의무기록 열람 및 사본신청 위임장 의무기록 열람 및 사본신청 위임장 본인의 의무기록 열람 및 사본 발급을 아래의 사람에게 위임합니다. 위임 사유:의무기록 사용한도: 사본발행을 기록: 위임을 받은 자 이 름:주민등록번호:주 소:전 화 번 호:관 계:○ 년 월 일 위 임 자:(인) 주민등록번호:주 소:전 화 번 호:● 의료법:의무기록...
체크리스트(예비준공검사) 체크리스트(예비준공검사)결 재 검 사 항 목 점검결과수정및보완사항 비 고 (조치사항) ○차()○차()○) 세대 내부(보통 ○개동에 ○~○세대)실 별 마감상태 및 미시공 부실시공 현황 점검. ○) 인동간격, 대지경계, 코너부위 등 측량도와 일치여부 확인 ○) 추후 하자 및 민원 발생가능 부위 중점 통...
착공신고, 공사예정공정표, 현장대리인신고서 □ 착공신고서 ?공 사 명:?도급금액:?계약일자:?준공기한:□ 공사예정표 종 별 수량 전체공사에 대한 ...
생활안정자금보증보험 약정서(대한교원공제회용) 생활안정자금보증보험 약정서(대한교원공제회용) 보험계약자인 본인은 서울보증보험주식회사(이하“회사”라 한다)와 아래 보험계약내용과 같이 생활안정자금 보증보험계약 (이하“보증보험계약”이라 한다)을 체결함에 있어, 아래의 각 조항을 성실히 이행할 것을 확약한다. 제○조(보험계약내용) 한다)와...
수정보완 확인서 수정보완 확인서 과 정:석 사 학 과:논문 제출자:논 문 제 목:석사학위 위원으로부터 받은 수정지시를 빠짐 없이 이행하였기에 확인합니다. 수정보완사항:년 월 일 확인자(주심) (인) ○대학교 귀하
신탁재산등에대한원천징수세액 확인서 [별지제○호의○ 서식] (○.○.○. 신설) (앞쪽) 사업년도...... 신탁재산 등에 대한 원천징수세액 확인서 법인명 (사업자등록번호) ※관리번호 원천징수의무자 및 ... 원천징수내역 확인서 를 제출하는 법인명 및 사업자등록번호를 기입합니다. 원천징수의무자(의제원천징수세액 확인자)가 지점인 경우 법인의 본점에서 신탁재산등에 대한 (의제)원천징수내역 ...
기술용역 이행실적 증명서 신청인 업체명(상호) 대 표 자 영업소재지 전화번호 사업자번호 ... 증명을 첨부한 거래사실 확인서 를 제출하게 할 수 있다. ○) 이행실적은 입찰공고에 명시한 성능, 품질 등의 조건에 부합된 경우에 한하며 "규격"란에는 그 납품 규격의 내용을 구체적으로 명시해야 한다. ○) 이행금액란은 기재 후 투명 접착테이프를 붙여 증명을 받아야 한다.
별지서식 보 제○호(제○조, 제○조의○ 관련) 별지서식 보 제○호(제○조, 제○조의○ 관련) 계약(공사이행)보증책임일부소멸확인(원) 우리회사가 수급한 아래 공사계약금액의 감액 또는 계약의 일부이행으로 인하여 건설공제조합의 보증책임이 아래와 같이 일부 소멸되었음을 확인 ○;증명하여 주시기 바랍니다. 아 래 계 약 명 당 초수급한...
무사고증명(원) 별지서식 보 제○ ○ 무 사 고 증 명 (원) 당사(신청인)가 수행하였거나 수행하고 있는 아래 계약에 대하여 현재까지 계약불이행, 하자발생, 기타 의무불이행 등의 사고가 없음을 확인 ○;증명하여 주시기 바랍니다. 아 래 ○. 보증종류:○. 계 약 명:○. 계약금액:○. 계 약 일:○OO년 O월 O일 ○. ,...
청렴계약 특수조건 청렴계약 특수조건 제○조(목적) 이 청렴계약 특수조건은 (주)○와 계약상대자가 체결하는 공사 ○;물품 ○;용역계약에 있어 계약일반조건 외에 청렴계약을 위한 내용을 특별히 규정함을 목적으로 한다. 제○조(청렴계약이행 준수의무) ① 공사 ○;물품 ○;용역 등의 입찰에서 청렴계약 이행각서를 제출하고 계약체결 일반조건...
오수정화시설,정화조의 개선명령이행보고서[별지 제○호 서식]□ 오수정화시설 □ 정 화 조 의 개선명령이행보고서 처리기간 ○ 일 (오염도 검사 기간 제외) 보 고 인 ① 상호(사업장명칭) ② 성명(대표자) ③주민등록번호 ④ 주 소 (전화번호 :)⑤ 개선사항 ⑥ 개선이행기간 오수 ○;분뇨및축산폐수의처리에관한법률시행규칙 제○조 ...
건물임대차계약서 화 해 계 약 서 제 ○ 조 채무자(을) OOO은 채권자(갑) OOO가 을에 대하여 ○OO년 O월 O일 현재로 있다고 주장하는 ...
사업협정서 사업협정서 제○조 【목적】 이 협정서는 (주)○(이하 “갑”이라 한다.)와 (주)○(이하 “을”이라 한다.) 가 “○사업”의 사업집행 ...
[별지 제○호서식] <개정 ○.○.○> (앞쪽) 재무구조개선(자구)계획이행상황명세서 과세연도:대상자 ①법인명 ②사업자등록번호 ③대표자성명 ④주민등록번호 ⑤본점소재지 (☎ :)재무구조개선계획이행상황 (승인일자 :)이행연도 ○차연도 ○차연도 ○차연도 ⑥부채비율 ⑦기준부채비율 ⑧(⑥ ⑦)초과비율 자구계획이행상황 (승성명...
[별지제○호서식] (제○쪽) ①신고구분 원천징수이행상황신고서 ②귀속연월 년 월 매월 반기 수정 연말 소득처분 ③지급연월 년 월 원천 징수 의무자 법인명(상호) 대표자(성명) 일괄납부 여부 여, 부 사업자(주민) 등록번호 사업장 소재지 전화번호 ○. 원천징수 내역 및 납부세액 (단위:원) 구분 코드 원천징수내역 ⑨ 당월 조...
※ 색칠된 부분만 입력하세요. 원금기일 ○/○/○ 이자기일 ○ 일 연체기한 ○ 개월 금 전 차 용 증 서 일금:원정 이자(월):할 푼 위의 금원 ...
건 물 분 양 계 약 서 매도인 를 갑으로 하고, 매수인 을 을로 하여 갑과 을 간에 갑이 건설하여 을에게 매도할 건물에 대해 다음과 같이 매매 ...