표준 안전 관리 서식 및 양식 무료 다운로드 (페이지 49)
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표준 안전 관리 문서 양식 리스트
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년 월 일 신고인 (서명 또는 날인) 귀하 ※ 주 ○) 구비서류 : 영업허가증 또는 영업신고증 ○) 처리기간 ○ 지방식품의약품안전청 : ○일 ○ 특별시 ○;광역시 ○;도, 시 ○;군 ○;구청 : 즉시 수수료 없 음 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○ 승
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] □제조 의약품등 허가사항변경허가 신청서 □수입 처 리 기 간 가.공정서품목 : ○일 나.고시품목 또는 기허가품목:○일 다.안전성 ○;유효성에 대한 별도의 심사를 요하는 경우 : 가항 또는 나항 처리일에 ○일 추가 신 청 인 제조(영업)소의 명 칭 전화
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품, 의료용구, 위생용품제조업의 허가(조건부허가) 를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 식품의약품안전청장 각 지방식품의약품안전청장 귀하 <구 비 서 류 > (뒷면 참조) 수 수 료 ○,○원
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와 같이 화장품종별허가(조건부종별허가)를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 (전화번호) 식품의약품안전청장 각 지방식품의약품안전청장 귀하 <구 비 서 류 > 수 수 료 ○,○ 원
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약품 등의 제조업 및 의약품판매업의 허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 식품의약품안전청장 귀하 각 지방식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 허가증 ○. 근거서류 수 수 료 별표○참조
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법 시행규칙 제○조의 규정에 의하여 대마의 수출입 ○;제조 허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 대마연구자허가증 사본 수수료 ○,○원
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의약품 등의 수입을 위한 수입자확인증의 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 담 당 자 각 지방식품의약품안전청장 귀하 <구비서류 > ○. 무역업 신고필증 사본 ○. 수입관리자의 진단서 ○통 (약사법 제○조○항 제○호 및 제
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신성의약품관리법 시행규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 봉함 증지의 교부를 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 수입상황보고서(수입의 경우에 한한다) ○. 생산완료보고서(제조의 경우에 한한다) 봉함증지료 없 음
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성 명(대표자) ③ 주민등록번호 ④ 사무소 소재지 (전화 : ) ⑤ 사 업 소 소 재 지 ⑥ 종 류 및 규 격 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 가스용품제조사업 허가를 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는
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) ⑤ 변 경 사 유 변 경 내 용 구 분 변 경 전 변 경 후 ⑥ 사 업 소 위 치 ⑦ 가 스 용 품 종 류 액화석유가스의안전및사업관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 가스용품제조사업의 변경허가를 받고자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명
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규정에 의하여 향정신성의약품 제조(수출입)품목허가사항의 변경허가를 받고자 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : ○. 변경을 증명하는 서류 ○. 허가증 수수료 ○,○원
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규칙 제○조제○항의 규정에 의하여 향정신성의약품수입허가공인증명서의 발급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 ○; ○; 식품의약품안전청장 귀하 구비서류 : 없음 수 수 료 품목당 ○,○원
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③대표자명 ⑤주민등록번호 ⑥시험을 하는 사 업소의 명칭 및 소재지 ⑦지 정 구 분 ⑧전기용품 마다의 월간시험가능수량 전기용품안전관리법 제○조 제○항의 규정에 의하여 시험기관의 지정을 신청 합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 지장) 국립기술품질원장
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시설의 설치사유서 ○부 없 음 ○. 비상공급시설에 의한 공급지역을 명시한 도면 ○부 ○. 설치위치 및 주위 상황도 ○부 ○. 안전관리자 배치현황 ○부 ○. 비상공급시설에 대한 자체검사성적서 ○부 ○ ○민 ○mm×○mm ○. ○. ○. 개정 (신문용지 ○g
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⑤ 광 산 명 ⑥ 광구등록번호 ⑦ 광 종 명 (전화: ) ⑧ 소 재 지 ⑨ 채 굴 예 정 구 역 (○)주요 공공시설물 (○)안전성 평가기관 (○)채 굴 의 방 법 (○)채 굴 기 간 (○)복 구 방 법 (○)보 안 관 리 자 (○)직위 (○)자격구분 및
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⑧번 호 ⑨ 년 월 일 ⑩제조구분 ⑪ 전기용품의품명 ⑫ 제조자명 (수입 전기용품의 경우 에 한함) ⑭ 형 식 구 분 전기용품안전관리법 제○조제○항의 규정에 의하여 위와같이 형식승인 유효기간의 갱신을 신청합니다 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 지장) 국
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사고마약 폐기신청서 [별지 제○호서식] 사고마약폐기신청서 처리기간 ○;식품의약품안전청 : ○일 ○;시·도 : ○일 신 청 인 성 명 주민등록번호 면허등록번호 면 허 종 별 사 무 소 명 칭 사무소소재지 폐
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공사계획을 변경하는 경우에는 변경이유서 및 변경내용 ○. 원자력발전소의 경우에는 원자로 및 관계시설의 허가서 사본 ○. 전기안전관리담당자 선임신고 필증사본 ○. 감리원 배치확인서 사본(공사감리대상에 한한다) 작성요령 ○. 제목은 공사계획을 인식할 수 있
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함에 있어서 품질을 최우선으로 하여 부실공사를 방지하도 록 ◎우리는 인간존중의 정신을 바탕으로 국민의 생명과 재산을 보호하는 안전관리에 최 선을 다하고 환경을 오염시키거나 자원을 낭비하지 않겠습니다. ○ 년 월 일 서약자 입찰참가자: (인)
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