생업자금 대여신청 안내 〔별지 제 ○호 서식〕 사 업 계 획 서 주 소 성 명 ○; ○; 주민등록번호 Z 구체적인 사업계획:책임담당 공무원:직급 성명 인 사 무 명 생업자금대여 신청 안내 관 련 부 서 처리기관 지도감독 주무부서 동사무소 구사회복지과 시사회과 사무 내용 생활보호대상자에게 자활에 필요한 생업자금을 대여지원급...
항고장(소년원에송치) [서식예 ○] 항고장(소년원에 송치) 항 고 장 사 건 ○푸 ○ 절도 보호사건 보호소년 ○ 결정년월일 ○. ○. ○. 결정취지 ○소년원에 송치하는 보호처분 위 처분에 대하여 다음과 같은 이유로 불복하므로 이에 항고합니다. 항 고 이 유 ○. 본건 보호처분의 결정은 중대한 사실오인에 기인한 것입니다. 취지...
(뒷 면) 장기복무제대군인등의보호신청서 처리기간 ○일 성 명 주민등록번호 주 소 (☎ )군 별 전역시계급 군 번 병 과 복무 기간 입 대 일 제대(전역)일 복무기간 년 개월 참전부대명 참전기간 참전지구 상 훈 가족 관계 배우자, 자녀 명, 부, 모, 기타 명 재학인원 국 명, 중 명 고 명, 대 명 직 업 근무처 직일...
[별지 제○호서식] 진폐전문기관 지정신청서 처리기간 ○일 신청인 의료기관명 (전화번호:)소재지 대표자 생년월일 「진폐의 예방과 진폐근로자의 보호 등에 관한 법률 시행규칙」제○조제○항에 따라 진폐전문기관으로 지정하여 줄 것을 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 고 용 노 동 부 장 관 귀하 ※ 구보호...
발급번호 제 호 여성기업 확인(신청)서 처리기간 민원인 신청서류 접수일로부터 ○일(필요시 ○일 연장) 업 체 명 사 업 자 등 록 번 호 대표자명 주 업 종 한국표준산업 분 류 번 호 (세세분류) 주생산품 주 소 전화번호 상 시 근로자수 명 사업개시 일 자 용 도 공공기관 경쟁입찰 확인용 여성대표자 취임 일자 ○;여성기명...
민원분석표 민 원 조 사 분 석 표 ○. 일반사항 ① 민 원 명 ②민원인대표자 (주소/성명) 구 읍 OO 시 OO면 OO리 OO번지 외( )명 도 군 동 ③피진정인(기관) (주소/성명) 구 읍 OO 시 OO면 OO리 OO번지 외( )명 도 군 동 ④ 소관 행정기관:⑤ 접수일자 ○.민원요지 및 발생동기 등 ⑥민원/요지 (요도...
보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 "위 사건의 ○...보호처분 결정을 "□변경, □취소, □종료한다."라는 결정을 구합니다. 변경(취소)사유전화번호...
입원서약서 입 원 서 약 서 환자의성명 주민등록번호 주 소 성 별 남 ○;여 위 사람이 귀원에 입원함에 있어서 아래 사항을 엄수하겠으며 만일 이를 위배 할 때에는 귀원의 어떠한 조치에도 하등의 이의가 없음을 보호자와 보증인이 연대하여 서약합니다. 아 래 ○. 치료 및 요양 방법에 대하여 귀원 측에 일임한다. ○...
별지 제○호서식 [별지 제○호서식] 신규화학물질 정보보호기간 연장신청서 처리기간: ○일 신 청 인 ① 사업장명(상호) ② 성명(대표이사) ③ 전화번호 ④ 주 소 정 보보호내용 ⑤ 정 보 보 호 승 인 통 보 번 호 ⑥ 정 보 보 호 기 간 만 료 일 ⑦ 정 보 보 호 를 위 한 명 칭 ⑧ 연 장 신 청 사 유 신규화학물질화번호...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] (앞 면) 다른진료지구진료승인신청서 처리기간 ○ 일 보호기간기호 보호기관명 세대주성명 주민등록번호 수진자성명 주민등록번호 주 소 현진료기관명 주 소 희망진료구(의료보험진료기관) 신청사유(신청인구체적으로기입) 위와 같은 사유로 인하여 다른 진료지구에서 진료를 받고자 신청합니다. 년 월성명...
(별지 제○호서식) (별지 제○호서식) (앞 쪽) 의 료 보 호 증 재 발 급 신 청 서 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)세대주 성명 주민등록번호 재 발 급 신 청 사 유 (분실, 훼손등 신청사유를 ○하원칙에 의하여 기재하시기 바랍니다) 의료보호법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 재발급을전화...
보호처분 변경·취소·종료 신청서 사건번호 신 청 인 성 명:(전화번호 :)(청 구 인) 주민등록번호:등 록 기 준 지:주 소:법정대리인 성명:(전화번호 :)(보 조 인) 주소:신청인(청구인)과의 관계:취소(변경)취지 "위 사건의 ○...보호처분 결정을 "□변경, □취소, □종료한다."라는 결정을 구합니다. 취소(변경)사유전화번호...
토지이용계획열람신청서 [별지 제○호의○서식] 토지이용계획열람신청서 처리기간 즉 시 신 청 인 성 명 주 소 대 상 지 토 지 소 재 지 지 번 지 목 지적(㎡) 시 ○;군 ○;구 읍 ○;면 리 ○;동 열람내용 국토이용계획 ○;도시계획 ○;군사시설보호구역 ○;농업진흥구역 ○;농업보호구역 ○;보전임지 ○;공원구역 ○;공원보호지...
교육보호대상자증명서 (별지제○호서식) 제 호 교육보호대상자증명서 인 적 사 항 성 명 주민등록번호 주 소 (전화 :)관 련 사 항 대상구분 국가유공자등 과의 관계 의 보훈번호 자력관할청 또는 지청 교 육 보 호 기산(시작)일자 제 출 처(학 교 명)위 사람은 국가유공자등예우및지원에관한법률 제○조 및 제○조의○ 제○항의 규유공자등...
상수원보호구역안 행위신고서 [별지 제○호의○서식] 상수원보호구역안 행위신고서 신 고 인 ① 상호(사업자명칭) ② 성명(대표자) ③ 주민등록 번 호 ④ 주 소 (전화번호) 신 고 내 용 ⑤ 행위목적 ⑥ 행위지역 ⑦ 행위내용 ⑧ 행위면적 ⑨ 착 공 일 ⑩ 오염물질배출량 종 류 배출량 처리방법 수도법 제○조제○항, 동법시행령 호...
민원조사분석표(민원) 민 원 조 사 분 석 표 ○. 일반사항 ① 민 원 명 ②민원인대표자 (주소/성명) 구 읍 OO 시 OO면 OO리 OO번지 외( )명 도 군 동 ③피진정인(기관) (주소/성명) 구 읍 OO 시 OO면 OO리 OO번지 외( )명 도 군 동 ④ 소관 행정기관:⑤ 접수일자 ○.민원요지 및 발생동기 등 ⑥민원외(...