무료 의료기관허가사항변경신고서 서식 다운로드

민원행정서식 > 고용노동부

(별지 제○호 서식) 특수건강진단 청력정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 청각학적 검사 및 판정분야 ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 검사교육 대상자 성명 ② 면허종할지방관서...

민원행정서식 > 고용노동부

(별지 제○호 서식) 특수건강진단 진폐정도관리 신청서 ○. 신청기관의 개요 기 관 명 기관구분 가.특수건강진단기관 나.지정신청의료기관 □ □ 관할지방관서 소 재 지 □□□ □□□ 대표자 전 화 번 호 FAX ○. 신청항목 흉부방사선 사진촬영분야 (지정 방사선사) ① 기관평가 방법 □ 자료평가 □ 방문평가 교육 대상자 성명할지방관서...

민원행정서식 > 소방방재청

[별지 제○호서식] (앞쪽) 접수번호 부상자 치료 신청서 처리기간 ※ 신청인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 ④부상일자 및 부상경위 ⑤치료를 받으려는 의료시설 민방위대 ⑥소속 ⑦직책 ⑧편성연월일 확인란 ⑨(직장장) 읍ㆍ면ㆍ동 년 월 일 ⑩그 밖의 참고사항 「민방위기본법」 제○조 및 같은 법 시행령 제○조제○항에 따라 치료를 는...

민원행정서식 > 보건복지부

등록증.신고증.허가증.수입자확인증 재교부신청서 [별지 제○호 서식] (앞면) □ 등 록 증 □ 신고증 재교부 신청서 □ 허 가 증 □ 수입자확인증 처리기간 ○ 일 신 청 인 명 칭 전 화 번 호 소 재 지 성 명 주민등록번호 업 종 구 분 등록, 신고, 허가, 수입자확인번호 재교부받고자 하는 사항 신 청 사 유 약사법시행증...

민원행정서식 > 산업자원부

수출자유지역입주허가신청서(지원기업체) [별지 제○호의 ○서식] 수출자유지역입주허가신청서(지원기업체) 처 리 기 간 ○일 신청인 ①주 소 전 화 ②상 호 기 타 명 칭 ③ ④주 민 등 록 번 호 신청사항 ⑤사 업 목 적 ⑥사 업 규 모 ⑦업 종 ⑧자 본 금 기타 특기사항(변경신청시는 그 사유등) 수출자유지역 설치법시행령 제②상...

회사서식 > 4대보험

의료보호대상자격상실통보서 [별지 제○호서식] 〈개정 ○. ○. ○.〉 서 식 번 호 KI ○ ※ 작성요령은 뒤쪽을 참조하십시오. ①보호기관기호 ― 의료보호대상자격상실통보서 처 리 접수일 조회입력 확 인 ②보호 기관명 읍ㆍ면ㆍ동 사 회 복 지 시 설 ③명칭 ⑤명칭 ④기호 ⑥기호 ⑦통보기관기호 ― 일련번호 세 대 주 ⑩상 실―...

민원행정서식 > 4대보험

피보험자표준보수월액변경신고서 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 피보험자표준보수월액변경신고서 사 업 장 명 칭 사 용 자 성 명 소 재 지 전화번호 신 고 대 상 자 수 계 명 남 명 여 명 의료보험법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 피보험자 표준보수월액 변경을 별첨과 같이 신고합니다. ○.... 신고인(사용자) 신고인의 성명을신...

부서별서식 > 무역

수출자유지역입주허가신청서(지원기업체) [별지 제○호의 ○서식] 수출자유지역입주허가신청서(지원기업체) 처 리 기 간 ○일 신청인 ①주 소 전 화 ②상 호 기 타 명 칭 ③ ④주 민 등 록 번 호 신청사항 ⑤사 업 목 적 ⑥사 업 규 모 ⑦업 종 ⑧자 본 금 기타 특기사항(변경신청시는 그 사유등) 수출자유지역 설치법시행령 제②상...

민원행정서식 > 산림청

산림의 형질변경 허가기간 연장 신청서 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> 산림의 형질변경 허가기간 연장신청서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①상호 또는 명칭 ② 성 명 ③주민등록번호 ～ ④주 소 (전화번호 :)산림소유자 ⑤성 명 ⑥주민등록번호 ～ ⑦주 소 ⑧당해산림에 대한 신청인의 권리관계 ⑨산 림 소 재 지 청...

민원행정서식 > 산업통상자원부

〔별지 제○호서식〕 (앞 〔별지 제○호서식〕 (앞 면) 전 기 설 비 변 경 허 가 신 청 서 처리기간 ○일 신청인 ①대 표 자 성 명 ②전 화 ③상호 또는 명칭 ④주소 또는 소재지 전기사업법 제○조제○항의 규정에 의하여 전기설비의 변경허가를 받 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표자) ○; ○; 산업자원부장관 귀하 시·...

