무료서식 양식 다운로드 프리폼

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 개설(신고사항 변경신고서,허가사항 변경신청서,관리수의사 신고서) 신고번호 제 호 동물 병원 개설 □ 신고사항 변경신고서 □ 허가사항 변경신청서 □ 관리수의사 신고서 신 청 인 성 명 주 민 등 록 번 호 주 소 (전화: )동물 병원 성 명 신 고 번 호 제 ... 제○항 동물 병원 개설신고 사항을 변경하고자 할 때에는 광역시장 또는 도지사에게 신고를 하거나 허가를 받아야 한다. 사 무 명 동물 ...

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 (휴업,폐업) 신고서 [별지○호서식) 동물 병원 □ 휴업 □ 폐업 신고서 신 고 인 ① 성 명 ② 주민등록번호 ③ 주 소 (전화 :)④동 물 병 원 명 칭 ⑤동 물 병 원 개 설 장 소 (전화 :)⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴 업 (폐 업) 사 유 수의사법 제○조제 및 같은법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 동물 ...

민원행정서식 > 보건복지부

- 사 항 ○;종합 병원 ○; 병원 치과 병원 또는 한방 병원 의 개설자가 그 개설장소를 이전하거나 허가사항을 변경한 때에는 변경사항의 허가를 받아야 하며 휴업 ○;폐업한 때에는 신고하여야 합니다(법 제○조, 제○조) ○;허가를 받지 아니하고 종합 병원 ○; 병원 ○;치과 병원 또는 한방 병원 을 개설한 경우는 ○년 이하의 징역 또는 ○천만원 ... ...

민원행정서식 > 농림부

동물 병원 휴업,폐업신고서 <○번> □ 휴업 동물 병원 신고서 □ 폐업 신 고 인 ①성명 ②주민등록번호 ③주소 (전화:)④동물 병원 명칭 ⑤동물 병원 개설장소 (전화:)⑥폐업일자 년 월 일 ⑦휴업기간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴업(폐업)사유 수의사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 동물 병원 휴업(폐업)을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 구비서류 동물 ...

생활서식 > 기타생활서식

병원 설문지 【 설 문 지 】 연 령:지 역: ○. 귀하께서 병원 을 선택하는데 가장 중요하게 고려하는 점은 무엇입니까? ① 가까운 병원 ② 친절한 병원 ③ 아는 직원이 있는 병원 ④ 담당의사의 명성 ⑤ 저렴한 병원 비 ⑥ 주위 및 친지의 추천 ⑦ 첨단 의료장비 ① 의사의 친절 및 자세한 설명 ② 간호사의 친절 및 세심한 배려 ③ 기타 병원 직원의 친절성 ④ 진료비 ⑤ 병실 및 주변 환경의 청결 ⑥ 환자와 보호자를 위한 편의시설 ⑦ ...

민원행정서식 > 농림축산식품부

- <○번> □ 휴업 동물 병원 신고서 □ 폐업 신 고 인 ①성 명 ②주민등록번호 ③주 소 (전화:)④동물 병원 명칭 ⑤동물 병원 개설장소 (전화:)⑥폐 업 일 자 년 월 일 ⑦휴 업 기 간 년 월 일부터 년 월 일까지 ⑧휴업(폐업)사유 수의사법 제○조 및 동법시행규칙 제○조의 규정에 의하여 위와 같이 동물 병원 휴업(폐업)을 신고합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) ○ 귀하 구비서류 동물 ...

회사서식 > 관리

병원 일계표 병원 일계표 날짜 품목 거래처 입금 입금방법 지출 지급방법 미지급잔액 비고 업태,종목

회사서식 > 4대보험

- 도 감 독 시립 병원 서무과 시 의 약 과 사무 내용 각종 면허를 취득하고자 할 때 건강진단을 하는 민원 사무 임. 처 리 과 정 접 수 처 시립OO 병원 경 유 처 처 분 청 병 원 장 대 조 공 부 비 치 대 장 발 급 대 장 처 리 기 간 ○ 일 최 종 결 재 계 장 수 수 료 ○,○원 면 허 세 없 음 현장조사사항 처 리 요 건 후 속 민 원 처 리 흐 름 검사서작성 접 수 검 사 관인날인 교...

패키지.모음서식 > 생활서식

- 생년월일(세) 위의 사망자는 귀 병원 에서 아래와 같이 사망하였음을 증명하여 주시기 바랍니다. ○. 사망년월일 년 월 일 시 ○. 사망장소 서울특별시 구 동 번지 호 (시립 병원)○. 사망종류 ○. 사망원인 ○. 진단의사 면허 호 성명 ○. 진단서발급번호 년도 제 호...신청인 서명 전화번호 병 원 장 귀 하 위 사실을 증명함...서 울 특 별 시 립 병 원 장 ○; ○; ○㎜×○㎜ (신문용지 ○ｇ/㎡) 사 무 명 사망증명원 발급신청 안내 관 련 부 서 처리부서 지도감독 시립 ...

민원행정서식 > 식품의약품안전처

- 별 구 분 □종합 병원 □ 병원 □치과 병원 □한방 병원 □대학부속 병원 □국립 병원 □기타()진 료 과 목 요 양 기 ... 필요한 사무 절차등에 관한 규정 ○. 임상시험심사위원회 운영에 관한 규정 및 구성 ○. “전문의수련및자격인정등에관한규정”(대통령령)에 의하여 보건복지부장관이 레지던트 수련 병원 으로 지정코자 발급한 지정서 사본 ○. 임상시험 관련 인력현황(별지 제○호서식) 및 장비, 기자재, 병동 보유현황 ○ ○ ○㎜×○㎜ ‘○.○.○. 제정 인쇄용지 ○g /㎡...

