진 자 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 서울특별시 구 동 번지 호 대 상 구 분 ○종 ○;○종 ○;의료부조 상 병 명 진 료 구 분 최초진료개시일 보호(입원...
유해어법의 사용허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 면) 유해어법의 사용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 ④사용하고자 하는 유해어법 ⑤허가받고자하는 수 면의 위치 및 구역 ⑥허 가 신 청 사 유 ⑦포획 ○;채취물의종류 ⑧유해어법 사용시기 ⑨허가받고자하는①성...
해산보호비용 신청서 해산보호비용 신청서 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 출생자와의 관계 출 생 지 성 명 주민등록번호 주 소 출 생 년 월 일 부모의 성명 부 모 은 행 명 예 금 주 명 게 좌 번 호 신 청 액 생활보호법 제○조의 규정에 의거 위와 같이 해산보호비용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (인) 시장 ○;...
【별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ○; ○; □ 제조 ○; ○; 제조금지물질 ○; □ 수입 ○; 승인신청서 ○; ○; □ 사용 ○; ○; 처리기간 ○일 ① 물 질 의 명 칭 ② 사 용 목 적 제조 ○;사용기간 또는수입일자 ③ 제조기간 년 월 ~ 년 월 ④ 사용기간 년 월 ~ 년 월 ⑤ 수;...