민원행정서식 > 산업통상자원부

[별지 제○호 서식] [별지 제○호 서식] (앞면) 공인(시험ㆍ검사)기관 인정사항변경 신고서 처리기간 ○일 ① 기 관 명 ②사업자등록번호

민원행정서식 > 건설교통부

○. 업무개요 ○ 근거법령:지하수법 제○조제○항 본문 및 동법시행령 제○조제○항 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:수자원정책팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신청인 처리기관 시장·군수·구청장 신청서작성 ▶ 접수 ▼ 선람 ▼ 심사 ▼ 허가서수령 ◀ 허가 ○. 신)...

민원행정서식 > 건설교통부

○. 업무개요 ○ 근거법령:항공법 제○조 및 동법시행규칙 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:국제항공팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(○일) 접수 및 처리기관:건설교통부 ○. 업무 흐름도 신고인 경유기관 처리기관 건설교통부 신고서작성 제출 ▶ 접수 ▼ 선람 처리방안지시 ▼ 담당 내용검토 ▼ 결재 ▼ 통지수령 ◀일)...

민원행정서식 > 경찰청

( )판매시설등의 변경허가 신청서 〔별지 제○호의○서식〕 (앞 쪽)() 판매시설등의 변경허가 신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①법 인 명 ②사무소소재지 (전화)③대 표 자 ④주민등록번호 ⑤주 소 ⑥업 소 명 ⑦소 재 지 ⑧허 가 번 호 ⑨허가연월일 변경 사항 ⑩변 경(전) ⑪변 경(후) 총포 ○;도검 ○;화약류등단속법 제소소재지...

민원행정서식 > 건설교통부

권리변경행위허가신청서 권리변경행위 허가신청서 신청인 (소유자) 주소:구 동 가 번지 호 성명:생년월일 주민등록번호 신 청 자 토 지 소 재 지 지 번 지 목 면 적 비 고 구 동 신청 목적 첨 부 서 류 ○. 토지등기부등본 권리종별 처리변경 ○. 소유권() ○. 저당권() ○. 지상권() ○. 기 타() 위와 같이 토지개지...

민원행정서식 > 농림부

종축업,축산업(등록,허가) 신청서(변경신고서, 변경승인신청서, 휴업, 폐업, 영업재개) [별지 제○호 서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> (앞 쪽) □ 종축업□ 등 록□ 신청서 □ 휴업 ○;폐업 ○;영업재개 □ 변경신고서 □ 축산법 □ 허 가 □ 변경승인신청서 ※ □는 해당란에 V표시하며, 뒷면의 신청안내를 참고;...

민원행정서식 > 시구군청/동사무소

부동산중개업(허가증기재사항변경및사무소이전)신청서(신고서) 부동산중개업 □ 허가증기재사항변경 □ 사무소이전 신청(신고)서 ※ □는 해당되는 란에 ∨표를 하시고, 아래의 신청안내를 참고하시기 바랍니다. 허가 ○; 승인 ○; 취득자 ①중개업자 종 별 □ 법인 □ 공인중개사 □ 중개인 ②성 명 (대표자) OOO ③주민등록 번 호∨표를...

민원행정서식 > 건설교통부

○. 업무개요 ○ 근거법령:건설기계관리법 제○조 ○ 분류번호:○ ○ ○ 담당부서:건설지원팀 (연락처:○ ○ ○) ○ 접수처리(즉시) 접수 및 처리기관:시, 군, 구 ○. 업무 흐름도 신청인 경유기관 처리기관 시 ○;군 ○;구 신청서작성 (읍 ○;면 ○;동) ▶ 접수 ▼ 확인 ▼ 결재 ▼ 교부 ◀ 기재사항 변경 ※ 주소...

건설서식 > 환경/안전관리

안전진단전문기관 지정변경 신고서 [별지제○호서식] 안전진단전문기관 지정변경 신고서 신 청 인 ① 상 호 ② 대 표 자 ③ 주민등록번호 ④ 영업소소재지 (전화번호 :)⑤ 지정분야 ⑥ 지정번호및일자 변 경 내 역 ⑦ 구 분 ⑧ 변경연월일 ⑨ 변 경 전 ⑩ 변 경 후 시설물의안전관리에관한특별법 시행령 제○조 제○항의 규정에 의소재지...

건설서식 > 건축인가/허가

사도개설(신설,변경) 허가 신청서 [서식제○호] ○; ○;신설 사도개설( )허가신청서 ○; ○;변경 처리기간 ○일 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 신 청 지 위 치 토 지 소 유 자 주 민 등 록 번 호 주 소 사 도 조 서 구 간 연장(M) 폭원(M) 착공예정일 준공예정일 비 고 기 점 종 점 사도법 등...