체육시설 착공계획서 [별지제○호서식]<개정 ○. ○. ○> 체 육 시 설 착 공 계 획 서 ※ 아래의 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다. 제출인 ①성 명(대 표 자) ② 주 민 등 록 번 호 ③주 소 (전화:)체시 설 육업 ④업 종 ⑤시 설 설 치 장 소 주 시 공 자 ⑥성 명(대 표 자) ⑦업 체 명 ⑧주 소다....
장애인등록(수첩교부)신청서○ >장애인등록(수첩교부)신청서 장애인복지법 제○조 및 같은법 시행규칙 제○조 제○항의규정에 의하여 장애인등록(수첩교부)을 아래와 같이 신청합니다. 년 월 일 ○동장 귀하 신청인 (인) 사 진 (증명사진) 장 애 인 성 명 주민등록번호 *성별 □남□여 주 소 전화번호 입소시설명 입소년월일 년 월부)을...
별지 제○호서식 < 별지 제○호서식> (앞쪽) 장애인고용우수사업주 선정 신청서 처리기간 ○일 사 업 체 일 반 현 황 사업체명 사업주 설립년월일 생산제품 연매출액 전화번호 (담당자) 소재지 산재보험 가입번호 사업장등록번호 장 애 인 고용현황 (최근○년) 연도 상시 근로자수 장애인 근로자수 장애인 고용률 중증 장...
작업장설치, 품목, 제조업 허가사항 변경신청서 ○; ○; ○; ○; ○; □작업장설치 □품 목 □제 조 업 ○; ○; ○; ○; ○; 허가사항 변경신청서 처리기간 ○일 신 청 인 ①성 명 ②주 민 등 록 번 호 ― ③주 소 작업장 또는 제조업소 ④성 명 ⑤허 가 증 번 호 제 호 ⑥소 재 지 ⑦ 변 경 내용 변...
의약품판매업 허가사항 변경허가 신청서 [별지제○호서식] 의약품판매업허가사항변경허가신청서 처리기간 가. 의약품 판매업: ○일 나. 의약품등제조업:○일 신 청 인 영 업 소 의 명 칭 전 화 번 호 영 업 소 의 소 재 지 성 명 주 민 등 록 번 호 변 경 내 용 항 목 허가받은 사항 변경허가신청사항 사 유 약사법시행규칙 ○일...
극동골프장 관련 현황 〔별지 제○호서식〕 (제○면) 사업계획승인신청서 ※ 제○면 및 제○면의 작성방법과 안내문을 읽고 작성하시기 바랍니다. 신 청 인 ① 성명(대표자) ②주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④ 업 종 ⑤ 상 호 ⑥ 시설설치장소 ⑦ 부 지 면 적 ㎡ ⑧ 건 축 물 동수:동, 연건축면적:㎡ 사 업 계 획 ⑨ 주청...
고압가스 제조,저장소설치,판매 허가신청서 [별지제○호서식] (앞쪽) 고압가스 □제 조 □저장소설치 □판 매 허가신청서 처리기간 ○ 일 신 고 인 ①상 호 (명 칭) ②성 명 (대 표 자) ③주 민 등 록 번 호 ④사 무 소 소 재 지 (전화:)⑤사 업 소 소 재 지 ⑥고 압 가 스 의 종 류 고압가스안전관리법 제○조 제○...
소각시설설치정기검사결과서 [별지 제○호의○서식] 제 호 □ 설 치 소각시설 검사결과서 □ 정 기 제 작 자 ① 상 호 (명 칭) ② 업 종 ③ 성명(대표자) ④ 사업자등록번호 ⑤ 사무소 소재지 (전화 :)설 치 자 ⑥ 상 호 (명 칭) ⑦ 업 종 ⑧ 성명(대표자) ⑨ 사업자등록번호 (○)사무소 소재지 (전화 :)(○)신 성명(대표자)...
No ○ No ○ 검역시행장 지정신청서 처리기간 ○일 대 표 성 명 주민등록번호 주 소 회 사 명 검 역 대 상 물 검역장소, 주소 지정 신청 면적 대지:㎡, 검역시설:㎡ 검 역 시 설 ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ ㎡ 가축전염병예방법 시행규칙 제○조 규정에 의거 검역시행장으로 지정 받고자 신청(신고)하오니 지정하여 주시기 바면적...
급수공사시행신청서 급수공사시행신청서 ○. 아래와 같이 급수를 받고자 수도급수조례 제○조의 규정에 의거 신청함. ○. 다만, 봉인 소유의 급수공사가 완공되면 공도에 매설된 급수관 및 양수기는 위시에 기부 체납함 수 전 위 치 급 수 종 별 공사구분 시설, 증설, 임시시설변경 월 소 요 량 급수전수및구경 개 건물허가유무 허가가...
