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동물용의약품 도매상허가 신청서

○ ○ 동물용의약품도매상 허가(○) ○ ○ 동물용의약품도매상 허가(○) 동물용의약품 도매상허가 신청서 처리기간 ○ 일 대표자 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 업 체 명 ④ 전 화 번 호 ⑤ 영업장 소재지 ⑥ 영업소 명 칭 관 리 자 ⑦ 성 명 ⑧ 주민등록번호 ⑨ 주 소 ⑩ 면허번호 제 호 동물용의약품등취급규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 동물용의약품 도매상의 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 수수료 ○,○원 구비서류 민...

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불법 다단계 운송 행위 고발 신고서

민원행정서식 > 시구군청/동사무소

불법다단계운송행위고발신고서 □ 불법 다단계운송행위 고발 ○;신고서 OO군수 귀하 ○ 피고발인(회사명) ○ 위반(불법행위)일시 ○ 위반(불법행위) 장소 ○ 불법(불법행위) 내용 (○하 원칙으로 작성하여 주시기 바랍니다.) ○ 기타 참고사항(입증자료 등) 위 업체는 화물자동차운수사업법 제○조제○항 및 제○조의 화물운수사업자의 준수사항 중 다단계운송금지사항 등을 위반한 사실이 있어 참고 및 증거자료를 첨부하여 고발 ○;신고합니다. ○OO 년 O 월 ...

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검역 물 운송 차량 지정 신청서

민원행정서식 > 농림부

[별지제○호서식] [별지제○호서식] ○㎜×○㎜(신문용지 ○g/㎡) 제 호 검역물 운송차량 지정 신청서 처리기간 ○일 대 표 성 명 주민등록번호 주 소 회 사 명 지 정 대 상 물 신 청 차 량 신 청 구 간 가축전염병예방법 시행규칙 제○조 제○항의 규정에 의하여 검역물 운송차량으로 지정 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인(대표) (인) 국 립 수 의 과 학 검 역 원 ○지원장 귀하 수수료 없음 구비서류 민원인 제출서류 담당공무원 확인사항 (민...

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수출입식물 방제업신고서

민원행정서식 > 농림부

수출입식물방제업신고서 처리기간 ○일 신 고 인 ①법인(상호)명 ②사업장소재지 (전화 ) ③대표자 성명 ④주민등록번호 ⑤주 소 농약관리법 제○조의 ○ 및 동법시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 수출입식물방제업의 등록을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립식물검역소장 귀하 수수료 없 음 구 비 서 류 민원인 제출서류 담당공무원 확인사항 (민원인 제출생략) ○. 시설 및 장비의 명세서 ○부 ○. 대지 및 건물의 소유권 또는 사용권을...

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환지 업무 대행 법인 등록 신청서 (개정 03.1.16)

민원행정서식 > 농림부

〔별지 제○호의○서식〕<신설 ○. ○.○, 개정 ○. ○.○> (앞면) □ 등 록 환지업무대행법인 신청서 □ 변경등록 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화 : ) 신청 (변경) 내용 ④법인명칭 ⑤주사무소 소 재 지 시 설 및 장 비 내 용 명 칭 수 량 명 칭 수 량 사 무 실 ㎡ 사 무 실 농어촌정비법 제○조의○의 규정에 의한 환지업무대행법인으로 등록(변경등록)을 하고자 관계서류를 첨부하여 신청하니 등록(...

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등록 명의인 표시 변경 등록 신청서

민원행정서식 > 농림부

[종자산업법 품종보호등록규칙 별지 제○호서식〕 접수인란 결재인란 등록명의인표시 ┌□변 경┐ └□경 정┘ 등록신청서 처리기간 ○일 신 청 인 (등록명의인) ① 성 명 (명 칭) ② 주민등록번호 (외국인은 국적) ③ 주 소 ④ 전 화 번 호 대 리 인 ⑤ 성 명 ⑥ 주민등록번호 ⑦ 주 소 ⑧ 전 화 번 호 ⑨품종보호등록번호 ⑩품 종 의 명 칭 ⑪권리의 표시(품종보호권 외의 경우 기재) 순위 제 번 전용(통상)실시권(질권) 전용(통상) 실시권의 ...

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품질 인증 기관 지정 신청서

민원행정서식 > 농림부

○ ○ 품질인증기관 지정신청(○) ○ ○ 품질인증기관 지정신청(○) (앞 쪽) 품질인증기관지정신청서 처리기간 ○일 신청인 기관명 대표자 주민등록번호 소재지 전 화 번 호 설립근거 설 립 일 설립목적 농산물품질관리법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 품질인증기관지정을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 국립농산물품질관리원장 귀하 수수료 없 음 구비서류 민원인 제출서류 담당공무원 확인사항 (민원인 제출 생략) ○...

