공장 및 본사를 수도권생활지역 외의 지역으로 [별지 제○호의 ○ 서식] (○.○.○. 개정) (앞 쪽) 공장 및 본사를 수도권생활지역 외의 지역 ...
본인부담금보상금지급청구서 본인부담금보상금지급청구서 보장기관명 OOOO 보장기관기호 세 대 주 O O O 주민등록번호 수 진 자 O O O 주민등록번호 의료급여기관명 OO병원 진 료 기 간 ○OO.O.O.~○OO.O.O.(O )일간 본인부담액 지급대상액(합계) 지급결정액 지급의뢰일 ○OO.O.O. 거래 금융기관명 예민등록번호...
○ 휴업급여지급신청서 【별지 제○호의○서식】(‘○. ○. ○ 신설) (앞 쪽) 휴 업 급 여 지 급 신 청 서 처리기간 ○일 진 폐 근 로 자 성 명 주민등록번호 주 소 의 료 기 관 확 인 정 밀 진 단 기 간 ○OO. O. O. ~ ○OO. O. O. (O일간) 흉부엑스선사진의상 심폐기능%위에 기재한 사실이 틀림없음을성...
〔별지 제○서식〕 [별지 제○호서식〕 제 호 전투경찰순경 ○;교정시설경비교도 ○;의무소방원 □ 사망급여금 청구서 □ 상이급여금 처리 기간 ○일 사 상 자 ① 성 명 ②주민등록 번 호 ③소 속 구 분 전투경찰 ○;경비교도 의무소방원 ④ 전 공 사 상 구 분 ⑤전공사상 년 월 일 ⑥최 종 소속부대명 수 권 자 ⑦성 명...
유치원 교사 급여 호봉표 유치원 교사 급여 호봉표 호봉 기본급 금액 호봉 기본급 금액 ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○ ○,○,○ ○ ○,○ ○...
○ 퇴직급여충당금조정명세서 ○ [별지 제 ○ 호 서식] (○. ○. ○. 개정) <앞 면> 퇴직급여충당금조정명세서 ① 과 세 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ② 상 호 ③ 성 명 O O O ○. 퇴직급여 충당금 조정 영 제○조○항제○호에 의한...
[샘플]급여대장 ○OO년 O월분 급여대장 지급일:○년 ○월 ○일 직책 성명 지급내용 공제내용 차감수령액 기본급 직책 수당 현장 수당 특별 수당 차량 유지 교육 지원 급여계 갑근 주민 고용 국민 의보 기타 공제계 팀장 홍길동 ○,○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○ ○,○차량...
요양급여의뢰서 〔별지 제○호서식〕 요 양 급 여 의 뢰 서 건강보험증번호(사업장기호) 가입자 또는 세 대 주 성 명 OOO 주민등록(관리)번호 OOOOOO OOOOOOO 환 자 성 명 OOO 주민등록(관리)번호 OOOOOO OOOOOOO 주 소 OO시 OO구 OO동 O O (전화:OOO OOOO OOOO) 상 병 명 상병OOOOOO...
年俸 勤勞契約書 사 용 자 (甲) 성 명 사업의 종류 사업체명 소 재 지 근 로 자 (乙) 성 명 주민등록번호 주 소 ○.임 금:총 계약 연봉금액:원 (내역) ○) 기본급(년간):원 ○) 제수당(년간):원 ○) 년(월)차 수당(년간):원 ○) 퇴직금중간정산액(년간):원 ○.제수당 및 통상임금 ○)연차수당 및 퇴직금 중간정액:원...
산재보험급여 지급확인원 산재보험급여 지급사실 확인원 ○. 보험가입자 번호:○. 사업장 명칭:○. 피재자 인적사항 ○; 성 명:O O O ○; 주민등록번호: ○; 부 상 일:○OO년 O월 O일 ○; 완치 (사망)일:○OO년 O월 O일 ○. 보험급여 지급내역 급 여 종 류 지 급 액 비 고(산정기간) 요 양 급 여 ...
급여지급명세서 ○ 년 월 급여지급명세서 지급일자:○.. ○주식회사 소 속 성 명 지급액합계 공제액합계 실수령액 입금구좌번호 지 급 내 역 공 제 내 역 기 본 급 법 정 공 제 금 액 비 법 정 공 제 금 액 가족수당 갑 근 세 재형저축 직책수당 주 민 세 생명보험 상 여 금 건강보험료 기 타 국민연금 법정공제합계 비법정...
별지 제○호서식 [별지 제○호의○서식(○)] (제○쪽) 부 속 명 세 서 (단위: 원) 사업자등록번호 법인명 년 월 일 부터 년 월 일 까지 ○ ...
연말정산안내문 연말정산에 관한 안내 및 제출서류 I. 소득공제 ○. 공제액 (○만원 한도) 연간 급여액이 (법인세법에 의하여 상여로 처분된 금액과 비과세소득은 제외) ○;○만원 이하인 경우 연간 급여액 전액을 공제 ○;○만원을 초과하는 경우 ○만원+{(연간급여액 ○만원)*○%} II. 인적공제 인 적 공 제 공 제과...
○ 의료보험자격상실후계속요양급여신청서 [별지 제○호서식〕 자격상실후계속요양급여신청서*일련번호 전보험자기호 전 보험자 명칭 피보험자 성명 주민등록번호 의료보험증번호 주 소 희 망 진 료 권 자격취득일자...자격상실 일 자...자격취득 기간 년 개월 자격상실 당시 상병에 대한 현재까지 요양 급 여 기 간 요양기관명 입원일수 번호...
보장구처방전 및 보장구검수확인서 [별지 제○호서식] 보장구처방전 및 보장구검수확인서 보 장 구 처 방 전 보장기관명(기호) 의료급여종별 ○종 ○;○종 수 급 권 자 주민등록번호 주 소 장 애 명 장 애 등 급 급 중 복 장 애 명 장 애 등 급 급 처 방 보 장 구 명 환자상태 및 진 료 의 견 (구체적으로 기입할 것) ;○종...
[신청서 첨부서류 ○] 수입 및 지출에 관한 목록 I. 현재의 수입목록 (단위:원) 수입상황 자영(상호) 고용(직장명) 업종 직위 종사경력 년 ...