<서식 ○ > 신생아 청각선별검사 신청서 신생아 청각선별검사 신청서 ①아기이름 ②성 별 ③출생일 ④보호자 (산모) ⑤출산 예정일 ○ ...
[서식 제○호] 한센인 피해사건 피해자 생활지원금 지급신청서 신 고 인 ○;피 해 자 ○; 성 명 주민등록번호 피해자와 관 계 피해자 결정일 주 소 전화번호 신청대상 □ 기초생활수급 대상자 □ 차상위 계층 수급계좌 금융기관명 예금주 계좌번호 「한센인피해사건의 진상규명 및 피해자생활지원 등에 관한 법률」 제○조, 같은 ...
■ ■ ■ ■ [별지 제○호 서식] (앞 면) 산 업 재 해 보 상 보 험 처리기한 □ 장해보상연금 수급권자 출국 ○;입국 신고서 ○일 □ 유족보상연금 근로자 성 명 생년월일 재해발생일 년 월 일 신고인 (수급권자) 성 명 생년월일 국내 주소 □□□ □□□ ☎ (휴대전화) 국외 주소 □□□ □□□ ☎ (휴대전화) 신고 사보상연금...
[별지 제○호서식] <신설 ○.○.○> (앞쪽) 포상금 지급 신청서 처리기간 ○일 신청인 성명 주민등록번호 입금계좌 주소 (전화 :)고발 또는 신고한 부정수급의 내용 부정수급자 부정수급자 근무사업장 포상금액 「임금채권보장법」 제○조의○, 동법 시행령 제○조의○제○항 및 동법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와고발...
○ 유족연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 유족연금지급청구서 수급권자 (동순위 대표자) 성 명 주민등록번호 - 전화번호 주 소 우편번호□□□-□□□ 사망자와 의 관계 동 순 위 수급권자 □단 독 □동순위자( 명) 대 표 자 선정여부 □선 정 □미선정 지급받고자하는)...
○ 장애연금지급청구서 [별지 제○호서식] (앞쪽) ※ 기재요령은 뒷쪽을 참조하십시오. 처리기간 즉 시 장애연금지급청구서 수급권자 성 명 주민등록번호 - 전화번호 주 소 우편번호□□□-□□□ 지급받고자 하는 금융기관 계좌번호 급 여 액 조정사항 산재 등 다른 급여대상 산재 등 다른 장애급여 제○자 가해여부 손해배상 합의여부번호...
시방서 (정화조) 시방서 (정화조) ○.일반사항 ○.○적용범위 이 시방서는 수세식변소의 세척수를 정화 처리하는 시설로서 공사구역이 하수종말처리장 ...
○ 미지급경로연금지급청구서 [별지 제○호서식] 미 지 급 경 로 연 금 지 급 청 구 서 처리기간 ○일 청구인 성 명 O O O 주민등록번호 ...
[샘플]고용보험수급자격인정신청서 [별지 제○서식] 고용보험 수급자격인정신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 (이 직 자) ① 성 명 홍길동 ② 주민등록번호 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ③ 주 소 ○ 시 ○ 구 ○ 동 ○ 번지 (전화:○ ○ ○)직 전 이 직 사 업 장 ④ 명 칭 (주) ○ ○ ○ ⑤ 소재지 등록번호...
산재보험수령위임장 〔별지 제○호서식〕 산 업 재 해 보 상 보 험 보 험 급 여 수 령 위 임 장 수급권자 (위임자) (갑) ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 □□□ □□□ ☎ ④와의 관계 수령자 (수임자) (을) ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 □□□ □□□ ☎ ⑧수급권자와의 위임수령사유 (해당란에 ○표) ⑨ 사업주로부터번호...
공사입찰유의서 공사입찰유의서 (회계예규 ○.○ ○ ○, ’○. ○. ○) 제○조(목적) 이 유의서는 정부(이하 “발주기관”이라 한다)가 행하는 ...
[별지 제○호서식] □ 수급자격증 기재사항 변경ㆍ정정 신고서 □ 실업인정일 변경 신청서 처리기간 즉시 신고(신청)인 (수급자격자) ① 성명 ② 주민등록번호 ③ 주소 (전화번호:휴대전화 :)변경사항 ④ 변경(정정) 전 ⑤ 변경(정정) 후 ⑥ 변경(정정) 사유 「고용보험법 시행령」 제○조제○항 및 같은 법 시행규칙 제○조주민등록번호...
직접시공계획서 [별첨○] 직접시공계획서 서식(별지 제○호의○서식) (앞쪽) 건설공사의 직접시공계획서 공 사 명 ①공 종 공종: 세부공종: 현장소 ...
고용보험 수급기간연장(변경)신고서 [별지 제○호서식] 고용보험 수급기간연장(변경)신고서 처리기간 ○ 일 피보험자 또는 수급자격자 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 :)④이 직 일 년 월 일 대 리 인 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ⑦주 소 (전화 :)⑧피보험자 또는 수급자격자와의 관계 ⑨대리사유 ⑩연 장 사 유 □ 임신 ○등록번호...
특 약 판 매 계 약 서 특 약 판 매 계 약 서 공급자(갑):수급자(을):공급자 OOO(이하 ‘갑’이라 한다.)과 수급자 OOO(이하 ‘을’이라 한다.)는 아래와 같이 특약판매계약을 체결한다. 제 ○ 조 【제품】 ① 갑은 을에게 아래 각호의 물품(이하 ‘제품’이라 한다.)을 공급할 책임을 진다. ○. 건축, 수도, 가스라...
공사입찰유의서 공 사 입 찰 유 의 서 (회계예규 ○.○ ○ ○, ○. ○. ○) 제○조(목적) 이 유의서는 정부(이하 ○;발주기관 ○;이 ...
사업계획서 (잔디) (○) 잔디 및 초화류 식재 ○.일반사항 ○.○적용범위 이 시방서는 떼붙이기 및 종자파종은 물론 비탈면보호 식생공과 초화류 ...
○ 중소기업기술인력지원사업참여신청서사업계획서(샘플) 중소기업 기술인력지원사업 참여신청서(기술자) 사 진 접수번호 (앞 면) 성 명 (인) 남, ...
인테리어공사도급계약서 인테리어 공사도급 계약서 도급인 (주)OO산업개발(이하 "갑"이라 한다)와 수급인 (주)OO인테리어(이하 "을"이라 한다)는 OO대학 OO도서관 인테리어 공사에 대하여 다음과 같이 도급계약을 체결한다. [공사내역] ○. 공 사 명:OO대학 OO도서관 인테리어공사 ○...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식] ※ 뒷면의 작성방법을 읽고 작성하시기 바랍니다. (앞 면) ※ 접 수...□ 유족연금일시금 □ 유 족 일 ...