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교육청납품 실적증명서

민원행정서식 > 기타정부서식

납품 실적증명서 제 호 납 품 실 적 증 명 서 ○; 주 소： ○; 상 호： ○; 사업자등록번호： ○; 대표자： ○; 주민등록번호： ○; 내 역： ○; 용 도： ○; 통 수： 계 약 명 품 명 단 가 수 량 금 액 계 약 년월일 납 품 비고 위 실적이 있음을 증명해 주시기 바랍니다. ○ 년 월 일 신청인 (인) 경상남도○교육청교육장 귀하 위 이 있음을 증명합니다. 담당부서 ○ 년 월 일 책 임 자 담 당 자 연 락 처 경상남도○교...

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시험 의뢰서

민원행정서식 > 환경부

시험의뢰서 시 험 의 뢰 서 처리기간 ○ ○ 일 의 뢰 인 ① 상호 (명 칭) ② 사업자등록번호 ③ 성명 (대표자) ④ 주민등록번호 ⑤ 주소 (사무실) ⑥ 시 험 대 상 물 명 ⑦ 시험대상물채취장소 ⑧ 시험대상물채취일시 ⑨ 시 험 의 뢰 항 목 ⑪ 현 지 출 장 여 부 □ 예 □ 아니오 국립환경연구원시험의뢰규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 시험을 의뢰합니다. 년 월 일 의뢰인 (서명 또는 인) ※ 구비서류 ○. 시험대상물 ○. 시험대상물의 제조...

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팩스민원신청서 (2)

민원행정서식 > 생활민원

○ 팩스민원신청서 F A X 민 원 신 청 서 신 청 일 ○OO . O . O . 접 수 (교 부) 번 호 신 청 인 인적사항 주 소 성 명 주민등록번호 연 락 처 신청내용 호적등, 초본 (재적등본) 본 적 호 주 초본발급대상자 통 수 지 방 세 (자 동 차 세) 완 납 통 물건지(소재지) : 소유자 : 소유자주민등록번호 : 지 방 세 세 목 별 과 세 증 명 통 건 축 물 관 리 대 장 등 본 통 구 토 지 (임 야) 대 장 통 지 적 도 등...

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채광 재개 신고서

민원행정서식 > 산업자원부

채광재개신고서 [별지 제○호서식] <개정 ○ ○;○ ○;○> 유의사항 : 광산단위로 작성할 것 처리기간 채 광 재 개 신 고 서 즉 시 광 ①상호 또는 명칭 ②설립 연월일 . . . 업 ┼┼┼ 권 ③성 명 ④주민등록번호 자 ┼ ⑤주 소 (전화번호 ) ┼┼ 광표⑥광 구 소 재 지 업 ┼ 권 ⑦등 록 번 호 제 호 ⑧광업지적 지적 제 호 의시┼┼┼ ⑨광 종 명 ⑩면 적 헥타 ┼ ⑪광 산 명 ┼ ⑫광업사...

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경로 우대 증

민원행정서식 > 보건복지부

경로우대증 경 로 우 대 증 성 명 : 주민등록번호 : ( 만 세 ) 주 소 : 위 할아버지 는 노인복지법 제○조의 규정에 의한 경로우대 대상자 이오니 할 머 니 정성껏 모시기 바랍니다. 년 월 일 보 건 사 회 부 장 관 ( 인 ) 사 무 명 경 로 우 대 증 발 급 안 내 처리부서 사회복지과 사무 내용 ○세이상인 노인에게 발급해주는 민원사무 임 처 리 과 정 접 수 처 동사무소 경 유 처 처 분 청 동 장 대 조 공 부 비 치 대 장 처 리...

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병력 동원 훈련 소집 연기 원서

민원행정서식 > 병무청

병력동원훈련소집 연기원서 병력동원 훈련소집 연기원서 처리기간 민원사무처리규정에 의함 의무자 성명 주민등록번호 주소 세대주성명및관계 의 본적 호주성명및관계 의 군 별 (징병검사년도) 역 종 계급 (징집등급) 군 번 소집일자 No. 입영부대 출원사유 연기또는 보류기간 ○ . . .부터 ○ . . .까지 병역법 제○조 및 동법시행령 제○조 규정에 의하여 위와 같이 출원합니다. ○ 년 월 일 출원인 (인) 본인과의 관계 ( 본 인 ) Tel: 구청장 ...

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의료 기관 휴업, 폐업 사실 확인 증명원

민원행정서식 > 보건복지부

사실확인증명원 사 실 확 인 증 명 원 처리기간 즉 시 허 가 번 호 제 호 종 별 소 재 지 명 칭 성 명 면 허 번 호 제호 구 분 일 자 용 도 위 사실을 확인하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 도장) 보건소장 귀하 위 사실을 증명합니다. 년 월일 보건소장 귀하 ○mm×○mm (신문용지○g/m○) 사 무 명 의료기관 ○;약국(휴업, 폐업) 사실증명안내 관련부서 처리기관 지도감독 주무부서 보건소의약과 시의약과 보건복지부 사...

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