회사서식 > 관리

병원 가퇴원서약서 가퇴원 서약서 환 자 명 진 료 과 입 원 일 자 년 월 일 퇴 원 일 자 년 월 일 가 퇴 원 금 ￦ 입 원 병 실 호실 ○. 본인은 위 환자가 귀 병원 에서 입원요양을 받은 후 정상적인 입원 요양비를 정산 받지못하여 대략에 의한 소정의 진료비를 납입하고 퇴원수속을 받은바, ○. 차후 입원요양비를 精算하여 부족 금이 발생될 경우에는 위 환자 및 보증인이 연 대하여 ○일(공휴일 제외) 이내에 반드시 납부하겠습니다. ○. 만약 본인이 위 사항을 성실히 이행하지 않을 경우 귀 ...

샘플서식 > 법무샘플 > 보증서

- 본인은 ○ ○ 병원 에 ○년 ○월 ○일부터 ○년 ○월 ○일까지 근무를 하였습니다. 처음에는 ○ 병원 이 사실상 사업주와 명의상 사업주가 달랐던 사실을 전혀 알지 못하고 있었으며 이 같은 사실은 저와 함께 근무하던 동료직원들도 모르는 사실이었습니다. 그러던 중 ○ 사유로 인해 ○ 병원 을 그만두고 ○ 이유로 인해 ○ 병원 을 대상으로 가압류 신청을 하고자 하던 중 ○ ...

회사서식 > 관리

○ 병원 장 발급NO:○ 간 이 영 수 증 (공급자보관용) 귀하 공 급 자 사업자등록번호 ○ ○ ○ 상 호 ○ 병원 성명 ○ 사업장소재지 ○시 ○구 ○동 ○ ○ 등록번호 진 료 과 영 수 액 일금 원 (￦)내 용 위 금액을 영수함 ○...담당확인:(인)*이 계산서는 재발행되지 않습니다.*이 계산서는 소득공제 납입증명서로 사용할수 있습니다.*담당자 확인이 없는 것은 무효입니다. ○ ...

회사서식 > 제조/생산

견적서( 병원)견적서 ○ 年 月 日 귀하 (주) 회 사 명 下記와 같이 견적합니다. 서울시 강남구 삼성동 T E L: F A X: 대 표:(인) 금 액:NO 물품명 규격 수량 종 전 가 보험코드 보험수가 할인가 (견적가) 비고 병원 병원 ○ ○ ○ ○ ○

회사서식 > 관리

- 약정내용 ⑴ 귀 병원 에서 제시한 제반 규칙을 준수함은 물론, 의사 및 ... 대해 병원 측의 진료과실이 명백한 경우를 제외하고는 병원 측에 민 ○;형사상 책임을 묻지 않음은 물론, 만일 분쟁이 생겼을 때에는 의료법 제○조의 ○항에 의거 의료심사조정위원회에 그 조정을 신청할 수 있음. ⑸ 입원기간중 환자, 가족 보호자 및 방문객이 소지중인 현금, 유가증권 기타 귀중품 등은 귀 ...

회사서식 > 총무

- 둔다. 제 ○ 조【지정 병원 】 회사는 임 직원과 그 가족의 건강관리에 혜택을 줄 수 있도록 특정 병원 과 계약하여 지정 병원 으로 할 수 있다. 제 ○ 조【채용 전 신체검사】 채용예정자는 지정 병원 에서 신체검사를 받아야 한다. 제 ○ 조【정기건강진단】 ① 사무 직 직원에 대하여는 ○년에 ○회 이상, 기타 직원에 대하여는 연 l회 이상 정기적으로 지정 ...

회사서식 > 회사사규

- 둔다. 제 ○ 조【지정 병원 】 회사는 임 ○;직원과 그 가족의 건강관리에 혜택을 줄 수 있도록 특정 병원 과 계약하여 지정 병원 으로 할 수 있다. 제 ○ 조【채용 전 신체검사】 채용예정자는 지정 병원 에서 신체검사를 받아야 한다. 제 ○ 조【정기건강진단】 ① 사무 직 직원에 대하여는 ○년에 ○회 이상, 기타 직원에 대하여는 연 l회 이상 정기적으로 지정 ...

회사서식 > 인사/노무

재직증명서( 병원)재 직 증 명 서 성 명:김 갑 순 주 민 등 록 번 호: ○ ○ 주 소:전북 김제시 요촌동 소 속:직 위: 기 간:○ 년 ○ 월 ○일~○년 현재 상기인은 ○년 ○월 ○일 당 병원 에 입사하여 현재 재직중에 있음을 증명합니다. 용 도:제출용 y ○년 ○월 ○일 주 소:전북 김제시 요촌동 병 원 명:산 부 인 과 대표병 원 장:홍 길 동 (인)...

민원행정서식 > 농림축산식품부

○ ○ 동물 병원 개설신고(법인)(○) [별지 제○호서식] (앞 쪽) 동물 병원 개설신고서 ※ 아래의 작성방법에 따라 작성하고, 뒤쪽의 안내문을 참고하시기 바랍니다. ① 개 설 자 명 칭

민원행정서식 > 보건복지부

- 처리기간 ┃ ┃ 수련 병원 (수련기관)지정신청서 ├─────┨ ┃ │ ○ 일 ┃ ┠────────────┬───────────────────┴─────┨ ... 다. 결연 병원 명칭:┃ ┠──────────────────────────────────────┨ ┃ 전문의의수련및 자격인정등에관한규정 제○조제○항 및 동시행규칙 제○조 ┃ ┃ 제○항의 규정에 의하여 수련 ...