인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스 이용자 인터넷을 이용한 진료내역 통보 서비스 이용자 추가 신청서 ※ 접수번호:○ 호 ※ 신청인 성명 주민등록번호 주 소 우편번호: 전화번호 자택:직장:HP: ID Password ※ 추가 신청할 자녀 관계 성 명 주민등록번호 관계 성 명 주민등록번호 위와 민등록번호...
별지 제○호 양식 후견등기전산정보자료 이용심사 결과표 신 청 기 관 기 관 명 주 소 관 계 중 앙 행 정 기 관 신 청 기 관 의 성 격 가. 설립근거 나. 주요기능(수행업무) 자료이용ㆍ활용목적 및 방법 가. 자료이용ㆍ활용목적 나. 자료이용ㆍ활용방법 요구자료 내용 및 범위 가. 요구자료 내용 및 범위 ※ 구체적 활용사항...
유료도로통행(이용)에 따른 시설물설치허가신청서 [별지 제○호 서식] 유료도로통행(이용)에 따른 시설물설치허가신청서 ①도로의 종류 ②노 선 명 시설물의종류및위치 ③ 시 설 물 ④ 위 치 ④공 사 비 ⑥착공예정년월일 ⑦준공예정년월일 ○...유료시설물과 이 용 요 금 ⑧시설물 ⑨요 금 ⑩시설물 ⑪요 금 ⑫요금징수방법 ⑬기타 필설물의종류및위치...
토지이용 계획확인 신청서(부지증명) 접수번호 "접수중 (토지 이용계획 확인서)" 토지소재지 수량 필 통 신청인 성명 주소 전화번호 "발 급 내 용" "도 시 계 획 사 항" 지 역?일반주거. 준주거. 일반상업. 근린상업. 준공업. 자연녹지 지 구?방화. 최저고도??? m.최고고도???? m 미관??? 종.아파트 NO. 구용"...
온천이용 허가신청서 [별지 제○호 서식] (앞쪽) 온천이용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 (법인은 명칭 및 대표자 성명) ②주민등록 번 호 ③주 소 (법인은 주된 사무소소재지) 급 수 자 ④성 명 ⑤주 소 ⑥목 적 ⑦이 용 량 ㎥/일 ⑧이용개시일자 년 월 일 ⑨이용업소명 ⑩소 재 지 온천법 제○조제○항의 규정...
원상복구 예외인정신청서 〔별지제○호서식〕 인정번호 호 원상복구 예외인정신청서 처리기간 ○일 신청인 상호 또는 명칭 대 표 자 또는 성 명(개인) 법인등록번호 (주민등록번호) 소 재 지 또는 주 소(개인) (전화 :)위 치 개발·이용 시설설치내용 깊이(m) 직경(㎜) 채수계획량 (㎥/일) 양수설비 내 역 동력장치 (마력) ...
[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞쪽) 온천이용허가신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 (법인은 명칭 및 대표자 성명) ②주민등록 번호 ③주 소 (법인은 주된 사무소소재지) 급 수 자 ④성 명 ⑤주 소 ⑥목 적 ⑦이 용 량 ㎥/일 ⑧이용개시일자 년 월 일 ⑨이용업소명 ⑩소 재 지 온천법 제○조제○항의 규정록...
지하수개발 이용허가 신청서 [별지제○호서식] 지하수개발 ○;이용허가(행위허가)신청서 처리기간 ○일 신 청 인 상 호 또 는 명 칭 대 표 자 또 는 성 명 (개인) 법인등록번호 (주민등록번호) 소 재 지 또 는 주 소 (개인) (전화:)개발 ○;이용내용 위 치 좌표(경도, 위도) 용 도 시설설치 내 용 굴 착 심 도(m)...
고소장(편의시설부정사용죄) [서식예 ○] 편의시설부정사용죄 고 소 장 고 소 인 ○ (주민등록번호:○ ○) ○ ○시 ○로 ○가 ○ (전화번호:○ ○) 피고소인 △△△ ○ ○시 ○로 ○가 ○ 고소인은 피고소인을 다음과 같이 고소하오니 철저히 조사하여 법에 따라서 처벌하여 주시기 바랍니다. 다 음 고소인은 ○시 ○로 :○...
에너지이용합리화사업 융자금 대출가능 사전확인서 에너지이용합리화사업 융자금 대출가능 사전확인서 에너지이용합리화사업 융자추천과 관련하여 아래의 신청자는 필요한 자금 대출이 가능한 자임을 확인합니다. 아 래 ◈ 신청자(업체명):(대표자 :)◈ 투자지 주소:◈ 대상 시설명:◈ 융자신청 예정금액:백만원 ◈ 담보물건 확보 예자는...