소음 ○;진동배출시설설치 신고서 처리기간 ○ 일 신청인 ①상호(사업장명칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화 :)⑤사 업 장 소 재 지 (전화 :)신청내용 ⑥업 종 ⑦주 생 산 품 ⑧가동개시예정일 ⑨소음 ○;진동배출시설 및 방지시설 배출시설명 용량(마력) 수량(대) 방지시설명 규 격 수 량 소음 ○;진동규제재...
소음 ○;진동배출시설설치 신고서 처리기간 ○ 일 신청인 ①상호(사업장명칭) ②성 명(대표자) ③주민등록번호 ④주 소 (전화 :)⑤사 업 장 소 재 지 (전화 :)신청내용 ⑥업 종 ⑦주 생 산 품 ⑧가동개시예정일 ⑨소음 ○;진동배출시설 및 방지시설 배출시설명 용량(마력) 수량(대) 방지시설명 규 격 수 량 소음 ○;진동규제재...
분뇨처리시설(설ㅊ,변경) 신청서 □ 설치 분뇨 처리 시설 승인 신청서 □ 변경 처리 기일 ○일 신 청 인 ① 상 호(명 칭) ② 성 명 (대표자) ③주민등록 번 호 ④ 주 소 ⑤ 사업장 소재지 (전화번호)⑥ 처리 방법 □ 산화처리 □ 비료화 처리 □ 소화처리 □ 기타 ⑦ 처리 용량 (㎥, 톤/일) ⑧ 처리 시설 소재지 ⑨)...
복지대상자 보장 급여신청서 [서식 ○호 공통서식] 복지대상자 보장/급여(변경) 신청서 처리기간 ○일 이내 신청인 성 명 주민등록번호 세대주와 관 계 주 소 (전화 :)신 청 보장구분 □기초생활보장 □영유아복지 □아동복지(소년소녀가장) □모자가정복지 □부자가정복지 □장애인복지 □노인복지 □기타()가 족 사 항 세대주와 ...
사설항로표지(설치, 현황변경) 허가신청서 [○ H ○ 사살항로표지설치(현황변경)허가] 〔별지 제○호 서식〕 (앞 면) □ 설 치 사설항로표지 허가신청서 □ 현황변경 처리기간 ○일 설 치 자 ① 기관명 ② 대표자 성 명 ③주민등록 번 호 ④ 주 소 ⑤전화번호 ⑥설 치 장 소 ⑦관 리 계 획 □ 직접관리 □ 위탁관리 항로표지가신청서...
■ 공공보건의료에 관한 법률 시행규칙 [별지 제○호서식] 공공전문진료센터 지정신청서 (앞 쪽) 접수번호 접수일 처리기간 ○개월 의료기관 명 칭 의료기관 종류 요양기관 번호 주 소 전화번호 대표자 성명 면허번호 개설 전문과목 허가 병상 수 공공전문 진료센터 공공전문진료센터장 성명 면허번호 전문 과목 전자우편주소 실무자 성명의료기관...
제○쪽 [별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (○쪽) 장 애 인 증 명 서 ○. 증명서 발급기관 ① 상 호 ②사업자등록번호 - - ③ 대표자(성 명) ④ 소 재 지 ○. 소득자 (또는 증명서 발급 요구자) ⑤ 성 명 ⑥ 주민등록번호 - ⑦ 주 소 ○. 장애인 ⑧성 명 ⑨주민등록번호 - ⑩소득자와의 관계 의 ⑪③...
[별지 제○호서식] [별지 제○호서식](앞 쪽)공 연 장 설 치 허 가 증 재 교 부 신 청 서 처리기간 ○ 일 신 청 인 ①공연장명칭 ②허가번호 제 호 ③공연장소재지 ④대표자 성명 ⑤ 주민등록번호 ⑥대표자 주소 (전화번호:)⑦ 공연장의 종류 ⑧ 관람자의 정원 ⑨ 허가연월일 ⑩ 재교부사유 공연법 제○조 및 동법 시행령 제호...
유기장 영업허가신청서[별지 제○호 서식](개정 ○. ○.○)()영업허가신청서 ※아래의 허가신청 안내문을 참고하시기 바랍니다. 신 청 인 성 명 주민등록번호 주 소 (전화)영 업 소 대 표 자 주민등록번호 소 재 지 (전화)명 칭 (상 호) 영업의 종류 공중위생법 제○조 제○항 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 따라 위와 주민등록번호...