문 화재 매매업허가신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○. ○> (앞 면) 문 화재 매매업허가신청서 처리기간 ○ 일 신청인 ① 성 명 (대표자) ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화번호 :)④ 상 호 ⑤ 영 업 장 소 ⑥ 취급문 화재 종류 문 화재 보호법 제○조 ○;제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 문 화재 매매업의 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 서명 ... ...
[별지 제○호서식(○)] 수입금액명세서(손해사정사용)(년 기) ①상 호 ②성 명 ③사업자등록번호 공 급 가 액 ④ 합 계 ⑤ ... 사정하도록 되어 있는 화재 보험 ○;책임보험 ○;기술보험 ○;신용손해보험 ○;해상보험(선박보험·적하보험·항공보험 및 운송보험 포함) ○;자동차보험 ○;상해보험 ○;질병보험 및 간병보험 등으로 기재합니다. ○㎜×○㎜(신문용지 ○g/㎡)
재해손실공제신고서 [별지 제○호서식] 재 해 손 실 공 제 신 고 서 가. 신고인 ① 성 명 ②주민등록번호 ③ 주 소 (☎ :)④피상속인 과의관계 나. 재난으로 인하여 손실 ○;훼손된 상속재산명세 ... 기재합니다. ○. ⑪란에는 화재 ○;붕괴 ○;폭발 ○;환경오염사고 및 자연재해등으로 구분하여 기재합 니다. ○ ○일 ○㎜ × ○㎜ ○.○.○.승인 (신문용지 ○g/㎡)
합의서 합 의 서 피 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 가 해 자○ ○ ○ 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 월 일 ○시경 ○에서 가해자 ○이 운전하는 서울 ○호 차량이 후진을 하다가 안전 운전의 부주의로 망 ○를 사망케 한 교통사고에 관하여 위 당사자는 ... 가해자 차량이 가입한 ○ 화재 해상보험(주) 자동차 종합보험 손해배상 규정에 의하여 위 ...
합의서 합 의 서 피 해 자피해자 성명을 입력하세요 주 소 전화번호 주민등록번호 가 해 자가해자 성명을 입력하세요 주 소 전화번호 주민등록번호 ○ 년 ○ 월 ○ 일 ○시경 ○에서 가해자 ○이 운전하는 서울 ○호 차량이 후진을 하다가 안전 운전의 부주의로 망 ○를 ... 가해자 차량이 가입한 ○ 화재 해상보험(주) 자동차 종합보험 손해배상 규정에 의하여 위 ...
<<부서소개>> 시설사용신청서 사 용 자 단 체 명 사용인원 ... 음주/숙박 금지 ◆ 화재 예방 ◆ 뒷정리 철저 사용장비 첨 부:행사계획서 ○부. 위와 같이 시설을 사용하고자 하오니 허락하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청자 성 명 (서명) 학생처장 귀하 경유부서 학과장 (인) 지도교수 (인) 학마을 (소극장) (인) 결 재 담 당 팀 장 처 장
- 설비 헤드수/약제량 자동 화재 탐지 설비 감지기 수/회 로 수 누 전 경 보 기 자 동 화 재 속 보 설 비 비 상 방 송 설 비 비 상 경 보 벨 자 동 식 사 이 렌 단 독 형 화 재 경 보 기 법정기준 현시설수 과부족 시설 종류 구 분 피 난 설 비 소화 용수 설비 소화활동설비 기타 구 조 대 줄 사 다 리 피 난 사 다 리 미 끄 럼 대 완 강 기 피...
별첨 제○호 서식 【별첨 제○호 서식】 소방시설 점검결과 보고서 수 신:발 신:아래와 같이 소방시설 자체점검결과를 보고합니다. 소방대상물 소 재 지 명 칭 용 도 건물구조 조 지붕 /층 동 바닥면적 ㎡ 연면적 ㎡ 점 검 기 간 소방시설의 종류 특 기 사 항 점검자 성명 서명 (인) 성명 서명 (인) 입회자 ... 소화 용수설비 소화활동상필요한설비 화재 취약시설 기 타
건축물 기본현황 ... 개소. 비상구 개소 화재 보험 가 입 가 입 년월일 회사명 가 입 대상물 계약 금액 관계인 구분 종별 성 명 연령 직 업 주 소 주민등록번호 비 고 소유자 관리자 점유자 방 화 관리자 성 명 신고년월일 연령 학 력 자격증종류 직 책 비 고 나. 동별 ○;층별 현황 명 칭 동/층 건물용도 및 명칭 구 조 내장물 층수 바닥면적 연면적 수용인원 합 계
별지제○호서식〕<개정○.○.○> (○쪽) 〔별지제○호서식〕<개정○.○.○> (○쪽) 주유취급소 구조설비명세표 주 유 취급소 부 지 면 적 건축물바닥면적 연 면 적 층 수 가연성 가스시설과 거리 주유소 공 지 길 이 너 비 면 적 포 장 여 부 배수구 경 ... 형태 누유 및 화재 예방상 안전조치 주유관 주유관의 길이 m 정전기의 제거장치 ...