도시계획시설사업 실시계획인가신청서 처리기간 신 청 인 ①성 명 (법 인 명) ②주민등록번호 (사업자등록번호) ③주 소 (☎: )④업 체 명 ⑤소 재 지 (☎: )신청내용 ⑥사업명칭 ⑦사업목적 ⑧사업위치 ⑨사업면적 ㎡ ⑩시행방법 ⑪시행기간 ○년 ○월 ○일~○년 ○월 ○일 토지이용현황 (㎡) ⑫지목별 ⑬면 적 토지이용⑤소...
도시계획시설사업 공사완료보고서 도시계획시설사업 공사완료보고서 처리기간 신 청 인 ① 성 명 (법인명) ② 주민등록번호 (사업자등록번호) ③ 주 소 (전화 :)④ 업 체 명 ⑤ 소 재 지 (전화 :)완 료 내 용 ⑥사 업 명 칭 ⑦사 업 목 적 ⑧사 업 위 치 ⑨ 사 업 면 적 ㎡ ⑩시 행 방 법 ⑪ 시 행 기 간~토지이용소...
외국인 등의 생물자원이용승인신청서 [별지 제○호서식] (앞쪽) 외국인 등의 생물자원이용승인신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성명 또는 법 인 명 ②국 적 ③주 소 (전화 :)④국내 연락처 (전화 :)이 용 생 물 자 원 내 역 ⑤ 명 칭 보 통 명 학 명 ⑥이 용 목 적 □ 상업용 □ 의학용 □ 학술용 □ 기 타 ⑦품 명...
장애인 편의시설 이용 만족도 조사 설문지(장애인복지시설) 장애인 편의시설 이용 만족도 조사 조사표 대상시설:장애인복지시설 ○. 본 설문지는 현재 각종 에 설치되고 있는 장애인편의시설이 어느 정도 수준인지를 파악하기 위하여 보건복지부에서 재단법인 한국장애인복지진흥회에 의뢰하여 제작된 설문지입니다. ○. 본 설문지는 는...
식권 식사 이용권 ○ 년 ○ 월 ○ 일 확 인 No. ○ (주) ○ 식사 이용권 ○ 년 ○ 월 ○ 일 확 인 No. ○ (주) ○ 식사 이용권 ○ 년 ○ 월 ○ 일 확 인 No. ○ (주) ○ 식사 이용권 ○ 년 ○ 월 ○ 일 확 인 No. ○ (주) ○ 식사 이용권 ○ 년 ○ 월 ○ 일 확 인 No. ○ (주) ○ 식사○...
웹호스팅 서비스 표준계약서 제 ○ 조 (목적) 본 계약서는 (주)OOOO(이하"회사"라 합니다)가 제공하는 웹호스팅서비스 (이하"서비스"라 합니다)의 이용에 관한 조건 및 절차에 관한 모든 제반사항을 서비스 이용자(이하 "이용자"라 합니다) 대해 규정하는 것을 목적으로 합니다. 제 ○ 조 (회사의 의무) ○. 회사는 서비다)의...
웹호스팅 서비스 표준계약서 제 ○ 조 (목적) 본 계약서는 (주)OOOO(이하"회사"라 합니다)가 제공하는 웹호스팅서비스 (이하"서비스"라 합니다)의 이용에 관한 조건 및 절차에 관한 모든 제반사항을 서비스 이용자(이하 "이용자"라 합니다) 대해 규정하는 것을 목적으로 합니다. 제 ○ 조 (회사의 의무) ○. 회사는 서비다)의...
[별지 제○호서식] 행정정보 공동이용 사전동의서 ○. 공동이용의 목적(공동이용을 통하여 처리하는 사무):계약체결, 대금청구 및 지급 ○. 공동이용 대상 행정정보:○종 공동이용 행정정보 동의여부 사업자등록증 조회 동의( ○ ), 부동의()지방세 납세증명서 동의( ○ ), 부동의()국세 납세증명서 동의( ○ ), 부동의()○용...
○. 업무개요 ○ 근거법령 지하수법 제○조·제○조제○항 단서·제○조제○항제○호 및 동법시행령 제○조제○항 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:수자원정책팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 시장·군수·구청장 신청서작성 ▶ 접수 ▼ 선람 협자원정책팀...
대학도서관 서비스 설문지 이용자 만족을 위한 대학도서관 서비스에 관한 설문지 학우 여러분 안녕하십니까? 우리 도서관을 이용하는 학우들의 도서관 서비스에 대한 문제점을 파악하여 더 좋은 환경개선과 양질의 서비스를 제공하기 위하여 설문조사를 실시하고자 합니다. 질문의 내용은 ①이용 빈도 및 목적 ②소장자료에 대한 만족도 ③도서비스에...