응급 환자 이송업 허가 신청서 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 3)
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응급 환자 이송업 허가 신청서 문서 양식 리스트
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수불대장 [별지 제○호 서식] 외 국 환 관 련 자 료 수 불 대 장 . . . 수집 월일 ① 전기이월건 수 수 집 ③ 통보ㆍ이송 받은 건수 ④ 요처리건수 (①+②+③) 발 송 미처리 (④+⑤+⑥) 결 재 수집처 자료명 ② 건수 타서 통보ㆍ이송 자서 세원
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수불대장 [별지 제○호 서식] 외 국 환 관 련 자 료 수 불 대 장 . . . 수집 월일 ① 전기이월건 수 수 집 ③ 통보ㆍ이송 받은 건수 ④ 요처리건수 (①+②+③) 발 송 미처리 (④+⑤+⑥) 결 재 수집처 자료명 ② 건수 타서 통보ㆍ이송 자서 세원
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○호 서식] 행 정 기 관 자 료 수 불 대 장 (총 괄 용) . . . 수집 월일 ① 전기 이월 건수 수 집 ③ 통보 ○; 이송 받은건수 ④ 요처리 건 수 (①＋② ＋③) 발 송 미처리 (④－⑤ －⑥) 결 재 타서통보 ○;이송 자서부과과인계 수집처 자료
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신청서(소송이송손해지연회피목적) [서식예 ○] 소송이송신청서(손해 ○;지연회피목적의 소송이송신청) 소 송 이 송 신 청 서 사 건 ○가단○
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신청서(소송이송) [서식예 ○] 소송이송신청서(관할위반에 의한 직권이송의 촉구신청) 소 송 이 송 신 청 서 사 건 ○가합○ 물품대금청구 원
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인지세납부계기 제조자지정신청서 [별지 제○호 서식] 인지세납부계기 제조자지정신청서 처리기간 ○일 신청인 ①성명(대 표 자) ②주민 등록 번호 ③명 칭 ④
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주의 : 편안한 옷차림과 운동화 착용 ▶벌집 조심 : 벌의 공격에 대비하여 분무용 모기약을 가지고 간다. ※벌에 쏘였을 때 응급처치 : 침을 먼저 제거하고 → 얼음이나 찬물찜질을 ○ ○분 정도 해준다. ※벌떼의 공격을 받았을 때는 즉시 병원에 간다. ▶
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재산현황자료(을) [별지제○호서식] 재 산 현 황 자 료 (을) 청서: 단위:원 성 명 주민등록번호 상 호 사업자등록번호 주 소 전화번호 사업장주소 전화번호 세 목 코 드 납 부 기 한 계 내 국 세 농 어 촌 특 별 세 세 목 명 관 리 번 호 교 육 (방 위) 세 가 산 금 전산검색 결과 출력대상자료가 수록되어 있지 아니함. 재 산 현 황 자 료 (을) 청서: 단위:원 성 명 주민등록번호 상 호 사업자등록번호 주 소 전화번호 사업장주소 전화...
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신청(신고)인 경 유 기 관 처 리 기 관 없 음 국립수의과학검역원 신청(신고)서 작성 → 접 수 ↑ (민원실) ↓ 해당과 이송 ↓ 검 토
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수인성전염병 가정통신문 가 정 통 신 문(○ 년 월) 수인성 전염병이란? 환자나 보균자의 배설물(대변)에 오염된 음식물이나 물 또는 환자가 직접 조리한 음식물을 먹거나 바퀴벌레, 파리 등에 의해 오염된
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환자에게 보내는 위문문 문 안 서 OO주식회사 OOO님 귀하 병환으로 입원하셨다는 소식을 듣고 매우 놀랬습니다. 평소에 그렇게도
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○ 입원비지원신청서 입원비지원신청서 (환자용) □ 신규 □ 기존 환자 본인 성 명 주민등록번호 연락처 Tel : H.P :
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계산서 번호 : 상 호 :사업자등록번호 : 대표자 성명 :전 화 번 호 : 사업장 소재지 : 환 자 성 명 :보호자 성명 : 환자등록번호 :환자주민번호 : 진 료 내 역 진 료 과 목 수 량 단 가 금 액 계 一金 ○ 원정( \ ○ ) 수 납 필 (인)
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서 [ 영수증 번호 : ] 상 호 사업자등록번호 대 표 자 성 명 전 화 번 호 사업장소재지 환 자 성 명 보 호 자 성 명 환자등록번호 환자주민번호 진 료 내 역 진 료 과 목 수 량 단 가 금 액 계 一金 ○ 원정( \ ○ ) 수 납 필 (인) * 이
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증빙서류이송요청서 [별지 제○호 서식] 증 빙 서 류 이 송 요 청 서 근거: 국세심사사무처리규정 ○; ○;과세적부심사 ○; ○; 본인
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) 처분결과 : □ 후유증 □ 후유의증 □ 비해당 ③신청인이 주장하는 질병명 (고엽제관련질병) ○. ○. ○. 고엽제후유의증환자지원등에관한법률시행령 제○조제○항의 규정에 의하여 위와 같이 재검진을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 지방
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차사고와 인과관계가 없는 상병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상에 대한 진료비. ○. 교통사고환자가 지정진료에 관한규칙(보건복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이
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차사고와 인과관계가 없는 상병에 대한 진료비 ○. 자동차사고가 있기 전에 이미 가지고 있던 증상에 대한 진료비. ○. 교통사고환자가 지정진료에 관한규칙(보건복지부령)에 의하여 지정 진료를 받은 경우에 그 지정진료비. 다만, 당해 환자의 상태 또는 상병이
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약제비계산서 약 제 비 계 산 서 (요양기관보관용, 환자보관용) 영 수 증 번 호 사업자등록번호 상 호 O O O O 사업장 소재지 OO시 OO구 OO동 OO번지 성 명 O O O
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