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민원행정서식 > 농림축산식품부

<○,○번> <○,○번> □ 허가신청서 동물병원개설 □ 신 고 서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 안내문을 참고하시기 바랍니다. ① 개 설 자 명 칭 소 재 지 대 표 자 대표자의 주민등록번호 ② 동 물 병 원 명 칭 개 설 장 소 (전화 :)개 설 일 년 월 일 ③ 진 료 수 의 사 성 명 한 글랍니다....

법률서식 > 행정소송

소장(공무상요양불승인처분취소청구) [서식예 ○] 공무상요양불승인처분 취소청구의 소 소 장 원 고 ○ ○ ○ ○시 ○구 ○동 ○ (우편번호 ○ ○ ...

민원행정서식 > 농림부

○ ○ 동물병원개설신고(법인)(○) ○ ○ 동물병원개설신고(법인)(○) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 동물병원 개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 뒤쪽의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ① 개 설 자 명 칭 소 재 지 대 표 자 대표자의 주민등록번호 ② 동 물 병 원 명 칭 개설장소 (전화:)개 설 일 년 월 따라...

법률서식 > 가사

피미성년후견인에 대한 의료행위의 동의에 대한 허가 청구 청구인 ○ ○ ○ (전화)주민등록번호 주소 사건본인 ○ ○ ○ 주민등록번호(외국인등록번호) 주소 등록기준지(국적) 청 구 취 지 사건본인이 ○. ○. ○. ○병원에서 ○ 시술을 받는 것에 대하여 미성년후견인이 사건본인을 대신하여 동의하는 것을 허가한다. 라는 심판을 )...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

[별지제○호서식] [별지제○호서식] 의약품분류신청서 처 리 기 간 신 청 인 성 명 주민등록번호 제조업허가번호 제조소명칭 소 재 지 신 청 내 용 제 품 명 신 청 구 분 전문의약품, 일반의약품 의약품분류기준의 적용 및 사유 (구체적으로 명기) 허가번호 허가년월일 분류번호 의약품분류기준에 관한 규정 제○조제○항의 규정에 용...

법률서식 > 민사/형사소송

보석조건변경신청 보 석 조 건 변 경 신 청 사건 OO고단OOO호 OO사건 피고인 O O O 위 피고인은 사기사건으로 구속되었다가 보석으로 석방되어 현재 OO제일병원에 입원중에 있는바, 다음과 같은 이유로 보석조건변경을 신청하오니 허가바랍니다. 다 음 피고인은 주거제한지인 OO제일병원에 현재 입원중에 있는바, 동 되어...

회사서식 > 관리

병원 일계표 병원 일계표 날짜 품목 거래처 입금 입금방법 지출 지급방법 미지급잔액 비고 업태,종목

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 (경로단지원사업) 경로당 지원 사업계획서 담당:사회복지사 고상희 ○. 프로그램명:경로당 지원사업 ○, 프로그램 내용 구 분 내 용 비 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전청

의약품분류신청서 [별지제○호서식] 의약품분류신청서 처 리 기 간 신 청 인 성 명 주민등록번호 제조업허가번호 제조소명칭 소재지 신 청 내 용 제품명 신청구분 전문의약품, 일반의약품 의약품분류기준의 적용 및 사유(구체적으로 명기 허가번호 허가년월일 분류번호 의약품분류기준에 관한 규정 제○조제○항의 규정에 의하여 의약품분류를품명...

민원행정서식 > 금융위원회

별지 ○ <별지 ○ ○> 신용카드업 영위 허가 신청서 처리기간 ① 상호 ② 소재지 (☎)③ 자본금 수권자본금:억원 납입자본금:억원 ④ 출자자의 성명 또는 명칭과 지분율 ⑤ 임원의 성명 ⑥ 영위하고자 하는 여신전문금융업 ⑦ 신용카드회사가 되고자 하는 취지 여신전문금융업법 제○조 및 동법 시행규칙 제○조에 의한 신...

민원행정서식 > 보건복지부

경로우대증 경 로 우 대 증 성 명:주민등록번호 :(만 세)주 소:위 할아버지 는 노인복지법 제○조의 규정에 의한 경로우대 대상자 이오니 할 머 니 정성껏 모시기 바랍니다. 년 월 일 보 건 사 회 부 장 관(인)사 무 명 경 로 우 대 증 발 급 안 내 처리부서 사회복지과 사무 내용 ○세이상인 노인에게 발급해주는 민원사...