소방시설점검결과보고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (○면) 소방시설점검결과보고서 수 신:발 신:아래와 같이 소방시설 자체점검결과를 보고합니다. 소 방 대상물 소 재 지 명 칭 용 도 건물구조 조 지붕 /층 동 바닥면적 ㎡ 연면적 ㎡ 점검기간 소방시설의 종류 특기사항 점검자 성명 O O O 서명(인) ... 상 필요한 설비 화재 취약시설 기 타
○ 보관증 보 관 증 ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ○; ... ○개에 일금 원 화재 보험료 ○개월 ○개에 일금 원 본 보관증 기재의 화물은 아래 약정에 의하여 정히 폐사 창고에 보관 중임을 증명함. 단, 임차자는 본 보관증을 매매, 입질 및 전질을 하지 못함. ○ 년 월 일 창고 주식 회사에서 작성함. 운수 창고 주식 회사 사장 ○; ○;
사옥순찰점검사항 사 옥 순 찰 점 검 표 순 찰 시 간 발 견 사 실 및 처 리 개 요 순 찰 자 부터 까지 ○; ○; 부터 까지 ○; ○; 순 찰 착 안 사 항(양 호 ○,불 량 ×)구분 착 안 점 점검결과 구분 착 안 점 점검결과 보 안 상 태 ○. 각 사무실 문 개폐 여부 방 화 상 ... 상태 ○. 사내근무자의 화재 경보 및 통보요령 숙지상태 긴급조치사항
○ 산재보험(유족보상일시금,장의비)청구서 [별지 제○호서식] ※굵은선 안은 청구인이 기입하지 않습니다. (앞 ... ○ 감전 ○ 화재,폭발, 파열 ○ 고온, 저온물체접촉 ○ 유해화학물질접촉 ○ 업무상질병(직업병) ○ 교통사고 ○ 무리한동장 ○ 기타 청 구 인 (수습권자) ⑮성 명 (○)주민등록번호 (○)주 소 ??근로자와의 관계 □□□ □□□ ☎ □□□ □□□ ☎
세무조사서 세 무 조 사 서 납 세 자 (납세관리인) 성 명 주민등록번호 ... 귀하가 천재 ○;지변 ○; 화재 ○;질병 또는 장기출장 등 지방세법 제○조 제○항 및 동법시행령 제○조 제○항에 해당하는 사유가 있는 경우에는 동법시행령 제○조 제○항의 규정에 따라 세무조사의 연기를 신청할 수 있습니다. ○ 년 월 일 시 ○;도지사(시장 ○;군수 ○;구청장) ○; ○; 귀 하
사우회경조금지급신청서 사우회경조금지급신청서 소 속:성 ... 천재, 수해, 화재,기타 재해 ○. 자녀취학 중학, 고교, 대학 상기와 같이 사우회 규약 제 조에 의거 경조금 지급을 신청합니다. ○ 년 월 일 신 청 인:() ○; ○; 귀 하 영 수 증 서 무 간 사 회 장 감 사 금 액:일금 원정 (₩)상기 금액을 정히 수령함. 년 월 일 수 령 인: ○; ○;
부하설비 개요표(비상전원용) 부하설비 개요표(비상전원용) 가. 설치상태개요 항 목 사용구획 □저압수전, □비상전원수전설비, □자가발전설비, □축전지설비 출력전압 ㅇ저압(□○, □그밖의 것: )V 설비개요 ㅇ비상전원의 부하설비 명칭, 용량, 공사방법 ... □옥외소화전설비 부하용량 ㎾ □자동 화재 탐지설비 부하용량 ㎾ □비상경보설비 부하용량 ㎾ □제연설비 부하용량 ...
사우회경조금지급신청서 ... 천재, 수해, 화재,기타 재해 ○. 자녀취학 중학, 고교, 대학 상기와 같이 사우회 규약 제 조에 의거 경조금 지급을 신청합니다. ○ 년 월 일 신 청 인:사용자 이름 ○; ○; 귀 하 영 수 증 서 무 간 사 회 장 감 사 금 액:일금 원정 (₩)상기 금액을 정히 수령함. 년 월 일 수 령 인: ○; ○;
[별지 제○호서식] 재해손실공제신고서 가. 신고인 ① 성명 ②주민등록번호 ③ 주소 (☎ :)④피상속인 과의관계 나. 재난으로 인하여 손실·훼손된 상속재산명세 ⑤재산종류 ⑥소재지 ⑦수량 (면적) ⑧상속세 과세가액 ... 기재합니다. ○. ⑪란에는 화재 ·붕괴·폭발·환경오염사고 및 자연재해 등으로 구분하여 기재합니다. ○ ○일 ○.○.○ 승인 ○㎜×○㎜ (신문용지 ○g/㎡)
new [별지 제○호서식] (앞 쪽) ※접수...재해부조금청구서 ... ㎡ (○)재해종류 □ ○. 화재 ○.홍수 ○.호우 ○.설해 ○.풍해 ○.해일 ○.기타 ○.고의에 ... 또는 화재 증명원 ○부 ○. 주민등록등본 ○부(공무원본인 소유주택 재해시에는 해당없으며, ... 또는 화재 증명원에 기재된 재해면적을 쓰십시오. ○. ⑪ ○;(○) ○;(○) ...