민원행정서식 > 보건복지부

노인주거복지시설 설치 신고서 노인주거복지시설설치신고서 처리기간 ○일 신 청 인 성명(대표자) 법인명 주 소 명 칭 시설의 종류 복 지 시 설 운영형태(노인복지주택만 기재) □분양형 □임대형 □혼합형 소 재 지 시설의 장 주민등록번호 입소정원 명 사업개시예정일 직 원 총 인 원 자격보유자 비 고 명 명 예 산 수 입 액 지영형태(노인복지주택만...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 사업계획서양식

사업계획서 (치매노인주간보호시설운영사업,)(상담,간호,재활,급식서비스등) 주간보호시설 운영사업계획서 ○. 사업개요 가. 목적 치매노인을 낮동안에 보호하여 생활안정, 심신기능의 유지 및 치매현상의 억제와 치료도모 부양가족의 신체적, 정신적, 부담을 경감시켜 가족체계유지 및 기능을 강화코자 함 나. 주요사업내용 상안에...

패키지.모음서식 > 사업계획서 > 교육

편의시설 전문가 양성교육 계획서 ○. 목 적 편의시설과 관련한 지역 전문가를 양성하여 지역재활 기관 중심의 편의시설 관련 자문 및 협력 역할을 담당케 하고, 지속적인 보수교육을 통하여 향후 지역별로 구성되어 있는 ‘편의시설설치 시민촉진단’의 지역별 중재자 기능을 담당할 전문인력을 양성케 함 ○. 개 요 가. 행 사 명:○담당케...

회사서식 > 관리

병원가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요양비를 精算하여...

샘플서식 > 법무샘플 > 보증서

사실확인서 사실확인서 성 명 (인) 주민번호 전자메일 전화번호 주 소 상기 본인은 ○ ○ 병원에 ○년 ○월 ○일부터 ○년 ○월 ○일까지 근무를 하였습니다. 처음에는 ○ 병원이 사실상 사업주와 명의상 사업주가 달랐던 사실을 전혀 알지 못하고 있었으며 이 같은 사실은 저와 함께 근무하던 동료직원들도 모르는 사실이었습니다. 그하였습니다....

법률서식 > 민사/형사소송

고소장(업무상과실치상죄) [서식예 ○] 업무상과실치상죄(의료사고) 고 소 장 고 소 인 ○ ○ ○ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○ 피고소인 김 △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○번지 ○병원 이 △ △ (주민등록번호:○ ○) ○시 ○구 ○동 ○번지 ○병원 고 소 취 지 피고소인은 고소인에...

회사서식 > 관리

○병원장 발급NO:○ 간 이 영 수 증 (공급자보관용) 귀하 공 급 자 사업자등록번호 ○ ○ ○ 상 호 ○ 병원 성명 ○ 사업장소재지 ○시 ○구 ○동 ○ ○ 등록번호 진 료 과 영 수 액 일금 원 (￦)내 용 위 금액을 영수함 ○...담당확인:(인)*이 계산서는 재발행되지 않습니다.*이 계산서는 소득공제 납입증명서로 사용...

회사서식 > 제조/생산

견적서(병원) 견적서 ○ 年 月 日 귀하 (주) 회 사 명 下記와 같이 견적합니다. 서울시 강남구 삼성동 T E L: F A X: 대 표:(인) 금 액:NO 물품명 규격 수량 종 전 가 보험코드 보험수가 할인가 (견적가) 비고 병원 병원 ○ ○ ○ ○ ○

생활서식 > 제례서식

가정의례준칙에 의한 장례절차 가정의례준칙에 의한 장례절차 ◈ 임종전 준비 가까운 장래에 임종이 예견되는 노인이나 환자가 있는 경우 미리 장례에 대한 구체적인 계획을 세우고 만약의 경우에 대비한다 ○; 다니던 병원이 있다면 병원 전화번호,병명,주치의,전화번호등을 메모해둔다. ○; 사전에 장례계획을 세우고 장의업체와 미리대한...